Ерисипелас е кожна инфекция. Това е форма на целулит, но за разлика от целулита, който засяга по-дълбоката тъкан, еризипела засяга само горните слоеве на кожата.
Въпреки това, двете условия могат да се припокриват, което може да затрудни достъпа на лекар до двете условия.
Преди това лекарите смятали, че еризипелите засягат само лицето, но Националната организация за редки заболявания сега изчислява, че около 80% от всички случаи се появяват на краката. Той може да се появи и върху ръцете и торса.
Симптоми
Често човек няма да се почувства добре, преди да се появят видими признаци на еризипела върху кожата. Симптомите могат да включват треска, студени тръпки, треперене и висока температура.
След това кожата обикновено се засяга в определена област и може да се появи по един от следните начини:
- подути и блестящи
- червенина
- топла и нежна при докосване
- блистери в тежки случаи
- остри ръбове между засегнатата област и незасегнатата кожа
- червени ивици над засегнатата зона
- може да се превърне в лилаво или черно в тежки случаи
Тези признаци и симптоми често са доста внезапни и могат да се развият само за няколко часа или дни.
Причини
Еризипела се развива, когато бактериите навлизат в кожата чрез разфасовки или рани.
Кожни наранявания, които увеличават шансовете за развитие на еризипела включват:
- нарязвания на кожата, язви или рани на леглото
- ухапвания от насекоми или животни
- рани от операция
Предшестващи се състояния на кожата, които нарушават повърхността на кожата, също увеличават шансовете за получаване на еризипела.
Тези условия включват:
- екзема
- импетиго
- гъбични инфекции, като например крак на спортиста
Други състояния също могат да увеличат вероятността човек да получи еризипела. Те не винаги засягат директно кожата и включват:
- вените и лимфните съдове да не работят както трябва
- прекалена пълнота
- алкохолизъм
- слабо контролиран диабет
- проблеми с кръвообращението
- отслабена имунна система
Някои лекарства могат да отслабят имунната система и да доведат до еризипела. Тези лекарства включват някои лекарства за рак и лекарства, които обикновено се използват след трансплантация на органи.
Всеки може да получи еризипела, но най-често засяга бебета и възрастни на възраст над 60 години.
Еризипелас не е наследствена или заразна.
диагноза
Като цяло, лекарят ще може да диагностицира еризипела от появата и симптомите на засегнатата област. Това е така, защото симптомите на еризипела са склонни да се появят само при това конкретно състояние.
Медицинската история на лицето, подчертавайки предишни наранявания или хирургия, често предполага и възможната причина.
По-нататъшно тестване обикновено не е необходимо.
Лекарите могат да извършат кръвен тест, ако има признаци на системна инфекция, като например бактерии в кръвта (бактериемия). Обаче идентифицирането на бактериите не винаги е възможно дори в лаборатория.
Тестовете също могат да помогнат да се разкрие:
- повишени нива на белите кръвни клетки, които могат да бъдат причинени от увреждане на тъканите и бактериална инфекция
- повишени нива на С-реактивен протеин, който се получава от черния дроб в увеличени количества, когато възникне възпаление
- положителна кръвна култура, показваща бактериална инфекция
- наличието на специфична инфекция, причинена от ухапване от животни например
В някои случаи на дълбока инфекция е необходимо сканиране с магнитен резонанс (MRI) или компютърна томография (СТ).
Лечение и възстановяване
Ерисипелас е лечим. Важно е да започнете лечението възможно най-рано, за да ограничите вероятността от допълнителни усложнения.
Антибиотиците третират еризипела. Точният тип ще зависи от това, което кълняемо вещество причинява проблема, но често ще съдържа пеницилин.
Поради това е от съществено значение всеки, който е алергичен към пеницилин, да каже на лекаря си преди началото на лечението, така че да могат да предписват други лекарства като еритромицин или цефалексин.
Хората с еризипела обикновено приемат антибиотици през устата за между 7 и 14 дни. В по-тежки случаи лекарствата ще бъдат поставени директно в кожата чрез капково.
Съществуват и други начини за облекчаване на болката и дискомфорта и за ускоряване на лечебния процес, като:
- поддържане на заразената област повишена, въпреки че все още осигурява движение, за да се опита и да се предотврати съсирването
- охлаждащи опаковки, поставени върху кожата
- лосиони за спиране на изсушаване и напукване на кожата
- противовъзпалителни болкоуспокояващи, като ибупрофен
- компресия чорапи, след като инфекцията е уредена
- лечение за всякакви прекъсвания в кожата, често с предписан крем, който се прилага директно
Превенция и перспективи
Ерисипелас е лечим. Признаците на треска и заболявания, свързани с еризипела, често изчезват в рамките на няколко дни след започване на лечението, въпреки че кожната инфекция може да отнеме седмици, за да се изчисти. Няма белези.
Около една трета от пациентите, получаващи лечение за еризипела, развиват отново състоянието. Когато това се случи, може да се предпише дългосрочен курс на лечение, за да се лекува.
Важно е човекът да види своя лекар възможно най-рано, ако има някакви опасения за повторни атаки.
Ако други условия са допринесли за атаката, като екзема, микоза, или диабет, след това лечение на тези условия правилно може да помогне за предотвратяване на по-нататъшни огнища на еризипел. Лечението на прекъсвания на кожата бързо може да помогне.
По същия начин, ако са с наднормено тегло или като лоша циркулация са допринесли за развитието на инфекция, промяна в начина на живот и хранене може да помогне често се ограничи шансовете за еризипел завръщат.
