Апендицитът се случва, когато пристъпът се възпали. Ранните симптоми могат да варират между възрастовите групи и могат да бъдат объркани със симптомите на други състояния.
Симптомите могат да бъдат неприятни, болезнени и потенциално животозастрашаващи, ако не се лекуват, затова е важно да можете да ги разпознаете.
Внезапният апендицит е най-честата причина за остра коремна болка, изискваща операция в Съединените щати (САЩ), като над един процент от населението развива апендицит в определен момент.
Най-често се среща между тийнейджърските години и 20-те години, но може да се развие във всяка възраст.
Бързи факти за апендицит:
Ето някои ключови въпроси за апендицит. По-подробно е в основната статия.
- Ранните симптоми включват болка в близост до коремния бутон, която може да се премести в долната дясна страна на корема.
- Ако третирането на газ не разреши проблема, трябва да се потърси незабавно медицинска помощ.
- Много хора с подозрение за апендицит ще отидат директно в отдела за спешна помощ.
- Ранното лечение обикновено е успешно, но нелекуваният апендицит може да доведе до фатални усложнения.
Симптоми
Приложението е с дължина около 4 инча и е разположено в дясната, долната част на корема. Това е тръбна форма на тъкан, която е затворена в единия край. Той се прикрепва към цекума, до торбичка като част от дебелото черво или дебело черво.
Тежката и внезапна коремна болка обикновено е първият симптом на апендицит.
Болката често започва в близост до коремния бутон. Тъй като се влошава, вероятно ще се премести в долната дясна част на корема.
Усещането може да стане по-интензивно в следващите няколко часа и да се влоши, като се движите наоколо, поемате дълбоко въздух, кашляте или кихате.
Другите класически симптоми на апендицит са:
- гадене
- повръщане
- загуба на апетит
- запек или диария
- невъзможност за преминаване на газ
- ниска степен на треска и студени тръпки
- температура между 99 ° и 102 ° Fahrenheit
- стомашно подуване
- които искат да имат движение на червата, за да облекчат дискомфорта
Тези симптоми обаче се появяват само в 50% от случаите.
Някои пациенти могат да получат симптоми като болка в стомаха много слабо или изобщо не. Други може да имат по-редки симптоми.
Симптоми при деца и кърмачета
Децата и кърмачетата може да не изпитват болка в една конкретна област. Може да има нежност по цялото тяло или може да няма болка.
Децата и кърмачетата могат да имат по-рядко или никакви движения на червата. Ако се появи диария, това може да е симптом на друго заболяване.
Докато децата и кърмачетата може да не изпитват прецизна болка, както правят възрастните пациенти, изследванията показват, че коремната болка все още е най-честият симптом на симптома на апендицит за тази възрастова група.
Симптоми при по-възрастни и по време на бременност
Възрастните и бременните жени също могат да имат различни симптоми. Стомах болка може да бъде по-малко тежки и по-малко специфични. Възможните симптоми включват гадене, повръщане и треска.
По време на бременността болката може да се измести нагоре към горния десен квадрант след първия триместър. Възможно е да има и болка в гърба или в гърба.
Ако има болка в стомаха, това може да се дължи на друго състояние.
Други състояния с подобни симптоми
Коремна болка може да бъде симптом на други състояния, които изглеждат като апендицит.
Примерите включват:
- стомашни лезии
- запек
- възпалителни заболявания на червата (IBD), включително болестта на Crohn и язвен колит
- изпражнения, растения, които запушват вътрешността на апендикса
- увреждане или нараняване на корема
Кога да се види лекар
Апендицитът може да бъде животозастрашаващ и изисква незабавна медицинска помощ. Вероятно ще се влоши, колкото по-дълго остава нелекувано. Първоначалните симптоми може да се почувстват като газ.
Ако лекарствата без рецепта (OTC) не облекчават газа или ако има тежка и влошаваща се болка, индивидът трябва незабавно да посети лекар. Препоръчително е да отидете направо в спешното отделение.
Лечението на апендицит веднага след появата на симптомите ще му попречи да се влоши и да причини допълнителни усложнения.
диагноза
Доставчикът на здравни услуги обикновено диагностицира апендицит, като направи следното:
Преглед на симптомите
Пациентът ще бъде помолен да предостави подробности за това какви симптоми изпитват, колко тежко и колко дълго.
Преглед на медицинската история на пациента
За да изключим други потенциални здравни проблеми, лекарят ще иска да знае подробности за медицинската история на пациента.
Те включват:
- всички други медицински състояния или операции, които пациентът е имал или е имал в миналото
- дали пациентът приема някакви лекарства или добавки
- дали пациентът пие алкохол или взема наркотици за отдих
Направете физически изпит
Лекарят ще направи физически преглед, за да научи повече за стомашната болка на пациента. Те ще оказват натиск върху някои зони на корема или ще се докоснат до тях. Могат също да се използват изследвания на таза и ректума.
Поръчване на лабораторни тестове
Тестовете за кръв и урина могат да помогнат да се потвърди диагнозата на апендицит или да се открият признаци на други здравни проблеми. Лекарят може също да поиска проби от кръв или урина, за да провери за бременност.
Ако е необходимо, лекарят може също така да поръча образни тестове, като абдоминален ултразвук, MRI изпит или CT сканиране.
Тези тестове за изображения могат да показват:
- разширено или разрушено приложение
- възпаление
- блокиране вътре в притурката
- абсцес
лечение
Лечението обикновено започва с антибиотици и интравенозна течност. Някои леки случаи на апендицит могат да бъдат лекувани напълно с течности и антибиотици.
Най-често срещаната следваща стъпка е операцията, известна като апендициум. Премахването на приложението намалява риска от разкъсване.Ранното лечение е важно за намаляване на риска от усложнения, които могат да доведат до смърт.
Възможни са два вида операции:
Лапароскопска хирургия
Хирурзите правят няколко малки разрезки и използват специални инструменти за отстраняване на апендикса чрез тях.
Предимствата на лапароскопската хирургия включват:
- по-малък риск от усложнения, като инфекции, свързани с болница
- по-кратко време за възстановяване
Пациентите трябва да ограничат физическото си физическо натоварване през първите 3 до 5 дни след операцията.
Лапаротомия хирургия
Хирурзите премахват приложението чрез единичен разрез, направен в долната дясна част на корема. Това може да е необходимо за приложение с взрив.
Тя позволява на хирурга да почисти вътрешността на корема, за да предотврати инфекцията.
Пациентите трябва да ограничат физическата си активност през първите 10 до 14 дни след лапаротомия.
Усложнения
Забавянето на лечението може сериозно да увеличи риска от усложнения.
Възпалението може да доведе до счупване на апендикса, понякога дори 48 до 72 часа след началото на симптомите.
Пробиването може да доведе до изтичане на бактерии, изпражнения и въздух в корема, причинявайки инфекция и допълнителни усложнения, които могат да бъдат фатални.
Инфекциите, които могат да възникнат вследствие на спукване на апендикса, включват перитонит, възпаление на лигавицата на корема или абсцес.
Приемането на лекарства за болка може потенциално да прикрие симптомите и да забави лечението.
възстановяване
С незабавно лечение апендицитът е лечим и възстановяването нормално е бързо и пълно. При ранната операция смъртността е под 1%.
Без хирургия или антибиотици, например, в отдалечени райони смъртността може да бъде 50 процента или по-висока.
Ако апендиксът избухне, това може да доведе до усложнения, като абсцес или перитонит. Възстановяването може да е продължително в тези случаи. Възрастните хора също отнемат повече време да се възстановят.
Приложението често се смята за нефункциониращ орган, който не е необходим за оцеляване, но някои учени предполагат, че той може да играе роля в поддържането на здрава имунна система.
