Епистаксис или кървене от носа обикновено се причинява от счупен кръвоносен съд в носа или синусите. Кървенето от носа, особено когато се раздува, е много често и обикновено не е причина за безпокойство.
Приблизително 60% от хората изпитват кървене от носа, но само около 6% от случаите изискват медицинска помощ.
Може да е трудно да се определи какво причинява счупени кръвоносни съдове в носа. Въпреки това, има няколко фактора, които могат да допринесат или да причинят на носа да кърви, когато го разпенваш. Ние ги разгледаме в тази статия.
Причини
Честите причини за появата на кръв при издухване на носа включват:
- издухвайки носа твърде трудно или твърде често
- възпаление или лигавично дразнене, причинено от инфекция или алергии
- много сухи назални кухини или синуси
- продължителна инхалация на много сух или студен въздух
- носенето на носа
- антибиотични лекарства
- лекарства за разреждане на кръв, като варфарин, аспирин и клопидогрел
- увреждане на носа или лицето
- фактори на околната среда като влажност или височина
- аномалии в преградата, която е стената, която разделя ноздрите
По-рядко срещаните причини за кървене от носа включват:
- операция на носа, синусите, лицето или очите
- чужди тела в носа
- назални полипи или тумори
- възпалителни състояния
- високо кръвно налягане
- отвори в преградата
- нарушения на кръвта, като ниски нива на тромбоцити и анемия
- състояния, засягащи кръвоносните съдове, като артериосклероза
- левкемия, вид на ракови заболявания, засягащи имунната система
- чернодробни или бъбречни проблеми
- скорбут или тежък дефицит на витамин С.
- химиотерапия
- застойна сърдечна недостатъчност
- хронично използване или прекомерна употреба на някои билкови добавки, най-често витамин Е и гинко билоба
- излагане на токсични химикали
- употребата на незаконни наркотици, особено кокаин
Някои наследствени или генетични състояния, които причиняват необичайно кървене, също могат да доведат до появата на кръв при издуване на носа. Тези условия включват:
- болест на Винбергранд
- наследствена хеморагична телангиектазия
- дефицит на фактор VІІ (хемофилия А)
- дефицит на фактор IX (хемофилия В)
- дефицит на фактор XI
Опции за лечение
В повечето случаи кървене от носа, което се кърми от носа или внезапно, се спре само след няколко минути.
Има няколко лекарства на дома, които обаче могат да насърчат спирането на кръвоносните съдове, за да се спрат по-рано или да се намали количеството на кървенето.
Основните възможности за лечение на кървене от носа включват:
- като се поставят плоски с наклонена глава назад, за да се намали притокът на кръв към носа
- релаксиращи и дишащи през устата
- без да докосвате или вземате носа, след като престане да кърви
- като се поставят или почиват в седнало положение няколко часа след спирането на кървенето
- леко, но здраво притискане на носа, особено ако мястото на кървене е известно
Около 90 процента от кръвоносните съдове се появяват в предната долна част на преградата, меката стена, която разделя ноздрите.
Продължителните или повтарящи се кръвотечения от носа, или тези, причинени от основно медицинско състояние, изискват медицинско обслужване и лечение.
Ако кървенето от кървене е тежко, човек може да се нуждае от по-агресивно лечение, за да предотврати обширна загуба на кръв.
Медицинските възможности за лечение включват:
- носната опаковка, където са опаковани стерилни памучни тампони или превръзки в ноздрите, за да се ограничи кървенето
- локални лекарства за ограничаване на кървенето, известни като локални хемостатици
- локални антисептични и антибиотични мехлеми и кремове
- запечатване на затворен кръвоносен съд, използвайки електрическо устройство или химикал като сребърен нитрат
- хирургия, където кръвоносният съд е пълен със стерилни материали, за да го блокира
- хирургия, където кръвта е обвързана, за да я запечата
- съсирване лекарства
- кръвопреливания
Препоръки за предотвратяване
В много случаи няма конкретен начин да се избягва кръвотечение от носа, но има някои неща, които могат да помогнат за предотвратяването или намаляването на риска от тях.
Издухването на носа нежно и несгъването на кожата обикновено предотвратява незначителното кървене.
Други съвети за предотвратяване на кървенето при издухване на носа включват:
- като се използват спрейове или хапчета за лечение на алергии
- като се прилагат безвредни назални смазващи вещества или вазелин в ноздрите, за да се предотврати сухота
- използвайки солеви спрейове за предотвратяване на сухота
- като се избягва бране на носа, особено на струпеи
- като избягвате да раздувате носа агресивно или твърде често
- защитавайки носа от студен или сух въздух с помощта на шал
- да не прекомерва или да злоупотребява с нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) и антибиотици
- намаляване на възпалението и назалната конгестия, като се използва изплакването на носа или синусите
- избягвайки излагането на токсични химикали
- като не използваме незаконни наркотици, особено кокаин
Един пример за назално изплакване е Нети гърне. Те обикновено се предлагат онлайн и могат да се използват у дома.
Кога да се види лекар
Хората трябва да потърсят медицинска помощ по всяко време, когато кръвотечение от носа не спира естествено в рамките на 20 минути. Те също трябва да потърсят медицинска помощ, ако не реагират на първоначалното лечение, като напр.
Въпреки че кръвоносните съдове са склонни да бъдат безвредни, тежките или продължителни кръвотечения могат да причинят сериозна загуба на кръв, особено при:
- малки деца
- хора на възраст над 65 години
- хора с имунни заболявания
Също така е важно да говорите с лекар относно хронични или повтарящи се кръвоизливи.
Хроничният кървене от носа може да бъде признак на основните медицински състояния, като кръв или възпалителни заболявания. Повтарящите се кръвотечения могат да бъдат признак на назални деформации или тумори, особено когато включват само една ноздра.
Хората трябва да потърсят медицинска помощ, ако кървенето от носа е придружено от някой от следните симптоми:
- болка или нежност около очите
- запушен нос, който продължава да се влошава и няма да изясни
- слуз, който капе в гърба
- промяна във външния вид на носа или в околния район
- гной в носа
- хронични воднисти очи
- намалено усещане за миризма
- промяна в зрението
- разширени лимфни възли в шията
- болка или натиск в ушите
- загуба на слуха
- изтръпване в лицето
- разхлабване, изтръпване или болка в зъбите
- затруднено отваряне на устата
- главоболие
перспектива
Кървенето от носа при разпенване е обичайно преживяване. Обикновено се дължи на възпалени или увредени назални тъкани и кръвоносни съдове и не е причина за безпокойство.
Кървенето обикновено е безобидно и се спира самостоятелно или след прилагане на нежен натиск върху района.
Тежките или повтарящи се кръвотечения могат да бъдат признак на основно медицинско състояние, което може да изисква лечение, такива кръвоносни нарушения или препятствия.
Хората трябва да говорят с лекар за тежки или повтарящи се кръвоизливи, особено когато са придружени от допълнителни симптоми.
Ние подбрахме свързани продукти въз основа на качеството на продуктите и изброихме плюсовете и минусите на всеки от тях, за да ви помогнем да определите кой ще работи най-добре за вас. Ние си партнираме с някои от компаниите, които продават тези продукти, което означава Healthline UK и нашите партньори могат да получат част от приходите ви, ако направите покупка, използвайки връзка (и) по-горе.