Хипогликемията се отнася до необичайно ниско ниво на захар или глюкоза в кръвта. Хипогликемията не е сама по себе си болест, а е знак за здравен проблем.
Мозъкът използва много енергия и се нуждае от глюкоза, за да функционира. Тъй като мозъкът не може да съхранява или произвежда глюкоза, той се нуждае от непрекъснато захранване.
Признаците за ниска кръвна захар включват глад, треперене, сърдечни състезания, гадене и изпотяване. Хипогликемията често се свързва с диабета, но много други състояния могат да причинят ниска кръвна захар.
Тази статия ще обсъди причините, диагнозата и лечението на хипогликемията и разликата между хипогликемията и хипергликемията. Ще разгледаме и как да го предотвратим.
Бързи факти за хипогликемията
Ето някои ключови въпроси за хипогликемията. По-подробно е в основната статия.
- Хипогликемията не е болест, а симптом на друго състояние.
- Ранните симптоми включват глад, изпотяване и треперене.
- Често срещана причина е диабетът.
- Злоупотребата с алкохол и бъбречните нарушения могат също да понижат нивата на кръвната захар
Какво представлява хипогликемията?
Хипогликемията е състояние, при което в кръвта няма достатъчно глюкоза или захар.
Нивата на кръвната захар са под 4 mmol / L (72 mg / dL).
Възрастни и деца с лека хипогликемия могат да получат следните ранни симптоми:
- глад
- тремор или треперене
- изпотяване
- безпокойство
- раздразнителност
- бледо лице
- сърцебиене
- ускорена сърдечна честота
- мрачните устни
- виене на свят
- слабост
Тежката хипогликемия понякога се нарича диабет шок.
Тя може да включва:
- проблеми със концентрацията
- объркване
- ирационално и разстройство, подобно на интоксикация
- неспособност за ядене или пиене
Усложнения
Ако човек не предприеме действие, когато се появят симптоми на хипоклимия, това може да доведе до:
- припадъци
- загуба на съзнание
- кома
Лице, което редовно преживява хипогликемия, може да не осъзнае, че това се случва. Те няма да забележат предупредителните знаци и това може да доведе до тежки и вероятно фатални усложнения.
Хипогликемията често е признак на диабет или слабо управляван диабет. Пренебрегването на признаците на хипогликемия може да даде възможност диабетът да стане по-тежък.
Хипогликемия при деца
Хипогликемията може да засегне деца, както и възрастни, особено ако имат диабет. Това може да се случи, след като сте приели прекалено много инсулин, упражнявате усилено от известно време или не ядете достатъчно.
При деца без диабет, повтаряща се хипогликемия може да се дължи на:
- кетотична хипогликемия, особено между 1 и 5 години
- някои лекарства
- здравословно състояние, което се среща от раждането, като хиперпитуитаризъм или хиперинсулинизъм
Кетотичната хипогликемия е потенциално животозастрашаващо състояние, което включва хипогликемия и високи нива на кетони. Причината е неизвестна.
Някои хора изпитват ниска кръвна захар през нощта.
Знаците включват:
- кошмари
- викайки през нощта
- усещане за умора или раздразнение при събуждане
- потене повече от обикновено през нощта
Ако детето показва признаци на объркване, замаяност, главоболие, раздразнителност, внезапни промени в настроението или тромави или тромави движения, те трябва да видят лекар възможно най-скоро.
Причини
Хипогликемията може да се появи по различни причини. Това често се случва, когато човек с диабет отнема твърде много инсулин.
Регулиране на кръвната захар
Храносмилателната система разгражда въглехидратите от храната, която ядем, в различни видове захарни молекули, една от които е глюкозата – основният източник на енергия на организма.
Глюкозата влиза в кръвообращението, след като ядем. Глюкозата обаче се нуждае от инсулин – хормон, произвеждан и екскретиран от панкреаса – преди да може да влезе в клетка. С други думи, една клетка щеше да умре от енергия, ако нямаше инсулин, независимо колко глюкоза имаше.
След като ядат, панкреасът автоматично освобождава правилното количество инсулин, за да премести глюкозата в кръвта ни в клетките. Това понижава нивото на кръвната захар. Всяка допълнителна глюкоза преминава в черния дроб и мускулите под формата на гликоген или съхранявана глюкоза.
Инсулинът е отговорен за връщането на нормалните нива на кръвната захар.
Ако нивата на глюкозата са намалели, тъй като индивидът не е ял известно време, панкреаса отделя глюкагон – друг хормон – който задейства разграждането на съхранявания гликоген в глюкоза. Това се освобождава в кръвообращението, като обръща нивата на глюкозата.
Хипогликемия и диабет
Хората с диабет тип 1 не произвеждат инсулин, докато тези с диабет тип 2 имат клетки, които не реагират правилно на инсулин. Те са податливи на повишаване на кръвната глюкоза, което означава, че клетките не получават достатъчно енергия.
Хората с двата вида диабет обикновено трябва да приемат лекарства като инсулин или други лекарства, за да намалят нивата на кръвната си захар.
Ако човек с диабет отнема твърде много инсулин, нивото на кръвната си захар може да падне твърде ниско. Това е хипогликемия.
Лице, което приема инсулин, може да приеме нормална сума за това време, но може да е яла по-малко от обикновено или да направи повече упражнения, така че инсулиновото му изискване за този момент е по-ниско от обичайното.
С други думи, приемането на твърде много инсулин не означава непременно, че пациентът е увеличил дозата. Това просто означава, че взиманият инсулин е бил повече от необходимото тяло в този момент.
Това може да се случи и при приемането на други видове лекарства за диабет, които причиняват на организма освобождаване на твърде много инсулин от панкреаса.
Други причини
Хората могат да получат хипогликемия по други причини.
- Някои лекарства: Хининът, лекарство, използвано за малария, може да предизвика хипогликемия.Високите дози салицилати, използвани за лечение на ревматични заболявания, или пропранолол за хипертония (високо кръвно налягане) могат също да доведат до спадане на нивата на кръвната захар. Това може да се случи и когато човек приема лекарства за диабет, без да има диабет.
- Злоупотреба с алкохол: Консумирането на големи количества алкохол може да доведе до спиране на освобождаването на съхраняваната глюкоза в кръвта.
- Някои чернодробни заболявания: Хепатитът, причинен от наркотици, може да причини хипогликемия.
- Нарушения на бъбреците: Хората с бъбречни нарушения могат да имат проблеми с отделянето на лекарства, което води до ниски нива на кръвната захар.
- Не ядете достатъчно: Хората с хранителни разстройства, като анорексия невроза, може да установят, че техните нива на кръвната захар спадат драстично.
- Инсулином: Тумор в панкреаса може да причини на панкреаса да произвежда твърде много инсулин.
- Повишена активност: Повишаването на нивата на физическата активност може да намали нивото на кръвната захар за известно време.
- Ендокринни проблеми: Някои нарушения на надбъбречните и хипофизните жлези могат да доведат до хипогликемия. Това е по-вероятно да засегне децата, отколкото възрастните.
- Реактивна или постпрандиална хипогликемия: Панкреасът произвежда твърде много инсулин след хранене.
- Тумори: Туморите в части от тялото, различни от панкреаса, могат да причинят хипогликемия. Това е много рядко.
- Тежко заболяване: По време на критични заболявания могат да бъдат засегнати много различни органи, включително панкреаса. Това може да доведе до хипогликемия.
диагноза
Всеки, който има хипогликемична атака, но не знае защо, трябва да види лекар възможно най-скоро.
Лекарят вероятно ще поръча кръвен тест за измерване нивата на кръвната захар.
Те също така ще попитат за симптомите и дали те се подобряват, след като нивото на кръвната захар се нормализира.
Лекарят ще трябва да провери медицинската история на пациента, независимо дали са приемали каквито и да било лекарства, и за консумацията на алкохол.
Триадата на Уипли
Съвкупността от три критерия, известни като критерии на Whipple, може да подскаже, че симптомите произтичат от тумор на панкреаса.
Трите критерия на Triad на Уипли са следните:
- Признаците и симптомите показват хипогликемия.
- При появата на симптоми кръвните тестове показват ниски плазмени глюкозни нива.
- Когато глюкозата се повиши до нормални нива, симптомите си отиват.
Някои пациенти може да не показват признаци и симптоми по време на посещението на първоначалния лекар. Ако това се случи, може да се наложи да постят за определен период, обикновено през нощта. Това позволява да се появи хипогликемия, така че да може да се направи диагноза.
Някои пациенти може да се наложи да бъдат хоспитализирани и да преминат по-дълъг период на гладуване. Ако пациентът прояви симптоми, след като е имал нещо за ядене, нивата на кръвната захар ще трябва да бъдат тествани след хранене.
лечение
Има два възможни лечебни подхода за хипогликемия:
- Непосредственото лечение има за цел да разреши анормално ниската кръвна захар.
- Третирането на основната причина може да осигури дългосрочно решение.
Пациент с необичайно ниска кръвна захар трябва да яде или да изпие нещо със захар възможно най-скоро, за да прекрати атаката на хипогликемията.
За бързи резултати те могат да консумират таблетка глюкоза, бучка захар, бонбони или чаша плодов сок. Това трябва да бъде последвано от въглехидрати с по-бавно освобождаване, като например зърнени храни, хляб, ориз или плодове. Таблетките с глюкоза могат да бъдат закупени онлайн.
Лице с диабет трябва да провери кръвната си глюкоза и да лекува хипогликемията, след това да изчака 15 до 20 минути и отново да провери кръвната си захар.
Ако кръвната захар е все още ниска, процесът трябва да се повтори. Лицето трябва да яде малко глюкоза, да изчака около 15 до 20 минути, след това отново да провери кръвната захар.
Важно е хората с диабет да се придържат към обичайното време за хранене – това е от съществено значение за поддържане на нивата на кръвната захар възможно най-стабилни.
Ако симптомите са тежки и индивидът не може да се лекува, някой друг ще трябва да приложи мед, мелачка, сладко или Glucogel на вътрешната страна на бузите и след това внимателно да масажира външната страна на бузите.
Те трябва да започнат да се чувстват по-добре в рамките на 10 до 20 минути.
Загубата на съзнание
Ако пациентът загуби съзнание, той трябва да бъде поставен в позиция за възстановяване и квалифициран медицински специалист трябва да приложи инжекция с глюкагон.
Ако това не е възможно, пациентът трябва незабавно да бъде приет в спешното отделение на болница.
Ако пациентът е загубил съзнание, храната или напитката не трябва да се поставят в устата, тъй като тя може да блокира дихателните пътища.
Диета
Редица хранителни фактори могат да помогнат за контролиране на хипогликемията.
Високо протеинова диета: В миналото е препоръчано ниско съдържание на захар и високо протеинова диета за хора с хипогликемия, но това може да намали по-слабо глюкозния толеранс и да добави нежелана мазнина към диетата.
Диета с ниско съдържание на захар: Препоръчва се нисък прием на обикновени захари и висок прием на сложни въглехидрати, тъй като въглехидратите, които отнемат много време, могат да попречат на глюкозните люлки.
Малки, чести хранения: Храненето на малки хранения, но повече от три пъти дневно, може да помогне за поддържане нивата на кръвната захар.
Хипогликемия и хипергликемия
Хипогликемията и хипергликемията могат да засегнат и хората с диабет.
Лице с хипогликемия има твърде малко глюкоза в кръвта, но човек с хипергликемия има твърде много.
Хипогликемията е, когато нивата на кръвната глюкоза са под 4 mmol / L (72 mg / dL).
Хипергликемията е, когато:
- нивата на кръвната глюкоза на гладно са над 7.0 mmol / L (126 mg / dl), или
- два часа след хранене нивата на кръвната захар са над 11,0 mmol / L (200 mg / dl)
Предотвратяване
Начините за предотвратяване на хипогликемията включват:
- Проверка на нивата на кръвната захар: Проверявайте редовно нивата на кръвната захар и знаете как да идентифицирате появата на симптомите.
- Яжте редовно: Съхранявайте на хранителна програма.
- Алкохол: Следвайте дневните алкохолни граници, препоръчани от лекар, и яжте нещо, след като пиете.
- Упражнение: Яжте богатата на въглехидрати храна преди упражнения.
- Бъдете готови: носете контейнер със захарен плодов сок или бонбон в случай, че се появят симптоми.
- Нека хората да знаят: Тези, които са склонни към ниска кръвна захар, трябва да знаят приятелите, колегите и членовете на семейството си.
- ID: Хората с диабет трябва да носят някаква форма на ID или медицинска гривна. Това ще позволи на доставчиците на здравни услуги, службите за спешна помощ и други да знаят какво да правят по-рано.
За вкъщи
Лице с диабет трябва внимателно да следва своя план за диабет.
Тези без диабет, които са склонни към хипогликемия, трябва да ядат малки количества храна често през целия ден.
Ние подбрахме свързани продукти въз основа на качеството на продуктите и изброихме плюсовете и минусите на всеки от тях, за да ви помогнем да определите кой ще работи най-добре за вас. Ние си партнираме с някои от компаниите, които продават тези продукти, което означава Healthline UK и нашите партньори могат да получат част от приходите ви, ако направите покупка, използвайки връзка (и) по-горе.
