Хиперхлорема е нарушение, при което човек има твърде много хлорид в кръвта си. Хлоридът е електролит, а промените в нивата на електролита могат да доведат до дехидратация.
Електролити като хлорид, натрий и бикарбонат са минерали, които се разтварят в течностите на тялото.
При внимателно управление на течности и храна и с незабавно лечение за всички основни състояния, повечето хора могат да възвърнат нормалните нива на електролити.
Бързи факти за хиперхлорема:
- Хората с хиперхлоремия имат прекалено много хлориди в кръвта си, често поради промени в нивата на течности в организма.
- Хората, подложени на химиотерапия, имат много рискови фактори за хиперхлоремия.
- Лечението на хиперхлорема зависи от причината.
- Не винаги е възможно да се предотврати хиперхлоремия.
Какво е?
Когато тялото е натоварено, нивата на електролитите може да се превърнат в небалансирани. Бъбреците помагат да се регулират нивата на електролита, така че проблемите с електролита могат да сигнализират за проблем с бъбреците.
Хиперхлоремата често посочва друг проблем. Хората откриват, че имат хиперхлоремия като част от колекция от тестове за измерване на нивата на електролитите.
Лекарят може да нареди тези тестове, ако човек изглежда има хранителни или течни дисбаланси, бъбречни проблеми или е подложен на химиотерапия.
Симптоми
Хлоридът помага на тялото да поддържа баланса на течностите. Той също така помага на храносмилателните ензими, които помагат на тялото да метаболизира храната. Промените в нивата на хлориди могат да навредят на тези функции.
Когато нивата на хлорид са умерено високи, човекът може да не забележи никакви симптоми. Дългосрочната хиперхлоремия обаче може да предизвика редица симптоми.
Те включват:
- задържане на течности
- високо кръвно налягане
- мускулна слабост, спазми или потрепвания
- неправилен сърдечен ритъм
- объркване, затруднено концентриране и промени в личността
- изтръпване или изтръпване
- гърчове и конвулсии
Тежестта на симптомите зависи от това колко високи са нивата на хлорид, колко дълго са останали толкова високи, и индивидуални фактори като:
- здраве
- хранителен статус
- използване на различни лекарства
Симптомите на хиперхлоремия и електролитни дисбаланси са толкова общи, че е невъзможно диагностицирането на този синдром да се основава само на симптоми. Хората не трябва да се диагностицират самостоятелно.
Един прост кръвен тест може да открие хиперхлоремия.
Причини
При новородени хиперхлоремата е нормална.
Изследване, което измерва нивата на хлориди при здрави деца, както и при недоносени деца и такива със здравни проблеми, е установено, че нивата на хлориди се увеличават в седмицата след раждането.
Това увеличение е независимо от това дали бебето е преждевременно или има здравословни проблеми. Това показва, че нивата на хлориди естествено се повишават при новородени и че това увеличение не се дължи на здравен проблем.
Някои изследвания подкрепят това, но също така показват, че нивата на хлориди на бебетата са свързани с приема на хлорид.
При деца и възрастни причините за хиперхлоремия включват:
- Стомашно-чревни проблеми, като повръщане или диария. Тези проблеми могат да доведат до дехидратация.
- Голяма треска, която причинява изпотяване и дехидратация.
- Дехидратация поради лекарства, интензивно физическо натоварване, излагане на топлина или недостиване на достатъчно течности.
- Високи нива на натрий в кръвта. Хлоридът има тенденция да се повишава, когато натриева киселина.
- Твърде много сол. Хлоридът е съставка в натриевия хлорид, който е натриева сол.
- Диабет insipidus, който причинява бъбреците да преминават големи количества течност.
- Диабетна кома.
- Някои лекарства, особено хормони, диуретици и кортикостероиди, като хидрокортизон.
- Гладуване поради нарушения на храненето, тежко недохранване или проблеми, поглъщащи хранителни вещества от храната.
- Болестта на Адисън, разстройство, което се получава, когато надбъбречните жлези не могат да произвеждат достатъчно хормони.
Каква е връзката с химиотерапията?
Хората, подложени на химиотерапия, може да се гадаят или да повръщат, което води до дехидратация, която причинява хиперхлоремия.
Химиотерапията също може да увреди бъбреците, като вреди на способността им да поддържа баланса на електролитите в организма. Хората, приемащи химиотерапия, които увреждат бъбреците, може да се нуждаят от редовни електролитни тестове.
Тъй като химиотерапията може да отслаби тялото, хората с хиперхлоремия, подложени на химиотерапия, могат да получат по-интензивни симптоми.
Лице трябва да информира лекаря си за всякакви симптоми, които изпитват, особено ако внезапно се влошат.
лечение
В повечето случаи диагнозата хиперхлоремия ще изисква допълнителни тестове, за да се разкрие причината.
Кръвта може да разкрие проблем с бъбреците или черния дроб. Хората трябва също да предоставят на лекарите си подробности за диетата си, особено ако консумират големи количества сол.
Тъй като някои лекарства могат да променят нивата на хлориди, важно е хората да кажат на своя лекар за всички лекарства, които приемат, включително билкови добавки и лекарства без рецепта.
Може да се наложи първо да се обърне внимание на основното медицинско състояние, като цироза на черния дроб. Хората, които имат проблеми с ендокринната система – група от жлези, които произвеждат хормони – може да се нуждаят от хормонални лечения или консултация с ендокринолог.
Някои опции за лечение включват:
- като приемате лекарства за предотвратяване на гадене, повръщане или диария
- променящи се наркотици, ако те са фактор в електролитния дисбаланс
- пиейки 2-3 литра течност всеки ден
- получаващи интравенозни течности
- яде по-добра, по-балансирана диета
- лечение на основните проблеми на психичното здраве, ако нарушителят на храненето е виновникът
- избягвайки алкохола, кофеина и аспирина
- постигане на по-добър контрол върху нивата на кръвната глюкоза, тъй като неконтролируемия диабет може да предизвика електролитен дисбаланс
Бързото лечение може да предотврати сериозни нежелани реакции, така че хората, които изпитват симптоми на хиперхлоремия, трябва незабавно да уведомят своя лекар.
Предотвратяване
Хиперхлоремата може да бъде трудно предотвратена, особено когато е причинена от медицинско заболяване като болестта на Адисон. За хората, които са изложени на риск от развитие на хиперхлоремия, някои стратегии, които могат да помогнат включват:
- Говорете с лекар за лекарства, които могат да причинят хиперхлоремия.
- Обсъждане на възможностите за намаляване на ефекта от лекарства, които могат да причинят хиперхлоремия. Например, човек може да се наложи да пие повече вода или да получи IV течности, когато се чувстват дехидратирани.
- Хранене на балансирана диета и избягване на екстремни ограничения за храна.
- Приемане на лекарства за диабет точно както предписва лекар.
При иначе здрави хора, хиперхлоремата е много рядка. Просто пиенето на достатъчно течност и избягването на прекомерната консумация на сол може да предотврати този дисбаланс на електролита.
За вкъщи
Хората обикновено могат да управляват хиперхлорема с промени в начина на живот. Хората, които забелязват, че техните симптоми не се подобряват или се влошават, трябва незабавно да се свържат с лекаря си.
Припадъците, загубата на съзнание и други сериозни симптоми може да показват бъбречна или чернодробна недостатъчност. Хиперхлорема е симптом, а не диагноза. Така че хората трябва да обсъдят с лекарите си най-вероятната причина.
За повечето хора лечението на основната причина за хиперхлоремия може да възстанови нормалните нива на електролитите. Хората трябва да продължат да тестват нивата на електролита, както е препоръчано от техния лекар, тъй като внезапните промени могат да показват проблем.
