Стомашни язви са рани в лигавицата на стомаха или тънките черва. Те се появяват, когато защитната слуз, която линира стомаха, става неефективна.
Стомахът произвежда силна киселина, която помага за смилането на храната и предпазва от микроби. За да защити тъканите на тялото от тази киселина, тя също така отделя дебел слой от слуз.
Ако слизестият слой е износен и спре да функционира ефективно, киселината може да увреди стомашната тъкан, причинявайки язва.
Приблизително един на всеки десет души в западните страни ще има язва в стомаха или тънките черва в даден момент от живота си.
Стомашните язви са относително лесни за лечение, но могат да причинят значителни проблеми, ако не се лекуват.
Бързи факти за стомашните язви
Ето някои ключови въпроси за стомашните язви. По-подробна информация и помощна информация е в главната статия.
- Стомашните язви са често срещани на Запад и лесни за лечение, но могат да станат сериозни.
- Най-честите причини са бактериите и употребата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).
- Класическият симптом на язва на стомаха е лошо храносмилане.
- Лечението на стомашни язви обикновено се фокусира върху отстраняването на причината.
Симптоми
Класическият симптом на стомашна язва е лошо храносмилане, наричано още диспепсия.
Храносмилането причинява болка или дискомфорт в областта на стомаха. Този симптом може да се обърка с киселини, които могат да се появят по едно и също време.
Киселини могат да бъдат причинени от киселинен рефлукс или гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Той се появява малко по-високо от стомаха и се усеща в долната част на гръдния кош.
Струва си да се отбележи, че не всички стомашни язви причиняват стомашно разстройство.
Симптомите на стомашната язва са по-различни от киселини, но симптомите все още могат да бъдат неясни.
Язвата има тенденция да причини изгаряща или тъпа болка в областта на стомаха. Тази болка понякога се описва като "ухапване" или "гнойна" болка. Някои хора могат да опишат гладно усещане.
Другите симптоми включват:
- отслабване
- гадене и повръщане
- не яде поради болка
- оригване
- подуване на корема
- болката може да се облекчи чрез ядене, пиене или приемане на антиациди
Някои стомашни язви остават незабелязани и не показват типични болки от типа на храносмилането. Тези язви са по-рядко срещани и са диагностицирани след като язвата е започнала да кърви. Някои язви могат да причинят дупка в стомашната стена. Това е известно като перфорация и е сериозно състояние.
Симптомите на стомашната язва често се променят във времето и могат да бъдат трудно забележими.
Диета
Диетичните промени могат да помогнат за предотвратяване на развитието на стомашни язви.
Хората, изложени на риск от стомашни язви, трябва да включват повече от следните хранителни вещества в диетата си:
- Плодове и зеленчуци: Храненето на разнообразие от плодове и зеленчуци е ключът към здравословен храносмилателен тракт. Тези храни са богати на антиоксиданти, инхибират киселинната секреция и съдържат цитозащитни и противовъзпалителни свойства. Изследване от 2017 г. показва, че всички те са важни фактори за предотвратяване и лечение на язви.
- Влакна: Диетите с високо съдържание на разтворими фибри намаляват риска от развитие на стомашни язви.
- Пробиотици: Храната, която съдържа активно бактериално съдържание, като пробиотично кисело мляко, може да помогне за намаляване на инфекцията (пилори). Известно е, че пробиотиците леко подобряват симптомите на лошо храносмилане и страничните ефекти на антибиотиците.
- Витамин С: Този мощен антиоксидант може да бъде ефективен в подпомагането на изкореняване, особено когато се приема в малки дози за продължителен период от време. Плодовете, бобовите растения и зеленчуците, като портокали и домати, съдържат високи нива на витамин С.
- Цинк: Този микроелемент е важен за поддържането на здрава имунна система и заздравяването на рани. Стридите, спанакът и говеждото месо съдържат високи нива на цинк.
- Селен: Това може да намали риска от усложнения при инфекция и може също така да насърчи заздравяването. Бразилски орехи, жълт тон и камбала се препоръчват за високото съдържание на селен.
Избягването на алкохол и кофеин също може да помогне за намаляване на риска, тъй като и двете причиняват на организма да произвежда повече стомашна киселина. Това може да доведе до язви на стомаха.
Важно е да се използват хранителни възможности, за да се подкрепи план за лечение за най-ефективния резултат, за разлика от разчитането само на диета.
Причини
Двете основни причини за язви на стомаха и тънките черва са:
- бактерии
- клас на болкоуспокояващи, наречени нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
По-рядко срещаните причини за стомашни язви включват:
- Прекомерна киселинност на стомаха или хиперактивност: Това може да се случи поради редица причини, включително генетика, тютюнопушене, стрес и някои храни.
- Синдром на Zollinger-Ellison: Това е рядко заболяване, което причинява излишък на стомашна киселина.
Рискови фактори
Някои поведения и фактори увеличават шансовете за развитие на язва на стомаха.
Те включват:
- често използване на стероиди
- пушене
- свръхпроизводство на калций или хиперкалциемия
- генетика
- често употребяващи алкохол
Стомашните язви са по-чести при лица над 50-годишна възраст. Хората могат да развият язва на стомаха на всяка възраст, но те са много по-редки при децата. Рискът при децата е по-висок, ако родителите им пушат.
НСПВС лекарства и стомашни язви
Група болкоуспокояващи, известни като НСПВС, носи риск от стомашни язви. Двете най-известни НСПВС са аспирин и ибупрофен.
Рискът от язви се увеличава, ако лекарствата се приемат във високи дози или редовно за дълго време.
По-силните НСПВС, като тези, които се нуждаят от рецепта, са по-рискови за стомашни язви, отколкото тези, които могат да се купят извънборсово (OTC).
Хората трябва винаги да проверяват етикетите и да говорят с фармацевт или лекар относно всякакви опасения, свързани с употребата на болкоуспокояващи. Те могат да препоръчат алтернатива като ацетаминофен.
Видове
Стомашните язви са един вид пептични язви.
Има и други два вида: язви на хранопровода и дванадесетопръстника. Язви на хранопровода се образуват вътре в хранопровода, а язви на дванадесетопръстника се появяват в най-горната част на тънкото черво, известно като дуоденума.
Язвите имат сходни характеристики, но се идентифицират от тяхното местоположение в тялото.
лечение
Ако лекарят смята, че има язва на стомаха, може да се опита да отстрани причината, като:
- промяна на вида на болкоуспокояващия, ако се смята, че причината е НСПВС
- опитвайки се да се използва методът "test-and-treat", ако причината се смята за бактерия
След като причината бъде отстранена, симптомите на стомашни язви могат да бъдат лекувани чрез защита на язвата от киселина, докато тя лекува. Лекарствата, които може да предпише лекар, включват:
- инхибитори на протонната помпа (PPI), които блокират клетките, продуциращи киселина
- H2-рецепторни антагонисти, които пречат на стомаха да произвежда излишна киселина
- антиациди или алгинати. Те са достъпни за закупуване извън търговската мрежа или онлайн.
- лекарства, които защитават стомашната лигавица, като Pepto-Bismol, достъпни за покупка онлайн.
Симптомите често се понижават бързо след лечението. Въпреки това, лечението трябва да продължи, особено ако язвата се дължи на инфекция. Също така е важно да се избягва консумацията на алкохол, тютюн за пушене и всякакви задействани храни по време на лечението
Хирургично лечение
В някои случаи хирургията може да бъде опция. Например, ако язвата продължава да се връща, няма да излекува, кърви или не позволява на храната да напусне стомаха.
Хирургията може да включва:
- премахване на язвата
- затваряне на кървене от кръвоносни съдове
- шиене на тъкан от друг сайт върху язвата
- намаляване на нерва, който контролира производството на стомашна киселина
Усложненията от стомашни язви като кървене или перфорация са редки. Всяко от тези усложнения изисква спешна медицинска помощ.
диагноза
Лекарите следват симптомите на язва на стомаха, като задават въпроси за това как болката се чувства, къде и кога се случва и колко често и продължително е била.
Този процес помага да се намали дали има язва на стомаха или не. Вашият лекар може също да поиска тест за изпражнения или дихателен тест, за да установи дали стомашната язва е от бактерии.
Ако има по-сериозни симптоми като кървене, лекарят може да се нуждае от допълнителни тестове, които могат да включват:
- Ендоскопия: Камерата се поставя в края на дълга, тънка, гъвкава тръба, за да се разгледа обвивката на червата. Биопсия също може да бъде взета.
- Бариева клизма: Това е гъста течност, която позволява на рентгеновите лъчи да се вземат от червата.
Кога да се види лекар
Всеки, който мисли, че може да има язва в стомаха, трябва да се консултира с лекаря си. Всички симптоми на стомаха, които траят повече от няколко дни или продължават да се случват, се нуждаят от оценка и лечение.
Бавноклетъчна язва може да бъде сигнализирана от симптоми на анемия, като например умора и задух. По-сериозното кървене е спешен медицински проблем и може да бъде сигнализирано, ако кръвта е повръщана, или изпражненията са черни и лепкави.
Перфорация или дупка в стомаха също е извънредна ситуация. Без бързо лечение, стената на стомаха може да се зарази. Внезапната болка в стомаха, която се влошава, може да покаже перфорация, а всички признаци на неразположение с инфекция се нуждаят от лечение възможно най-скоро.
Ние подбрахме свързани продукти въз основа на качеството на продуктите и изброихме плюсовете и минусите на всеки от тях, за да ви помогнем да определите кой ще работи най-добре за вас. Ние си партнираме с някои от компаниите, които продават тези продукти, което означава Healthline UK и нашите партньори могат да получат част от приходите ви, ако направите покупка, използвайки връзка (и) по-горе.