Ухото на плувеца е нарушение на кожата, което покрива външния ушен канал, което води до тимпанична мембрана или тъпанче.
Известен също като остър външен отит или външен отит, 98 процента от случаите на ухото на плувеца са резултат от бактерии, като стрептококи, стафилококи или псевдомони.
Ухото на плувеца често се случва след прекомерно излагане на вода. Ухото има начини да се предпази от инфекция, но те работят най-добре, когато са сухи.
Гермовете и бактериите могат лесно да се натрупват в басейни и други места с прясна вода. Когато плувате, водата може да влезе в ухото и да остане там дълго време, особено ако се улавя с восък.
В тази среда бактериите могат да процъфтяват и могат да доведат до инфекция.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), ухото на плувеца е отговорно за 2,4 милиона посещения на здравни грижи всяка година.
Отитът външен е обикновено лесен за лечение, а ранното лечение може да предотврати усложнения.
Симптоми
Има три вида външни отитити, включително ухото на плувеца.
Остър дифузен външен отит, или ухото на плувеца
Това е дифузна инфекция на ушния канал и най-често срещания тип външен отит. Тя може да продължи до 3 седмици и включва подуване или възпаление на целия ушен канал.
Обривът може да се простира до външното ухо и барабана за ушите.
Признаците и симптомите включват:
- Зачервяване и подуване или възпаление на външното ухо и ушния канал
- болка
- Покрита кожа в и около ушния канал, която може да се отлепи
- Водно или гнойно изпускане от ухото, което може да мирише лошо
- Сърбеж и раздразнение в и около ушния канал
- Нежност при преместване на ухото или челюстта
- Възпалени и подути лимфни възли или жлези в гърлото
- Някои загуба на слуха, ако ухото е затворено чрез подуване
Приблизителната оценка, че 1% от хората ще претърпят остър външен отит всяка година и 10% ще го получат в даден момент.
Други видове външни отитити
Остър, локализиран външен отит, известен също като фурунулоза, се случва, когато косменият фоликул се зарази. Може да има болезнен, пълен с гной болезнен удар в ушния канал.
Хроничният външен отит е същият като острия външен отит, но продължава по-дълго, или поне 3 месеца, а вероятно и в продължение на години. Тя може да бъде резултат от алергии или кожни състояния като екзема.
Причини
Ухото има няколко функции, които предпазват от инфекция.
Единият е целулит или ушна кал, восъчна субстанция, отделена от жлезите в канала.
ушната кал:
- Създава тънък, водоустойчив филм върху кожата на ушния канал
- Отстранява бактериите поради своята киселинност и антибактериална активност
- Събира отломки, мъртва кожа и мръсотия и ги транспортира от ухото, където те се появяват като восъчна бучка при отварянето на ушния канал
Формата на ушния канал също е важна. Тя се спуска надолу от средата към външното ухо, така че течността се оттича навън.
Отитът външен може да се развие, когато защитните средства на ушите се преобразуват, например, от бактериална, гъбична или вирусна инфекция или алергична реакция.
Рискови фактори
Остър външен отит може да бъде резултат от:
- Плуване, особено във вода, където бактериалните нива са високи
- Прекомерно почистване, износване, надраскване или изстъргване на ушния канал, например с памучни тампони
- Ако имате прекалено много ушна кал или използвате плуващо капаче, може да увеличите риска от захващане на водата
Основните състояния на кожата, екзема, акне или псориазис могат да влошат проблема.
Децата и другите с малък звуков канал могат по-лесно да улавят вода.
Хората, които използват слухов апарат или друго устройство, или които имат прекомерни количества целулит или ушна кал, имат по-висок риск. Това е така, защото водата е по-вероятно да се улови в капан, и защото защитният ефект на керамините е намален.
диагноза
Лекарят ще изследва ушния канал с помощта на отоскоп и ще попита за медицинска история, симптоми, неотдавнашни преживявания като плуване и дали наскоро човекът е вмъкнал нещо в ухото, например памучни пъпки или слухов апарат.
Лекарят ще провери за зачервяване, възпаление, люспеста или люспеста кожа или комбинация от тях и ще провери за увреждане на тъпанчето.
За почистване на ушния канал може да се използва ушна карета или устройство за засмукване, ако има остатъци или ако тъпанчето е блокирано.
Ако тъпанчето е повредено, лекарят ще насочи пациента към специалист по ушите, носа и гърлото (ОРГ), който ще провери средното ухо, за да види дали има първична инфекция.
Ако инфекцията не се подобри, лекарят може да вземе проба от отломки или изхвърляне, за да установи причината за инфекцията.
лечение
Лечението на ухото на плувеца обикновено е лесно.
Болкоуспокояващи, като ацетаминофен, могат да облекчат дискомфорта. Примери за това са парацетамол, тиленол или ибупрофен. Лекарят може да предпише капки за уши, обикновено състоящи се от стягаща или киселинна киселина, кортикостероид, антибиотик или противогъбичен препарат или комбинация от тях.
Специалистът може да използва микросукация за почистване на ухото. Това може да направи капките за уши по-ефективни.
В някои случаи, фитил за уши може да помогне. Мека памучна марля, покрита с медикаменти, се вкарва в ушния канал на пациента и позволява на лекарството да влезе. Футчето за уши трябва да се сменя на всеки 2 до 3 дни.
Едно домашно лечение е да се смеси разтвор, който е наполовина триене алкохол и половината оцет, и постави две капки във всяко ухо. Алкохолът ще се комбинира с алкохол в ухото и ще се изпари, като се отдели водата. Киселината в оцета ще попречи на растежа на бактериите.
Лечение на други видове външни отити
Хроничният външен отит често е резултат от алергия или състояние на кожата.Най-напред лекарят ще третира основното състояние. Те могат да предписват капки за уши с кортикостероид в продължение на 7 дни, както и спрей с оцетна киселина.
Ако пациентът не реагира на това лечение, противогъбичните ушни капки може да помогнат.
Локализираният външен отит, резултат от пъпка, често ще избухне и ще се излекува за няколко дни без намеса. Ако проблемът остане след една седмица, лекарят може да предпише антибиотици. Ако има силна болка, лекарят може да я източи, за да премахне гной.
Медикаментите могат да облекчат болката.
Съвети
Следните съвети могат да помогнат при лечението на всички видове външни отити:
- Дръжте засегнатата част суха, като избягвате плуването и използвате душ-капачка при къпане
- Отстранете всякакво разтоварване и отломки леко, като използвате памучна вата само във външното ухо, без да се забивате дълбоко
- Топла кърпа, поставена на ухото, може да облекчи болката
Премахването на слушалки, обеци, слухови апарати може да елиминира източника на алергична реакция. Лечението трябва да се търси, ако има признаци на псориазис, екзема или себореен дерматит.
Някои капки за уши, съдържащи неомицин или пропилей гликол, могат да предизвикат алергична реакция при чувствителни индивиди.
Усложнения
Отитът външен обикновено не е сериозен, а усложненията са редки.
Нелекувано, обаче, инфекцията може да навлезе в по-дълбока тъкан и могат да възникнат сериозни проблеми.
Те включват:
- Абсцес, гной-напълнен растеж, който се развива в и около засегнатото ухо
- Целулит, ако бактериите навлизат в дълбоките слоеве на кожата
- Стеноза, натрупване на гъста, суха кожа в ушния канал, която може да доведе до проблеми със слуха и глухота
- Отомикоза, инфекция на ушния канал в резултат на гъбични видове
При злокачествен външен отит или некротизиращ външен отит, инфекцията може да достигне до костта и хрущяла на външното ухо, което води до възпаление и увреждане на кожата и хрущяла на външното ухо и костите на долната част на черепа. Това е много болезнено и в крайна сметка може да бъде фатално.
Най-изложени на риск са имунокомпрометираните възрастни, например хора с диабет или ХИВ / СПИН.
Ако инфекцията се разпространи в тъпанчето, натрупването на гной може да причини възпаление на тъпанчето или перфорация. Това обикновено се лекува в рамките на 2 месеца. Ухото трябва да се поддържа сухо и може да се предписват перорални антибиотици.
Предотвратяване
За да се предотвратят ушни инфекции, е важно да се избягва плуване в замърсена вода и да се поддържа сухо ушите.
Начините за това са:
- Сушене на външното ухо с памучна вата или кърпа след плуване или излагане на влага
- Премахване на главата, така че ухото да е обърната надолу, след което издърпване на ушите в различни посоки или разклащане на главата може да помогне за отстраняване на вода отвътре
- Удари ушите със сешоар, на ниско ниво, държан на разстояние най-малко на един крак от ухото
- За обикновените плувци, които носят капачка за плуване, която покрива ушите, или специално проектирани, добре монтирани ушни щекери
Важно е никога да не поставяте памучни пъпки, клавиши или фиби в ухото, тъй като това може да причини по-нататъшно увреждане и да принуди нежелан материал по-дълбоко отвътре.
Восъкът излиза естествено от ухото, така че памучните пъпки са подходящи само за външното ухо. Натрупването на восък трябва да се третира от здравен специалист.
За някои хора вещества като напръскания за коса или бои за коса могат да раздразнят ухото, което увеличава риска от външен отит. За да предотвратите това, внимателно поставете памучните топки в ушите, преди да ги приложите, но без да ги бутате твърде надалеч.
Лекарят ще Ви посъветва колко бързо е безопасно да плувате след инфекция или лечение на ушите.