Синусите са кухини в черепа на човека, които се намират около очите, носа и предната част на лицето.
Тези кухини помагат да се направи лек череп. Те също така произвеждат слуз, който добавя влага в носните проходи. Мукозата осигурява защитен слой, който помага да се предотвратят нежеланите частици като замърсявания, замърсявания и инфекциозни организми.
Синусите са облицовани с ресни, които са много фини космични клетки. Цилиндрите помагат да се отцеди слуз през проходите на синусите и излизат в носа.
Какво представлява операцията на синусите?
Синусовата хирургия е процедура, която има за цел да отвори пътищата на синусите и ясни блокажи. Това е опция за хора с непрекъснати и повтарящи се синусови инфекции, за хора с необичайна синусова структура или необичайни нараствания на синусите.
Лекарят често ще прави опит за други лечения и процедури, преди да прибегне до операция. Ако те не работят, може да се извърши операция.
Синус хирургия може да се направи с малко дискомфорт. Това е кратка процедура, която има няколко усложнения.
Причини за операция на синусите
Целта на операцията е да се премахне каквото блокира канализацията на синусите. Това може да включва премахване на:
- тънки парчета кост
- лигавици
- назални полипи
- подути или повредени тъкани
- тумори или растежи, блокиращи назалния или синусовия проход
Лице може да се нуждае от операция на синусите за лечение на различни проблеми. Честите причини включват синузит и назални полипи.
Синузит
Синузитът е подуване на назалните синуси или проходи. Понякога се нарича инфекция на синусите. Лице със синузит може да има следните симптоми:
- натиск около носа, очите или челото
- задушен нос
- дебел и обезцветен назален дренаж
- кашлица
- главоболие и главоболие
- лош вкус след назална капково
- блокирани уши или промени в слуха
Назални полипи
Назалните полипи са отоци на назалната обвивка вътре в носните проходи и синусите. Те могат да варират по размер, но обикновено са с форма на сълза.
По-големите полипи или клъстери могат да доведат до проблеми с дишането и да повлияят на усещането за миризма на някого. Те могат също да блокират синусите на човек, водещи до инфекции.
Някои хора може да нямат симптоми от носните полипи. Обикновените обаче включват:
- блокиран нос, водещ до затруднено дишане
- сополив нос
- повтарящи се синусови инфекции
- следзална капки
- намалено усещане за мирис или вкус
- болка в лицето
- главоболие
- хъркане
- сънна апнея
Други причини
Синусовата хирургия може да се изисква и поради други инфекции, непрекъснати блокажи, необичайни наранявания и други проблеми, които причиняват възпаление в носните проходи и синусите.
Видове
Най-често срещаният тип операция на синусите е ендоскопска операция на синусите. Има обаче и други процедури, които могат да бъдат извършени.
Функционална ендоскопична синусова хирургия (FESS)
FESS се извършва с инструмент, наречен ендоскоп. Това е осветена, тънка оптична тръба. Ендоскопът се вкарва в носа, за да достигне отворите на синусите.
Микро-телескопите и хирургическите инструменти могат да бъдат предавани по ендоскопа и използвани за извършване на процедурата. Хирургът ще използва тези инструменти, за да премахне обструктивните тъкани и други блокажи, за да изчисти синусите.
Цялата процедура се извършва през ноздрите и оставя белези до никакви белези. Възможно е да има подуване, но ще изчезне доста бързо.
Лице, което има тази операция, обикновено ще усеща лек дискомфорт само за кратък период от време.
FESS може да се извършва често. Тя може да се извършва и на амбулаторна база.
Ориентирана към изображения операция
Ендоскопската хирургия, ръководена от изображения, е по-нова процедура, която може да бъде препоръчана при тежки форми на блокиране на синусите или след предишни операции на синусите.
В допълнение към използването на ендоскоп, този тип хирургия използва почти триизмерна система за картографиране, за да покаже на хирурга позицията на хирургическите инструменти. Това се извършва с помощта на CT сканирания и инфрачервени сигнали.
Използвайки тези указания, хирургът може да навигира трудни проходи от синусите и точно да премахне тъканите и другите блокажи.
Операция "Калдуел-Люк"
Тази процедура е по-рядка и по-инвазивна. Тя се осъществява, когато има вътрешен растеж в синусовата кухина.
Операцията "Калдуел-Люк" има за цел да премахне растежа и да подобри дренажа на синусите. Той създава път между носа и кухината под очното, наречена максиларен синус. Този прозорец след това подпомага дренажа.
Хирургът прави рязане в горната челюст над един от вторите моларни зъби в устата. Те след това влизат в синусовата кухина чрез това изрязване. Тази операция може да се извърши при локална или обща анестезия.
възстановяване
След като е извършена операция на синусите, може да се използва назална опаковка. Носната опаковка е поставянето на стерилен марля-подобен материал в носния канал, за да се контролира кървенето.
Използването на опаковката зависи от вида на извършената операция. Опаковката може да бъде абсорбируема и ще се разтвори в течение на времето. Ако опаковката не е абсорбируема, лекарят ще трябва да я отстрани.
Периодите на възстановяване варират в зависимост от извършената операция и други фактори като възраст и общо здраве. Въпреки това, много хора изпитват много малък дискомфорт след операция на синусите. Повечето хора могат да се приберат вкъщи в същия ден, в който са настанени.
В зависимост от степента на операцията човек може да получи предписани болкоуспокояващи по време на възстановяване. След операцията е обичайно да изпитате:
- лек дискомфорт
- умора
- запушване на носа
- малки количества кървене
Хората трябва да следят внимателно инструкциите на лекаря си за последваща грижа и да вземат всички лекарства, както е предписано.Може да се наложи да променят ежедневието си през първите 2 седмици след операцията.
Обичайните медикаменти, предписани след Вашата процедура, често включват солеви изплаквания, стероиди и антибиотици.
Рискове
Усложненията, които могат да възникнат по време на операцията на синусите, са предимно редки и включват следното:
Кървене
Кървенето след операцията се случва в първите 24 часа. Понякога обаче това може да се случи по-късно, след дни или дори седмици. Ако се развие съсирек в космения участък между назалните проходи, обикновено наричан преграда, то трябва да бъде премахнат.
Интракраниални усложнения
Преградата се прикрепя към покрива на носа. Този тънък слой кост може да се повреди по време на операция на синусите. Това обаче е много рядко усложнение.
Мозъчната течност може да изтече в носа и в тежки случаи може да доведе до инфекция в лигавицата на мозъка, като менингит. Въпреки че този проблем е изключително рядък, той често се идентифицира и ремонтира, докато се извършва първоначалната операция.
Повреда на окото или на околните тъкани
Тъй като синусите са толкова близо до окото, кървенето понякога може да се появи в окото. Това се случва, когато тънкият слой кост, който разделя синусите от окото, е повреден. Това е рядко и отново е обикновено забелязано и лекувано по време на операцията.
В изключително редки случаи се съобщава за загуба на зрение и слепота. Има и редки съобщения за увреждане на мускулите, които движат окото, което може да доведе до временно или постоянно двойно виждане.
Други случаи могат да доведат до промяна в начина на работа на сълзещите канали, причинявайки прекомерно разкъсване.
Промени в гласа на човека
Синусите засягат резонанса на гласа на човека. Едно усложнение на операцията на синусите понякога може да доведе до промяна в гласа на някого.
Загуба на мирис или вкус
След операция на синусите, чувството за миризма на човек обикновено се подобрява поради възстановяването на въздушния поток. Въпреки това, той може да се влоши в редки случаи, в зависимост от степента на подуване или инфекция. Това често е временно, но може да бъде удължено.
Инфекция
Справянето със синусовите инфекции е основната причина, поради която се извършва операция на синусите. Лице със синузит може да развие други инфекции в тази област в резултат на операция.
Това усложнение обаче е възможно и ако човек не претърпи операция за дългосрочна инфекция на синусите.
Назални проблеми
Синусите обикновено подобряват въздушния поток. Обаче в редки случаи хирургията може да влоши това. Малки количества тъкан от белег могат също да се натрупват в носния проход, което ще изисква друга процедура за отстраняване.
Алтернативи на операцията
Преди да пристъпите към хирургия, лекарят ще опита различни лечения. Има редица лекарства, които могат да се издават, както и други процедури, които могат да подобрят симптомите.
Тези други лечения включват:
- антибиотици
- назални физиологични изплаквания или спрейове
- спрейове за разтваряне на носа
- назални стероидни спрейове
- орални стероиди
- алергични лекарства
- антихистамини