Мъдростите, известни още като трети молари, са последните зъби, които трябва да растат. Те се намират в края на горната и долната част на венците, точно в задната част на устата.
Повечето хора в крайна сметка имат четири зъби мъдреци, но това може да варира от нито един до четири, а в редки случаи човек може да има повече от четири.
Мъдростта зъби обикновено се появяват в края на юношеството или ранната възраст, на възраст между 17 и 25 години.
Какви са зъбите на мъдростта?
![[зъболекарски преглед]](https://demedbook.com/images/1/everything-you-need-to-know-about-impacted-wisdom-teeth.jpg)
Човешката уста обикновено няма място за 32 зъба, която включва четирите зъба на мъдростта, така че ако мъдреците на зъбите да преминат, те могат да причинят натрупване, инфекции, ухо болка и подуване.
Мъдростта на зъбите, които нямат достатъчно място да растат правилно, се наричат зъби на мъдрост. Те не изригват напълно в устата.
В резултат на това те могат да растат в грешната посока, излизайки настрани, в неправилен ъгъл или само частично. Това може да засегне близките зъби.
Може да има болка, а другите зъби може да се повредят.
Дори и да няма видими увреждания, зъбите могат да станат по-податливи на болести. Ако зъб остава точно под венците, известен като тъкан, ударена, бактериите могат да се съберат. Това може да доведе до инфекция.
За много хора зъбите на мъдростта в крайна сметка ще растат и ще се установят и няма да се налага да бъдат извлечени, докато лицето практикува добра хигиена на устната кухина.
Въпреки това, зъбите на мъдростта може да се нуждаят от отстраняване, ако:
- Има болка, подуване, натиск и дискомфорт
- Ако е ясно, че зъбите няма да имат възможност да растат или че ще причинят увреждане на близките зъби
- Зъбите частично избухват и се разлагат, което ги прави по-трудни за достигане за почистване
Всички зъби на мъдростта се нуждаят от извличане?
В миналото, мъдреците зъби са били редовно премахнати, независимо дали е имало проблем или не. Това е по-рядко срещано в много страни, но в Съединените щати около 5 милиона души годишно са премахнали всичките си мъдри зъби.
В САЩ много зъболекари и орални хирурзи смятат, че въздействието на зъби от мъдрост, които не предизвикват очевидни проблеми, трябва да бъдат взети като превантивна мярка, да се намали рискът от инфекция, заболяване на венците и зъбния гниене. Те добавят, че е по-лесно да се извлече зъб от мъдреци от по-младите, отколкото по-старите.
През 2007 г. Джей Фридман разпитва това, публикувана в статията. Той нарече ненужното премахване на зъбите на мъдростта "опасност за общественото здраве".
Фридман посочва, че всяка година се губят 11 милиона дни пациенти, поради "стандартния дискомфорт или инвалидност", след отстраняването на мъдреците. Над 11 000 души, казва Фридман, остават с известна степен на парализа на устните, бузите или езика.
Той твърди, че това може да се избегне, ако зъболекарите ще премахнат зъбите само ако причиняват проблем.
Симптоми
В зависимост от начина, по който зъбите растат, въздействащите зъби на мъдростта могат да имат:
![[зъбобол]](https://demedbook.com/images/1/everything-you-need-to-know-about-impacted-wisdom-teeth_2.jpg)
- Мезосъгълен удар: Зъбът е под ъгъл към предната част на устата
- Вертикално нахлуване: Зъбът не се пробива през дъвкателната линия
- Дистанционен удар: Зъбът е под ъгъл към задната част на устата
- Хоризонтално ударение: Зъбът е наклонен странично на цели 90 градуса и расте в корените на молара до него
Ударен зъб от мъдрост може да предизвика редица проблеми.
Пренаселеността и натискът могат да доведат до общото натрупване на зъбите и пациентът може да се нуждае от ортодонтско лечение, за да изправи криви зъби.
Зъбът може да се превърне в сак в челюстната кост, която се запълва с течност, създавайки киста. Кистата може да увреди черепната кост, а зъбите и нервите наблизо.
Рядко може да се образува неракови тумор. Тъкан и кост може да се наложи да бъдат премахнати хирургически.
Вторият молар, който е до зъба на мъдростта, става по-податлив на инфекция, ако нещо се натиска срещу него.
Дори и да няма симптоми, ударените зъби могат да увредят други зъби и да бъдат по-податливи на инфекции.
Инфекцията може да доведе до лош дъх, болка в ушите, главоболие, странен вкус в устата, зъбобол, подуване на венците, което може да е по-червено от обикновено, подуване на челюстта и кървене на венците.
По-сериозните инфекции включват целулит на езика на бузите или гърлото или гингивита, заболяване на венците, което се получава, когато плаката освобождава токсини, които дразнят венците.
За облекчаване на симптомите пациентите могат:
- Използвайте болкоуспокояващи, но ги поглъщайте, вместо да ги оставяте на възпаления зъб
- Използвайте вода за уста с топла вода и чаена лъжичка сол няколко пъти на ден: Това може да намали болезнеността и възпалението
- Използвайте антибактериална вода за уста, като хлорхексидин
Ако болката продължи, трябва да се потърси лекарска помощ.
Зъболекарят може да почисти зъбите и да предпише антибиотици, но ако проблемът се върне, зъбите може да се нуждаят от отстраняване.
отстраняване
Ако зъбът на мъдростта е болезнен или обезпокоителен, или ако причинява увреждане на други зъби или челюстна кост, то ще бъде извадено.
Устният хирург ще трябва да види пациент, ако съществуващо медицинско състояние го излага на по-висок риск от усложнения.
Зъболекарите не могат точно да предскажат кои мъдри зъби ще причинят проблеми. Обаче ъгълът, при който зъбът избухва, и степента, до която той натиска срещу други зъби, може да даде представа.
Какво да очаквате при зъболекаря
Зъболекарят вероятно ще вземе рентгенови лъчи, за да види как лъжите лежат и как нараства зъбът.
Отстраняването може да се извърши при стоматолог или като амбулатор в болницата.
Колко лека е операцията ще зависи от положението на зъба или зъбите, които трябва да бъдат премахнати.
След като зъбът или зъбите са отстранени, може да има болка и подуване в продължение на няколко дни.Болкоуспокояващи, като ибупрофен, понякога могат да помогнат за предписването на антибиотици.
Зъболекарят ще ви посъветва за устата. Ако има шевове, може да се наложи да бъдат премахнати около една седмица по-късно. Важно е да следвате инструкциите на лекаря за последваща терапия.
Важно е да се отпуснете и да избягвате алкохола и пушенето в продължение на поне 24 часа, за да сте сигурни, че няма проблеми с кървенето.
Усложнения на операцията
Някои пациенти имат проблеми по време или след извличането на зъбите си от мъдреци, но те обикновено не са сериозни.
Проблемите могат да включват:
- подуване
- обезцветяване
- болка
- Малайзис или усещане за неразположение
- Натъртване и дискомфорт
- Инфекция
- Сух контакт
- Кървене
- Дупка между устата и максиларния синус
- Фистула между устата и синусите, понякога през гнездото за зъби
Никакво увреждане може да се появи в близките зъби, когато зъбът за мъдрост се отстрани. Това може да доведе до скованост или парализа на устните, езика или бузата.
Някои хора може да имат нежелана реакция към лекарства.
Сухо гнездо или алвеоларен остеит е, когато кръвен съсирек не се образува правилно в гнездото, оставено от зъба на мъдростта. Това може да доведе до пулсираща болка. Обикновено то се получава от пациенти, които не спазват инструкциите на стоматолога. Това може да се дължи на тютюнопушене, измиване на района твърде скоро след операцията или смучене.
Понякога отстраняването на зъб мъдрост може да доведе до фрактура в максиларната трънливост, която е точно зад горния зъб на мъдростта.
Долната челюст или фрактура на мандибулата могат да настъпят по време на операцията или в рамките на 4 седмици след операцията.
Важно е да се практикува добра хигиена на зъбите и да се провеждат редовни прегледи, за да се сведе до минимум рискът от зъбни проблеми.
