Piles е друг термин за хемороиди. Хемороидите са колекции от възпалена тъкан в аналния канал. Те съдържат кръвоносни съдове, поддържащи тъкани, мускули и еластични влакна.
Много хора имат купчини, но симптомите не винаги са очевидни. Хемороидите причиняват забележими симптоми на най-малко 50 процента от хората в Съединените щати (САЩ) преди 50-годишна възраст.
Тази статия ще изследва купчинките, причините за тях, как да ги диагностицира, класифицира и лекува и какви ефекти могат да имат върху тялото.
Бързи факти за пилотите:
Ето някои ключови точки за купчинките. По-подробна информация и помощна информация е в главната статия.
- Пилотите са колекции от тъкани и вени, които се възпаляват и подуват.
- Размерът на купчинките може да варира и те се намират във или извън ануса.
- Пилотите се появяват поради хроничен запек, хронична диария, повдигане на тежки тежести, бременност или напрежение при преминаване на изпражнения.
- Един лекар обикновено може да диагностицира купчини при изследване.
- Хемороидите се оценяват по скала от I до IV. При III или IV степен може да се наложи операция.
Какви са купчините?
Пилотите са възпалени и подути колекции от тъкани в аналната област.
Те могат да имат различни размери и те могат да бъдат вътрешни или външни.
Вътрешните пилоти обикновено се намират между 2 и 4 сантиметра (см) над отварянето на ануса и те са по-често срещаният тип. Външните пилоти се появяват на външния ръб на ануса.
Симптоми
В повечето случаи симптомите на купчините не са сериозни. Обикновено те решават сами след няколко дни.
Едно лице с пилоти може да получи следните симптоми:
- Може да се усети твърда, вероятно болезнена бучка около ануса. Може да съдържа коагулирана кръв. Пилоти, съдържащи кръв, се наричат тромбозирани външни хемороиди.
- След преминаване на изпражнения човек с пилоти може да почувства усещането, че червата са все още пълни.
- Ярка червена кръв се вижда след движение на червата.
- Районът около ануса е сърбящ, червен и болезнен.
- Болката настъпва при преминаването на изпражненията.
Пакетите могат да се ескалират в по-тежко състояние. Това може да включва:
- прекомерно анално кървене, което може да доведе до анемия
- инфекция
- фекална инконтиненция или невъзможност за контрол на движенията на червата
- анална фистула, при която се създава нов канал между повърхността на кожата близо до ануса и вътрешността на ануса
- удушен хемороид, при който кръвоснабдяването на хемороида се прекъсва, причинявайки усложнения, включително инфекция или кръвен съсирек
Пилотите се класифицират в четири класа:
- Степен I: Има малки възпаления, обикновено вътре в лигавицата на ануса. Те не са видими.
- Клас II: Класове II степен са по-големи от колоните от клас I, но също така остават в ануса. Те могат да бъдат изтласкани по време на преминаването на изпражненията, но те ще се върнат без помощ.
- Клас III: Тези са известни също като пролапсирани хемороиди и се появяват извън ануса. Индивидът може да ги усети да висят от ректума, но те могат лесно да бъдат повторно поставени.
- Клас IV: Те не могат да бъдат изтласкани и да се нуждаят от лечение. Те са големи и остават извън ануса.
Външните купчини образуват малки бучки на външния ръб на ануса. Те са много сърбящи и могат да станат болезнени, ако се развие кръвен съсирек, тъй като кръвния съсирек може да блокира кръвообращението. Тромбозираните външни пилоти или хемороидите, които са съсирвали, изискват незабавно медицинско лечение.
Причини
Пилотите се причиняват от повишено налягане в долната част на ректума.
Кръвоносните съдове около ануса и в ректума се простират под налягане и могат да се надуят или да се издуят, като се образуват пилюли. Това може да се дължи на:
- хроничен запек
- хронична диария
- повдигане на тежки тежести
- бременност
- стягане при преминаване на изпражнения
Тенденцията за развитие на пилес може да бъде наследена и да се увеличава с възрастта.
диагноза
Лекарят обикновено може да диагностицира купчини след физически преглед. Те ще изследват ануса на лицето с предполагаеми купчини.
Лекарят може да зададе следните въпроси:
- Имат ли купчини близки роднини?
- Има ли някаква кръв или слуз в изпражненията?
- Имало ли е някаква скорошна загуба на тегло?
- Наскоро ли са променени движенията на червата?
- Какъв цвят са изпражненията?
При вътрешни купчини лекарят може да извърши дигитален ректален преглед (DRE) или да използва протоскоп. Протоскопът е куха тръба, снабдена със светлина. Тя позволява на лекаря да вижда аналния канал наблизо. Те могат да вземат малка тъканна проба от вътрешната страна на ректума. Това може да бъде изпратено до лабораторията за анализ.
Лекарят може да препоръча колоноскопия, ако човекът с купчини показва признаци и симптоми, които предполагат други заболявания на храносмилателната система, или те демонстрират каквито и да са рискови фактори за колоректален рак.
лечение
В по-голямата част от случаите пилотите се решават сами, без да е необходимо лечение. Въпреки това, някои лечения могат да помогнат значително да намалят дискомфорта и сърбежа, които много хора изпитват при купчинките.
Промени в начина на живот
Лекарят първоначално ще препоръча някои промени в начина на живот, за да управлявате купчинките.
Диета: Струповете могат да се появят поради натоварване по време на движенията на червата. Прекомерното напрежение е резултат от запек. Промяната в диетата може да помогне на редовните и меки изпражнения. Това включва ядене на повече влакна, като плодове и зеленчуци, или главно ядене на зърнени закуски на основата на трици.
Лекарят може също да посъветва човек с купчини да увеличи потреблението на вода. Най-добре е да избягвате кофеина.
Телесно тегло: Намаляването на теглото може да помогне за намаляване на честотата и тежестта на купчините.
За да се предотвратят купчинките, лекарите също съветват упражняването и избягването на натоварването да преминават изпражненията. Упражняването е една от основните терапии за купчини.
Медикаменти
Няколко лечебни възможности са на разположение, за да направят симптомите по-лесни за употреба от човек с купчини.
Терапевтични лекарства: Те се предлагат на борсата или онлайн. Медикаментите включват болкоуспокояващи, мехлеми, кремове и подложки и могат да помогнат за успокояване на зачервяването и подуване около ануса.
Извънредните лекарства не излекуват купчинките, но могат да помогнат на симптомите. Не ги използвайте повече от 7 последователни дни, тъй като те могат да причинят допълнително дразнене на областта и изтъняване на кожата. Не използвайте едновременно две или повече лекарства, освен ако не се препоръча от медицински специалист.
Кортикостероиди: Те могат да намалят възпалението и болката.
Лаксативи: Лекарят може да предпише лаксативи, ако човек с пилюли страда от запек. Те могат да помогнат на лицето да премине изпражненията по-лесно и да намали натиска върху долната част на дебелото черво.
Хирургични опции
Около 1 на 10 души с пилоти ще се нуждаят от операция.
Бандаж: Лекарят поставя еластична лента около основата на купчината, като прекъсва подаването на кръв. След няколко дни хемороидът пада. Това е ефективно за лечение на всички хемороиди с по-малко от степен IV статус.
Склеротерапия: Медицината се инжектира, за да накара хемороида да се свие. Хемороидът в края на краищата се свива. Това е ефективно за хемороидите от степен II и III и е алтернатива на лентирането.
Инфрачервена коагулация: Също така наричана коагулация с инфрачервена светлина, устройство се използва за изгаряне на хемороидната тъкан. Тази техника се използва за лечение на хемороиди от I и II клас.
Хемородектоктомия: Излишната тъкан, причиняваща кървенето, се отстранява хирургично. Това може да се направи по различни начини и може да включва комбинация от локална анестезия и седация, гръбначна упойка или обща анестезия. Този тип хирургия е най-ефективният за напълно премахване на купчините, но съществува риск от усложнения, включително затруднения при преминаване на изпражнения, както и инфекции на пикочните пътища.
Хемороидно закрепване: Кръвният поток се блокира към хемороидната тъкан. Тази процедура обикновено е по-малко болезнена от хемороидектомията. Тази процедура обаче може да доведе до повишен риск от рецидив на хемороиди и релационен пролапс, при което част от ректума се изтласква от ануса.
перспектива
Докато те могат да бъдат болезнени и изтощителни, купчините обикновено не представляват постоянна заплаха за здравето и могат да бъдат самоуправлявани до степен III или IV. Ако се развие усложнение, като например фистула, това може да стане сериозно.
Хирургическите възможности за по-напреднали купчини обикновено са амбулаторни процедури с минимално време за възстановяване.
Ние подбрахме свързани продукти въз основа на качеството на продуктите и изброихме плюсовете и минусите на всеки от тях, за да ви помогнем да определите кой ще работи най-добре за вас. Ние си партнираме с някои от компаниите, които продават тези продукти, което означава Healthline UK и нашите партньори могат да получат част от приходите ви, ако направите покупка, използвайки връзка (и) по-горе.
