Вазектомията е форма на постоянна мъжка контрацепция, която включва хирургично рязане или блокиране на vas deferens, тръбите, които носят спермата от тестисите до пениса.
Необходима е сперма, за да се оплоди женско яйце. Чрез рязането на епруветките, вазектомията предотвратява спермата да достигне спермата.
След процедурата човек може да еякулира, но няма да има сперма.
Вазектомията е постоянен начин за предотвратяване на бременността. Смята се, че е над 99% ефективен. По-малко от 1 на всеки 100 забременяват през първата година, след като партньора й има вазектомия.
Вазектомията е възможна на всяка възраст.
Какво да очаквам
![[Анатомия на вазектомия]](https://demedbook.com/images/1/everything-you-need-to-know-about-vasectomy.jpg)
Вазектомията е амбулаторна процедура. Може да се извършва в медицински кабинет, болница или клиника, обикновено под локална анестезия.
Лекарят може или не може да използва скалпел.
Конвенционална вазектомия
Ако вазектомията включва скалпел, хирургът ще направи две малки разфасовки от двете страни на скротума.
Те позволяват на хирурга да влезе и да премахне част от епруветките, които транспортират сперматозоиди, наречена vas deferens.
След това тръбите се затварят, затварят или каутризират, като се използва електрически ток, а разфасовките се затварят с шевове.
Без вазектомия на скалпела
При не-скалпел вазектомия, малка скоба държи vas deferens на място и лекарят прави малка дупка в кожата на скротума. Отворът се отваря, за да позволи на хирурга да изреже парче от варените, преди да го запечата. Няма шевове.
Тази процедура става все по-често, защото има по-малък риск от усложнения, отколкото при конвенционалната техника.
Най-добре е да поговорите с лекар и да определите кой тип вазектомия е най-подходящ.
Разрезът на вазектомията отнема около 20 минути, но процедурата, която не е скалпел, обикновено е по-бърза.
Странични ефекти
Веднага след операцията, вазектомията може да има редица нежелани ефекти върху тялото.
Те включват:
- подуване
- лек дискомфорт или болка
- кръв в спермата
- натъртващ скротум
- кървене и съсирване в скротума
възстановяване
![[Consult vasectomy]](https://demedbook.com/images/1/everything-you-need-to-know-about-vasectomy_2.jpg)
Процедурата е минимално инвазивна, така че повечето мъже не изпитват значителна болка.
Въпреки това, известно подуване и лек дискомфорт може да продължи няколко дни след това. Леденият пакет може да помогне за намаляване на болката и подуването.
Може да има кръв в спермата за първите няколко еякулации след операцията.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват да се изчака поне седмица преди еякулацията, за да се позволи на раната да се лекува.
След операцията мъжът се препоръчва да носи близко облекло, за да поддържа скротума. Той също трябва да поддържа гениталната област възможно най-чиста. Лекарят ще Ви посъветва колко скоро ще се къпете.
Повечето мъже могат да се върнат на работа след 1 до 2 дни, но те трябва да си починат и да избягват тежко повдигане за една седмица или повече.
Как се отразява сексът?
Около една седмица след процедурата пациентите могат отново да започнат сексуален контакт.
Въпреки това, броят на сперматозоидите все още ще бъде положителен в началото. Може да отнеме от 15 до 20 еякулации, или 3 месеца, докато броят на сперматозоидите достигне нула, така че за известно време ще е необходим допълнителен контрол върху раждаемостта.
Човекът трябва да претърпи тест за броя на сперматозоидите между 8 и 16 седмици след операцията, преди да направи секс без контрол на раждаемостта.
След два ясни теста за сперма, обикновено е безопасно да имате полов акт, без да се налага да използвате вторична контрацепция.
Цената на вазектомията обикновено покрива тези тестове.
В дългосрочен план вазектомията не трябва да засяга хормоните. Не трябва да има никакво въздействие върху либидото на човека, върху сексуалното шофиране или върху сексуалната активност. Няма дългосрочни рискове за здравето.
Ефикасност
Всеки, който обмисля вазектомия, трябва внимателно да обмисли последствията. След процедурата е почти невъзможно бащата да има деца. Вазектомията понякога, но не винаги, може да бъде обърната.
Вазектомите не са ефективни при по-малко от 1% от случаите.
Дори ако човек е сигурен, че не иска да има деца, Planned Parenthood предлага спестяване на сперматозоиди в банката за сперматозоиди само за всеки случай. Въпреки това сперматозоидите, които са замразени, не винаги са жизнеспособни в бъдеще.
Вазектомията е добра идея?
Добрите причини за васектомията са:
- ако вашето семейство е пълно и сте 100% сигурни, че не искате повече деца
- ако вие или вашият партньор искате да избегнете предаването на наследствено заболяване
- ако бременността ще изложи на риск здравето на партньора ви
Следните причини може да не са добри:
- разбивка на взаимоотношенията
- финансови предизвикателства
- натиск от други хора
Важно е да се преценят рисковете и ползите и да се реши дали вазектомията е правилната следваща стъпка за Вас и Вашия партньор.
Цената варира от $ 0 до $ 1,000 в САЩ. Medicaid и много видове здравно осигуряване ще го покрият, но може да има ограничения за възрастта и чакането. Моля, проверете покритието с вашия застрахователен доставчик.
Рискове и усложнения
Преди да вземете решение да продължите с вазектомия, си струва да разгледате рисковете.
Вазектомията е постоянна. Възможно е обратното, но успехът е само около 75 процента, ако се извърши в рамките на 3 години, 55 процента, ако се извърши в рамките на 3 до 8 години и 35 процента от 9 до 19 години.
Усложненията включват:
![[Решение за вазектомия]](https://demedbook.com/images/1/everything-you-need-to-know-about-vasectomy_3.jpg)
- Хематом: Понякога може да се образува хематом или кръвен съсирек в скротума. Това може да причини болка и подуване и може да се наложи да се отстрани хирургически.
- Грануломи на спермата: Това се случва, когато сперматозоидите започват да изтекат от кръвоносните съдове и се натрупват в околните тъкани, като се развиват в бучки. Тези бучки обикновено са сравнително малки, но могат да причинят силно дразнене и да изискват операция.
- Инфекция: Има риск от заразяване с инфекция след вазектомия, когато бактериите навлизат в разрез на скротума. Ако скротумът е червен или нежен и ако има признаци на треска, важно е да се види лекар.
- Болка в тестисите: Това може да се случи направо след операцията или може да започне няколко седмици по-късно. Това може да продължи известно време. Продължителната болка може да се дължи на притискания нерв. Това ще изисква по-нататъшна операция.
- Тестисите се чувстват пълни: Някои мъже може да смятат, че тестисите им са "пълни", защото те ще съдържат съхранявани сперматозоиди. Това трябва да мине в рамките на няколко седмици, тъй като тялото прави по-малко сперма.
- Фертилитет: Много рядко, vas deferens се свързва отново и сперматозоидите се връщат отново в спермата. Това обикновено се случва в рамките на първите няколко седмици.
- Инфекция: Мястото на операцията може да се зарази.
Струва си да се помни, че вазектомията не предпазва от полово предавани инфекции (ППИ), така че мъжете се насърчават да използват презервативи с нови сексуални партньори, за да избегнат възлагането на ППИ.
