Загубата на коса е честа нежелана реакция на лечението на рак, а за много пациенти това се превръща в истинска тревога.
Химиотерапевтичните агенти активно насочват и убиват бързо развиващи се клетки, като тези в тумора. Но подобно на тумор, косменият фоликул е много активна структура с множество клетки, които често се разделят, за да произведат нарастващата коса.
Тъй като много лекарства за химиотерапия са предназначени да убиват ефективно всички бързо разяждащи се клетки, косата е злощастният наблюдател, който поема падането заедно с раковите клетки.
Докато някои намират мисълта, че губят косата си толкова тревожно, че отказват химиотерапия, повечето хора ще видят ключалките им да се развиват, след като лечението приключи.
Хирургично индуцирана загуба на коса
Нивото на загуба на коса или индуцирана от химиотерапия алопеция (CIA) зависи от вида на рака, специфичното лекарство и дозата и схемата на лечението.
Много пациенти получават първата вълна от ЦРУ в рамките на 1 до 2 седмици от началото на лечението.
Областите, които изпитват голямо триене по време на сън, като горната част на главата и страните над ушите, често са първите, които виждат загуба на коса. И все пак точният модел зависи от косата на индивида.
Тези косми, които активно растат, ще бъдат най-засегнати, но тъй като растящите космени фоликули могат да бъдат подредени в кръпки или равномерно разпределени по скалпа, за съжаление е невъзможно да се предскаже моделът на косопад за всеки отделен индивид.
До 3 месеца косопада често е завършена.
Възстановяването на косата след химиотерапия обикновено започва в рамките на 1 до 3 месеца след края на терапията. До 60% от пациентите съобщават за промяна на цвета на косата или структурата по време на първата вълна на възстановяването на косата, като много от тях изпитват къдрава коса. Въпреки това, тези промени са предимно временни, а косата се връща към нормалното в крайна сметка.
Въздействието на косопада
Косата има важни функции в културата и комуникацията и така ЦРУ е последователно класирана на върха в списъка на травматичните събития за много пациенти, подложени на химиотерапия.
Някои пациенти дори обмислят да откажат химиотерапия в резултат на предстоящата заплаха от ЦРУ.
Обработките за ЦРУ са, в най-добрия случай, експериментални. Охлаждането на скалпа с ледени пакети или специални капачки първоначално бе въведено през 70-те години.
Теорията, лежаща в основата на това лечение, е, че охлаждането ще намали кръвоносните съдове, водещи до космените фоликули. Някои проучвания съобщават за успех до 50% с тази техника, но има явна нужда от по-ефективни терапии.
За лова на нови лекарствени цели
Много малко се знае за това как химиотерапиите причиняват CIA. Повечето информация произтича от проучвания, използващи модели на мишки.
Тук изследванията показват, че програмираното клетъчно самоубийство или апоптозата е най-вероятната причина за клетъчна смърт в космения фоликул, което води до изпадане на косата.
Изследователи от Медицинския кабинет в университета в Чикаго, Илинойс, използваха геномни проучвания за асоцииране, за да сравнят генетичния подпис на пациентите с рак на гърдата, които са преживели ЦРУ с онези, които не са.
Те откриват няколко кандидат-гена, които могат да бъдат замесени в загубата на функционални космени фоликули. Една от тях, CACNB4, е част от калциев канал, който играе важна роля в клетъчния растеж и апоптозата. Друг ген, BCL9, е бил активен в подгрупа от пациенти с ЦИА и е известно, че играе роля в развитието на космения фоликул.
Въоръжени с това знание, учените продължават стремежа си да развият ефективни инхибитори на индуцираната от химиотерапия косопад, надявайки се да намалят тежестта, която този нежелан страничен ефект има върху раковите пациенти.
