Лекарството, използвано за лечение на алкохолизъм – наречено дисулфирам – може да ни доближи до лечение за ХИВ, според резултатите от ново проучване, проведено от изследователи от университета в Мелбърн, Австралия.
Ръководителят на проф. Шарън Левин от Института за инфекции и имунитет на Питър Дохърти в Мелбърн и колеги публикува своите констатации в.
Дисулфирам (търговска марка Antabuse) е наркотик, който се дава на хора с алкохолно разстройство, за да ги обезкуражи от пиене. Той действа чрез блокиране на ензим, наречен дехидрогеназа, който играе роля в метаболизма на приема на алкохол.
Инхибирането на дехидрогеназа причинява остра чувствителност към алкохола; ако пациентите консумират алкохол, докато приемат дисулфирам, те ще получат редица неприятни нежелани реакции, включително главоболие, гадене, гръдна болка, повръщане, слабост, замъглено виждане, изпотяване и умствено объркване.
Но освен че помага за лечението на алкохолизма, проф. Левин и колегите му откриват, че наркотикът може да доведе до лечение на една от най-сериозните и предизвикателни болести в света: ХИВ.
Антиретровирусната терапия (ART) е основното лечение на ХИВ, включващо комбинация от най-малко три антиретровирусни лекарства, които забавят прогресията на заболяването. Докато лечението е довело до намаляване на смъртността от ХИВ в световен мащаб, това не е лек.
ART не е в състояние да отстрани напълно ХИВ от пациенти; вирусът може да лежи латентно в клетките, скривайки се от атаката на имунната система.
Но в клиничното изпитание на фаза 2, изследователите откриха, че дисулфирамът е помогнал да се "събудят" латентните ХИВ клетки, което им позволява да бъдат унищожени – подход "шок и убийство", който според изследователите е от ключово значение за лечението на вируса.
Дисулфирам "може да бъде играчът, който имаме нужда"
Многобройни проучвания са изследвали такъв подход. През септември, например, докладвано за проучване, което предполага, че клас лекарства, които се тестват за лечение на рак, може да пробуди латентните ХИВ клетки.
Бързи факти за ХИВ в САЩ
- Повече от 1,2 милиона души в САЩ на възраст 13 и повече години са с ХИВ
- Около 1 на 8 души с ХИВ в САЩ не знаят, че са заразени
- Има около 50 000 нови инфекции с ХИВ в САЩ всяка година.
Научете повече за ХИВ
Проф. Левин и колеги обаче отбелязват, че досега лекарствата, които се опитали да възстановят латентния HIV, са причинили токсични странични ефекти – основна пречка за преместването на подхода "шок и убийство".
За тяхното проучване, проведено съвместно с изследователи от Калифорнийския университет в Сан Франциско, екипът дава дисулфирам на 30 HIV-позитивни пациенти в САЩ и Австралия, които получават ART.
Дисулфирам се прилага ежедневно в продължение на 3 дни. Пациентите получават 500 mg от лекарството през първия ден, 1000 mg на втория ден и 2000 mg на третия ден.
Изследователите установили, че дозата от 2 000 mg е активирала СПИН в клетките на пациентите, без да предизвиква токсични странични ефекти.
"Дозировката на дисулфирам, използвана от нас, е по-скоро" лепкава ", отколкото" удар "на вируса, но това може да е достатъчно", казва проф. Левин. "Въпреки че наркотикът беше даден само за 3 дни, видяхме ясно увеличаване на вируса в плазмата, което беше много окуражаващо."
Проф. Левин добавя:
"Това проучване ясно показва, че дисулфирамът не е токсичен и е безопасен за употреба и може би евентуално може да бъде играчът, който имаме нужда."
Първият автор на изследването д-р Юлиан Елиът, ръководител на клиничните изследвания в катедрата по инфекциозни болести в университета "Монаш" и болницата "Алфред" в Австралия, отбелязва, че събуждането на СПИН е само първата стъпка към елиминирането му; сега трябва да намерят начин да го унищожат.
"Това е много важна стъпка, тъй като показахме, че можем да събудим спалния вирус с безопасно лекарство, което лесно се приема устно веднъж дневно", добавя той. "Сега трябва да измислим как да се отървем от заразената клетка." "Можем да помогнем на старта на имунната система, но все още имаме огромна сума, за да се научим как в крайна сметка да изкореним този много интелигентен вирус".
наскоро съобщиха, че Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) е одобрила едно-таблетно лекарство наречено Genvoya за лечение на ХИВ.