Увеитът обикновено се отнася до редица състояния, които причиняват възпаление на средния слой на окото, увеа и околните тъкани. Може да е болезнено, окото или очите могат да са червени, а зрението може да е облачно.
Наранявания на окото, вирусна или бактериална инфекция и някои основни заболявания могат да причинят увеит. Тя може да причини подуване и увреждане на тъканите на окото. Ако не се лекува, това може да доведе до загуба на зрението. Тя може да засегне едно или и двете очи.
Терминът увеит не се използва само за възпаление на увеа, а за част от вътрешността на окото. Това не е нито една болест, а има и различни причини.
Това е петата водеща причина за загуба на зрението в Съединените щати и затова има сериозни социални и икономически последици.
Тя засяга главно хора на възраст от 20 до 60 години.
Видове
Увеа се състои общо от ириса, хороида на окото и цилиарното тяло. Възпалението на ириса или ирита е най-честият тип увеит.
Uvea е известен също като uveal слой, uveal палто, uveal тракт, или съдова туника.
Увеа се състои от:
- Ириса, оцветената част на окото, която заобикаля ученика
- Парс плана, един от слоевете на окото
- Короидът, тънък, съдов среден слой между бялото на окото или склерата и ретината, светлочувствителната част в задната част на окото
- Цилиарното тяло, пръстен от мускули зад ириса; това тяло от тъкан свързва ириса с хороида
Има различни видове увеит.
Предният увеит също е известен като ирит, засяга цветната част на окото, ириса. Иридоциклитът е подобен, но включва възпаление на цилиарното тяло.
Междинният увеит може да бъде витрит или pars planitis. Vitritis е възпаление на желеобразната част на окото, на стъкловидното кухина. Възпаление на парс плана се нарича pars planitis.
Задният увеит е възпаление на ретината и хороида. Отзад се отнася до задната част на окото.
Пан-увеитът е възпаление във всички слоеве на увеа.
Симптоми
Признаците и симптомите на увеит могат да включват:
- Общи проблеми със зрението, включително замъглено или замаяно виждане
- Поплавъци, петна в очите, които приличат на малки пръчки или вериги от прозрачни мехурчета, които се носят на полето на зрението
- Болка и зачервяване на очите
- Фотофобия, необичайна чувствителност към светлина
- Главоболие
- Малко ученик
- Промяна на цвета на ириса
Симптомите могат да се появят постепенно или бързо.
Причини
Точната причина за увеита често е неясна, но някои фактори увеличават шанса да се случи това.
Те включват:
- Младежки артрити, псориазис и други автоимунни заболявания като ревматоиден артрит
- Възпалителни нарушения, като болестта на Crohn, язвен колит
- СПИН / ХИВ и други заболявания, които отслабват имунната система
Инфекциите, които повишават риска от увеит, включват HIV, бруцелоза, херпес симплекс, херпес зостер, лептоспироза, лаймска болест, сифилис, токсокариаза, токсоплазмоза и туберкулоза (ТБ).
Увеитът може да се появи като нормален имунен отговор за борба с инфекция в окото.
Изследванията показват, че може да има връзка между черно мастило за татуировка и увеит. Смята се, че татуирането на кожата може да предизвика имунен отговор, който засяга както очите, така и кожата, при някои хора.
диагноза
Офталмолог или специалист по очите ще попита за признаци, симптоми и обща медицинска история.
Важно е да се знае дали увеитът е причинен от инфекциозен процес или основно заболяване.
Ако друго заболяване изглежда се намира в основата на увеита, офталмологът може да насочи пациента към специалист, за да се увери, че това състояние е подходящо.
Офталмологът ще погледне окото със специална светеща лампа. Когато светлината удари вътрешността на окото, лекарят може да определи дали тази област е ясна или мъгла.
Ако има възпаление в ириса, пациентите могат да почувстват някаква болка, когато ученикът се свие, което е, когато светлината го удари.
Ако е налице увеит, през микроскопа могат да се видят бели кръвни клетки и протеини в очната течност.
Лекарят може също да поръча кръвни изследвания и рентгенови лъчи.
лечение
Пациент с увеит, който получава бърза и подходяща терапия, обикновено ще се възстанови. Без лечение има риск от катаракта, глаукома, лентовата кератопатия, оток на ретината и постоянна загуба на зрението.
При наличие на инфекция ще се използват антибиотици или антивирусни лекарства.
Кортикостероидните лекарства понякога се прилагат под формата на капки за очи (преднизолон ацетат), таблетки или като инжекция в окото. Стероидите са ефективни при лечение на възпаление. Преди да дадете кортикостероиди, важно е да изключите язви на роговицата, като използвате тест за оцветяване на флоразурата.
Може да се препоръчат имуносупресори, ако симптомите са много тежки и има риск от загуба на зрението или ако пациентът не е реагирал добре на други терапии.
Мидриатични капки за очи, като атропин или циклопентолат, разширяват зеницата и помагат на окото да се лекува. Той също така помага при болки в очите и спира зеницата да се придържа към лещата. Възможно е да има замъглено зрение и необичайна чувствителност към светлина, известна като фотофобия.
Усложнения
С бързото и подходящо лечение и внимателно наблюдение, шансовете за усложнения са значително намалени.
Ако възникнат, те могат да включват:
- глаукома
- катаракта
- Макулен едем
- Съединителна тъкан
- Отделяне на ретината или отделена ретина
- Загуба на визия
Продължават научните изследвания, за да се разбере кой е най-вероятно да развие увеита, какви са възможните причини и как да се лекува.