Дизентерията е възпаление на червата, предимно на дебелото черво.
Това може да доведе до леки или тежки стомашни спазми и тежка диария с слуз или кръв в изпражненията.
Без адекватна хидратация, тя може да бъде фатална.
Инфекцията с бацила или бактерията е най-честата причина.
Бързи факти за дизентерията:
Ето някои ключови въпроси за дизентерията. По-подробно е в основната статия.
- Дизентерията е инфекция на чревния тракт.
- Симптомите включват стомашни спазми и диария
- Много хора имат леки симптоми, но дизентерията може да бъде фатална без подходяща хидратация.
Какво представлява дизентерията?
Дизентерията е инфекциозно заболяване, свързано с тежка диария.
В Съединените щати признаците и симптомите обикновено са леки и обикновено изчезват в рамките на няколко дни. Повечето хора няма да търсят медицинска помощ.
Ако обаче човек търси медицинска помощ за дизентерия в САЩ, властите трябва да бъдат информирани. Това е заболяване, което може да бъде нотифицирано.
Всяка година по света има между 120 милиона и 165 милиона случая на инфекция, от които 1 милион са фатални. Над 60% от тези смъртни случаи са деца на възраст под 5 години в развиващите се страни.
лечение
Лабораторните резултати ще покажат дали инфекцията се дължи на инфекция Shigella или Entamoeba histolyca.
Ако е необходимо лечение, това ще зависи от тези резултати.
Всеки пациент с диария или повръщане обаче трябва да пие много течности, за да предотврати дехидратацията.
Ако те не могат да пият или ако диарията и повръщането са обилни, може да се наложи интравенозна (IV) флуидна замяна. Пациентът ще бъде поставен на капки и наблюдаван.
Лечение на лека бактериална дизентерия
Леката бактерийна дизентерия, която обикновено се среща в развитите страни с добра хигиена, обикновено ще се разреши без лечение.
Въпреки това, пациентът трябва да пие много течности.
В по-тежки случаи са налице антибиотични лекарства.
Лечение на амебична дизентерия
За лечение се използват амебицидни лекарства. Те ще гарантират, че амебата не преживява вътре в тялото, след като симптомите се решат.
Flagyl или метронидазолът често се използва за лечение на дизентерия. Той третира както бактерии, така и паразити.
Ако лабораторните резултати са неясни, пациентът може да получи комбинация от антибиотични и амебицидни лекарства, в зависимост от това колко тежки са техните симптоми.
Симптоми
Симптомите на дизентерия варират от леки до тежки, до голяма степен в зависимост от качеството на канализацията в районите, където се е разпространила инфекцията.
В развитите страни признаците и симптомите на дизентерия са по-леки, отколкото в развиващите се страни или в тропическите райони.
Леките симптоми включват:
- лека болка в стомаха
- спазми
- диария
Те обикновено се появяват от 1 до 3 дни след заразяването и пациентът се възстановява в рамките на една седмица.
Някои хора също развиват непоносимост към лактоза, което може да продължи дълго време, понякога и години.
Симптоми на бациловата дизентерия
Симптомите се появяват в рамките на 1 до 3 дни от инфекцията. Обикновено има лека болка в стомаха и диария, но в изпражненията няма кръв или слуз. Може да се случи често диария.
По-рядко, може да са:
- кръв или слуз в изпражненията
- интензивна коремна болка
- треска
- гадене
- повръщане
Често симптомите са толкова леки, че посещението на лекар не се изисква, а проблемът решава след няколко дни.
Симптомите на амебичната дизентерия
Лице с амебична дизентерия може да има:
- болка в корема
- треска и студени тръпки
- гадене и повръщане
- водна диария, която може да съдържа кръв, слуз или гной
- болезненото преминаване на изпражненията
- умора
- интермитентна констипация
Ако тунелът от амеба преминава през чревната стена, те могат да се разпространят в кръвта и да заразят други органи.
Може да се развият язви. Те могат да кървят, причинявайки кръв в изпражненията.
Симптомите могат да се запазят в продължение на няколко седмици.
Амебата може да продължи да живее в човешкия гостоприемник, след като симптомите са изчезнали. След това симптомите може да се повторят, когато имунната система на човека е по-слаба.
Лечението намалява риска от оцеляване на амеба.
Причини
бацил.
Световната здравна организация (СЗО) идентифицира два основни типа дизентерия.
Бациловата дизентерия или шигелоза
Този тип причинява най-тежките симптоми. Това се дължи на бацила.
Лошата хигиена е основният източник. Шигеллозата може да се разпространи и поради заразена храна.
В Западна Европа и САЩ това е най-често срещаният тип дизентерия при хора, които не са посетили тропиците малко преди инфекцията.
Амеобична дизентерия или амебиаза
Този тип е причинена от амеба.
Амеоите заедно образуват киста и тези кисти излизат от тялото с човешки изпражнения.
В райони с лошо саниране амебите могат да замърсят храна и вода и да заразят други хора, тъй като те могат да оцелеят за дълги периоди извън тялото.
Те също могат да се задържат върху ръцете на хората след употребата на банята. Добрата хигиенна практика намалява риска от разпространение на инфекции.
Той е по-често срещан в тропиците, но понякога се среща в части от селските райони на Канада.
Други причини
Други причини включват инфекция с паразитен червей, химическо дразнене или вирусна инфекция.
диагноза
Лекарят ще попита пациента за техните признаци и симптоми и ще направи физически преглед.
Може да се поиска проба от изпражнения, особено ако пациентът наскоро се е върнал от тропиците.
Ако симптомите са тежки, може да се препоръча диагностично изобразяване. Това може да бъде ултразвуково сканиране или ендоскопия.
Усложнения
Усложненията на дизентерията са малко, но те могат да бъдат тежки.
Дехидратация: Честата диария и повръщане могат бързо да доведат до дехидратация.При кърмачета и малки деца това бързо може да стане животозастрашаващо.
Чернодробен абсцес: Ако амебата се разпространи в черния дроб, може да се образува абсцес.
Постинфекциозен артрит: След инфекцията може да възникне болка в ставите.
Хемолитичен уремичен синдром: Shigella dysenteriae могат да причинят на червените кръвни клетки да блокират входа на бъбреците, което води до анемия, нисък брой тромбоцити и бъбречна недостатъчност.
Пациентите също са имали пристъпи след инфекция.
Предотвратяване
Дизентерията най-вече произтича от лоша хигиена.
За да се намали рискът от инфекция, хората трябва редовно да мият ръцете си със сапун и вода, особено преди и след употребата на банята и приготвянето на храна.
Това може да намали честотата на инфекциите Shigella и други видове диария с до 35%.
Другите стъпки, които трябва да предприемете, когато рискът е по-висок, например при пътуване, включват:
- Пийте само надеждно снабдена вода, като бутилирана вода
- Гледайте бутилката, която се отваря, и почистете горната част на джантата преди да я пиете
- Уверете се, че храната е напълно приготвена
Най-добре е да използвате пречистена вода, за да почистите зъбите и да избегнете лед, тъй като източникът на водата може да е неизвестен.
