Също известен като синдром на медиалния тибиален стрес, шините могат да бъдат болезнени и да нарушат режимите на тренировка. Те обаче не са сериозно състояние и могат да бъдат облекчени с някои прости средства за защита на дома.
Шиновите шини се характеризират с болка в долния крак, отпред, отвън или от вътрешната страна на крака. Често болката започва, когато започне упражнението, постепенно става по-добро, докато сеансите продължават, а след това отново се влошават, след като упражнението приключи.
Хората, които участват в спортове с висок удар, носят най-висок риск, но дори и пешеходците могат да развият бръчки, особено ако бързо увеличават скоростта или разстоянието.
Въпреки факта, че шините са много чести, точната причина, поради която те се появяват, все още не е известна; Въпреки това много от основните рискови фактори са добре документирани.
В тази статия ще разгледаме причините, диагнозата и лечението на гънките. Ще обясним и как да ги предотвратим.
Бързи факти за шините
Ето някои ключови моменти за шийките. По-подробна информация и помощна информация е в главната статия.
- Шиновите шини са болки, които се движат по долната част на краката, особено по време на или след спорта.
- Диагнозата на гънките може да включва рентгеново изследване, за да се изключат други причини.
- Най-доброто лечение на гънките е да спрете дейността, която е причинила състоянието.
- Използването на подходящи обувки за спорт е от съществено значение за предотвратяване на блестящите шини.
- Лицата с по-малка здравина и пушачите са по-изложени на риск.
Какви са дънките?
Shin шини са болки, които се случват по предната част на долната част на крака или кост на пищяла.
Те са често срещано явление при хора, които се отдават на дейности, които включват силен ударен натиск върху краката и краката.
Shin шините засягат редица хора, включително военни, танцьори и бегачи; те често се появяват, когато се променят тренировъчните тренировки и костите, сухожилията и мускулните тъкани се преработват.
Shin dills представляват около 10,7% от нараняванията при мъжете и 16,8% от нараняванията при жените.
Аеробни танцьори са сред най-тежко засегнатите и имат шини шипове до 22 процента.
Някои спортисти се изкушават да преминат през болката, но в случая на шини, това ще направи проблема още по-лош и потенциално ще навреди на подлежащите тъкани. Ако е възможно, препоръчва се 2-седмична почивка от активността, причинила нараняването.
Симптоми
Симптомите на гънките са:
- Болка и нежност по протежение на пищяла.
- Потенциално подуване на долните крака.
- В хронични случаи може да има бучки или удари по костите.
- В тежки случаи може да има червени петна по кожата около болезнени области.
Първоначално болката ще спре, когато упражнението спира, но ако състоянието се влоши, болката може да стане постоянна.
Важно е болката да бъде проверена от лекар, защото други състояния имат подобни симптоми (вж. Точка за диагностициране).
Причини
Точните механизми, които стоят зад гръбните шини, не са напълно разбрани, но се смята, че включват разнообразни проблеми.
Причините обаче са относително ясни; Дънките са най-често свързани с повтарящи се дейности, които причиняват стрес върху шийката и съединителната тъкан, която придава мускула на костта.
Смята се, че тези стресове включват възпаление на съединителната тъкан, която покрива тибията (наречена периотеум); това се нарича периостит.
Много експерти смятат, че редица наранявания с тиби могат да се дължат на шийните шини; някои от тях биха могли да включват:
- Тендопатия: заболяване на сухожилието.
- Периостеална ремоделиране: растеж и регенерация на костите.
Мускулна дисфункция: Някои мускули също могат да бъдат включени в гънките, включително:
- тибиална задна (вътре в глезена)
- тибиална предна част (течаща по гръдния кош и горната част на крака)
- soleus (долен прасец)
Пренапряването като причина за гънките
Надникването на крака и глезена също се смята за причина за гънки. Свръх проклятието на крака / глезена е когато краката постоянно се движат надолу и към центъра на тялото.
Тази промяна в позицията поставя по-голяма част от арката на стъпалото в постоянен контакт със земята. По-голяма тежест се поставя на вътрешната страна на крака (медианата), отколкото на външния ръб на крака (странично).
Това необичайно движение причинява по-бързо умора на мускулите и може да постави допълнително напрежение върху гръбначния стълб. В проучване, изследващо бръчките в британската пехота, авторите откриват:
"Дисбалансът в налягането на краката с по-голямо натиск върху медиалната страна, отколкото върху страничната страна, е основният рисков фактор."
Рискови фактори
Както бе споменато, всеки, който участва в дейности, които имат голямо влияние върху краката, може да страда от шини. Други фактори, които увеличават риска от гънки, са:
- Пушенето и липсата на годност.
- Внезапно увеличение на интензивността на упражненията.
- Спортът се играе на твърди повърхности, включващи спиране или пускане внезапно (например баскетбол).
- Дейности, които се извършват на неравна повърхност или склонове.
- Предсъществуващ мускулен дисбаланс, включително слаби мускули на сърцето.
- Носенето на износени обувки без адекватно уплътняване.
- Слаби глезени.
- Затегнете Achilles сухожилни или телешки мускули.
- Плоски крака, превишаване на височината или високи арки.
лечение
В по-голямата си част, shin шини могат да бъдат лекувани с прости дома средства. Средствата за помощ включват:
- Почивка и възстановяване: превключете на по-ниски въздействия, като плуване, докато състоянието лекува.
- Поставете ледени пакети, увити в хавлии, върху засегнатата област, за 15 минути на всеки няколко часа, докато симптомите изчезнат.
- Лекарствата без рецепта, като ибупрофен, ацетаминофен и напроксен натрий, могат да помогнат за облекчаване на болката.
- Нежно разтегнете ахилесовата сухожилия.
След като болката е намаляла, упражнението може да бъде възобновено, но трябва да се изгради постепенно, за да се предотврати повторение. Ако болката се възобнови, най-добре е незабавно да спрете дейността и да посетите лекар или физиотерапевт, за да развиете по-фина настройка на лечението.
Предотвратяване
Следните съвети могат да помогнат за намаляване на шансовете за развиване на шини:
- Намаляване на въздействието: помислете за кръстосано обучение с по-ниски въздействия като ходене или колоездене. Ако е възможно, изберете меки повърхности. Започнете бавно всяка нова дейност и постепенно натрупвайте интензитета.
- Носете правилни обувки: носете правилните обувки за тази работа е важно. За бегачите обувките трябва да се сменят на всеки 300-500 мили.
- Използвайте опори за арка (ортези): те могат да бъдат полезни, особено за лица с плоски арки.
- Укрепете района: опитайте да вдигате пръстите, за да укрепите мускулите на долния крак – бавно се изкачвайте на върха на върха и отново, като се повтаряте десет пъти.
диагноза
Лекарите обикновено могат да направят диагноза, като обсъждат медицинската история на пациента и провеждат физически преглед. Може да се използват рентгенови лъчи, за да се изключат други проблеми, които имат подобни симптоми.
Медицински състояния, които имат подобни симптоми на шийните шини включват:
- Намален кръвоток в долния крак (по-често при пушачи).
- Мускулите на краката изпъкнали на място (мускулна херния).
- Оток на мускулите, причиняващ нервна компресия (синдром на отделенията).
- Нервни проблеми в долната част на гърба (радикулопатия).
- Стрес фрактури – малки пукнатини в пищяла.
- Тендинит – възпалени сухожилия.
- Тромбоза, предизвикана от усилие – кръвен съсирек, причинен от натоварване.
- Синдром на запушване на артериите – мускулите и сухожилията компресират специфична артерия.