Хиперсалигацията, известен също като сиалорея или птиализъм, е когато човек има прекалено много слюнка в устата си. Това може да доведе до слюнка от устата, която се разпространява над долната устна, известна като солюция.
В зависимост от причината, хиперсалигацията може да бъде постоянна или периодична. То може да бъде и временно или хронично. Често може да причини социална тревога на човек.
Какво представлява хиперсаливацията?
Хиперсалигацията не е болест, а обикновено е симптом на друго основно състояние. Тези други фактори могат да варират от лекувани и често срещани причини до редки заболявания.
Слюнката е бистра течност, продуцирана от слюнчените жлези в устата. Той навлажнява храната и помага за гълтането. Също така съдържа ензими, които помагат при храносмилането.
Слюнката може да помогне да се лекуват рани и да се отстранят микробите от устата, както и да се предотврати сухота и да се действа като бариера срещу дразнители и токсини.
Средно един здрав човек произвежда между 0.75 и 1.5 литра слюнка всеки ден. Производството на слюнките се увеличава, когато човек яде и е най-ниско по време на сън.
Твърде много слюнка може да причини проблеми с говоренето и храненето, заедно с напуканите устни и кожни инфекции. Хиперсалигацията и солюбилността могат също да причинят социално безпокойство и намалено самочувствие.
Причини
Хиперсалигацията може да бъде резултат от:
- прекомерно производство на слюнка
- неспособност за ефективно преглъщане или изчистване на слюнката от устата
- затруднено поддържане на затворена уста
Причините за прекомерно производство на слюнка, водещи до хиперсаливация, включват:
- сутрешна болест или гадене по време на бременност
- синусите, гърлото или перитонинните инфекции
- отровни ухапвания от паяк, отрова от влечуги и отровни гъби
- изкуствени зъби
- язви, възпаление или болка в устата
- лоша устна хигиена
- тежки инфекции като бяс или туберкулоза
- тежка или внезапна болка
- регургитация на слюнката при киселини в стомаха
- фрактури на челюстта или дислокация
Трудностите при преглъщане или изчистване на слюнката от устата могат да бъдат причинени или свързани с някои основни състояния, включително синдром на Даун, аутизъм, ALS, инсулт и болестта на Паркинсон. Ако човек има сензорна дисфункция, може и да не осъзнае,
Причините за невъзможност да се затвори устата, което може да доведе до спад, включва лошо нервномускулно контролиране на мускулите около устата. Церебралната парализа е пример за такова състояние.
Трудността да се запази слюнката в устата може да се дължи и на:
- лошо управление на главата и устните
- постоянно отворена уста
- нарушено тактилно усещане
- разширен език или лоша мобилност на езика
- лошо изравняване на зъбите
- назално блокиране
Хиперсерализирането може да се дължи и на немедицински състояния като виждане, миризма или дегустация на храна или дори просто мислене за храна. Това може да се дължи и на дъвка или чувства на вълнение и тревожност.
Симптоми
Симптомите на хиперсалигация включват спускане, плюене и прекомерно гълтане.
Другите свързани симптоми включват:
- напукани устни
- омекотяване и увреждане на кожата около устата
- инфекция на кожата около устата
- лош дъх
- дехидрация
- нарушение на речта
- пневмония
- лошо чувство за вкус
Хиперсалигацията и солюбилизацията могат също да причинят психологични усложнения и социална тревожност, както и да повлияят на способността им да ядат или да говорят.
Хората, които преживяват хиперсалигация, по-често вдишват слюнка, храна или течности в белите си дробове, което може да доведе до аспирационна пневмония. Това може да се случи, когато рефлексите за зачервяване и кашлица са нарушени.
диагноза
Целта на диагностицирането на хиперсалигацията е да се определи основната причина и след това да се препоръча най-доброто налично лечение за всеки засегнат човек. Диагнозата е важна, тъй като някои от потенциалните причини за хиперсеривацията имат сериозни усложнения.
За да се диагностицира хиперсалигацията, лекарят може да включи преглед на следното:
- устата, зъбите и околната кожа
- контрол на езика, способност за гълтане и стабилност на челюстта
- сливиците и носните дихателни пътища
- бдителността и емоционалното състояние
- хидратация, глад и поза на главата
Лекарят обикновено смята, че е необходимо да оцени други критерии, включително:
- съществуващите медицински състояния и продължаващите медикаменти
- как и кога се случва хиперсеривацията
- количеството на произведената допълнителна слюнка
- независимо дали проблемът е постоянен или прекъснат
- всички неблагоприятни ефекти върху ежедневния живот
След като се установи причината за хиперсеривацията, лекарят може да вземе предвид следните фактори, когато препоръчва лечение:
- тежестта и усложненията
- възраст и психическо състояние
- дали хиперсалигацията е хронична или временна
- свързани неврологични състояния
- възможността за подобрение
Лечение и управление
Справянето с хиперсалигацията е свързано с лечението на основното състояние, което я причинява, както и с управлението на непосредствените ефекти на излишната слюнка в устата.
В зависимост от причината, лечението може да включва определени видове терапии, лекарства и вътрешни средства за защита. В екстремни случаи може да се обмисли операция.
Терапия: Това може да включва промяна на поведението и реч терапия. Хората, които преживяват хиперсалигация, могат да се възползват от помощ при контрол на позата и главата. Те могат също така да научат техники за затваряне на устни, по-добър контрол на езика и преглъщане.
Лекарства: Целта на лекарството за хиперсалитация е да се намали производството на салвия. Може да се използва антихолинергично лекарство, въпреки че има редица странични ефекти, включително сънливост, безпокойство, раздразнителност, задържане на урина, запек и зачервяване. Лечението може да включва и бета-блокер или ботулинов токсин (Botox).
Вътрешни средства: Изпиването на много вода може да намали производството на слюнка. Измиването на зъбите и изплакването с вода за уста може временно да изсуши устата.
Успешното управление на хиперсалигацията и произтичащото от това утаяване може да подобри доверието и самочувствието на човека.
перспектива
Някои причини за хиперсеривация може да се изяснят във времето без лечение. Такива причини включват бременност, тревожност и леки наранявания.
Други причини могат да представляват сериозни медицински предизвикателства. Тази категория включва неврологични причини и нервни заболявания.
Ако хроничните състояния са причина, лечението може да включва управление през целия живот на хиперсеривацията на човек.
