Нарушението на поведението при сън при побърканото сънно движение се свързва с повишен риск от развитие на болестта на Паркинсон. За първи път изследователите демонстрират, че възпалението може да играе ключова роля.
Бързото движение на окото (REM) нарушението на поведението при сън (RBD) е свързано с ярки и често плашещи сънища, съчетани с нощна двигателна активност. С други думи, хората със състояние действат своите мечти.
Сънят се случва по време на сън REM. В тази фаза на сън нашите тела са ефективно парализирани и нашите мускули остават спокойни; това ни пречи да се разбием.
Хората с РББ обаче могат да преживеят насилствени движения на ръцете и краката и дори да викат по време на мечтите си. Това се нарича поведение, създаващо сънища.
Епизодите могат да се появяват само толкова често, или могат да се появяват няколко пъти в рамките на една нощ. РБД обикновено се появява в средата и в по-късния живот и има тенденция да се влошава във времето. Състоянието може да бъде изтощително и да причини нараняване на индивида и спящия му партньор.
РББ и болестта на Паркинсон
Изследователите установяват, че RBD е свързан с повишен риск от развитие на болестта на Паркинсон по-късно в живота.
Състоянието може да предхожда болестта на Паркинсон и други деменции до половин век. Всъщност хората с РББ ще продължат да развиват Паркинсонова, деменция от тялото на Леви или атрофия на множествена система. Но защо съществува тази връзка е неясна.
Наскоро изследователи от Аархусския университет в Дания се заеха да разследват това взаимодействие по-подробно. От особен интерес за изследователите е ролята на невровъзпалението. Техните констатации са публикувани тази седмица в.
Болестта на Паркинсон се причинява от смъртта на неврони, продуциращи допамин, в част от стриатума, наречен substantia nigra. Тъй като нивата на допамин бавно се понижават, се появяват характерните двигателни симптоми на болестта на Паркинсон, включително твърди мускули, тремор, бавно движение и промени в говора.
При болестта на Паркинсон и при подобни състояния е наблюдавано и възпаление в мозъка. По-специално, има активиране на микроглита, които са вид макрофаги и главен играч в имунния отговор на централната нервна система. Те са силно ангажирани в невровъзпалението.
Въздействието на този възпалителен отговор в момента се проучва като потенциален начин за лечение на болестта на Паркинсон.
Изследване на ролята на възпалението
Екипът искаше да разбере дали това невровъзпаление може да се случи и в RBD. Те извършиха PET изследвания на 20 лица с медицински потвърдено RBD и ги сравниха с 19 здрави контроли. Те оцениха микроглиалната активация в различни региони на стриатума (substantia nigra, caudate, and putamen). Функцията на допаминовия неврон също беше оценена.
Както се очакваше, те установиха, че при хората с RBD се наблюдава повишена активация на микроглита в substantia nigra и намалена допаминергична функция в putamen. Авторите пишат:
"В обобщение, показахме, че повишеното микроглиално активиране в substantia nigra и намалената пресинаптична nigrostriatal допаминергична функция могат да бъдат открити при пациенти с RBD […]. Този резултат предполага, че невровъзпаление и допаминергичен дефицит се появяват при пациенти с RBD".
Необходими са допълнителни проучвания за потвърждаване на тези констатации; проучването включва само относително малък брой субекти. Изследователите също така искат да следват хората от проучването, за да наблюдават дали Паркинсоновият се развива или не в тези с РББ.
Но ако резултатите се повтарят, това може да предложи нов потенциален начин за лечение на RBD и вероятно забавяне на началото на болестта на Паркинсон. Както пишат авторите, "Модулирането на микроглиалната активация може да осигури потенциална терапевтична стратегия за забавяне на прогресията на заболяването, особено в най-ранните етапи".
Изследването допълва доказателствата, че невровъзпалението е фактор както при болестта на Паркинсон, така и при RBD. В бъдеще тези открития може да помогнат за улавянето на болестта по-рано и потенциално да предложат нов начин на лечение.
