Ново проучване от Университета на Северна Каролина (UNC) в Медицинско училище "Чапел Хил" предполага, че белезите от сърдечен удар са необходима част от лечението и трябва да внимаваме да го прекъснете, тъй като той допълнително може да отслаби сърцето. Изследователите пишат за находките си в онлайн изданието на вестник The EMBO Journal, публикувано на 15 ноември.
Когато човек има сърдечен удар, липсата на кислород причинява повреда на част от тъканта и образуване на белези. До този период много учени вярваха, че е важно да се намали белези, защото втвърдява стените на сърцето и намалява способността му да изпомпва кръвта около тялото.
Но главният автор д-р Arjun Deb, асистент професор по медицина и клетъчна и молекулярна физиология в UNC School of Medicine и колеги откри, че блокирането на клетките във външния слой на сърцето на бозайника от генерирането на тъканта на белезите може да доведе до сърдечна недостатъчност. Те показаха това на лабораторни мишки.
Те стигнаха до заключението, че не бива да се позволява на белезите да се движат напълно, а по-скоро случай на интервенция на времето, за да се постигне правилният баланс между регенерирането на тъкани, което предизвиква белези, и намаляването на щетите от образуването на белези.
Деб, който също е член на McAllister Heart Institute на UNC и на Comprehensive Cancer Center на Lineberger, каза пред тематиката:
"Сега знаем, че белезите са нещо добро, защото предотвратяват рязко спадане на сърдечната функция веднага след сърдечно-съдови заболявания."
"Въпросът не е дали, но когато има най-смисъл да се манипулират клетките на сърцето, за да се намалят белезите и да се постигне регенерация", каза Деб.
По-ниски организми като зебра, растящите, увиснали навсякъде същества, популярно изследвани в лабораториите и често една от първите риби, когато създаваме домашен аквариум, имат забележителна способност да регенерират естествено тъканта – нещо, от което липсват живи организми като нас.
Чрез изучаване на зебрафите в лабораторията учени установяват, че когато сърцата им са наранявани, епикардът, тънък слой от клетки на горната повърхност на сърдечния мускул, изглежда играе ключова роля в последващото възстановяване на тъканите.
За това проучване Деб и колеги решиха да разследват какво се случва с епикарда на сърцето на бозайниците след нараняване, като сърдечен удар.
Те смятат, че също така играе ключова роля, но е различна от тази в зебра. В рибата те отбелязват, че епикардът е пряко включен в регенерирането на сърдечните мускулни клетки, докато при бозайниците и при мишките, които те са изследвали, те генерират фибробласти, клетките, които са в резултат на белези.
При по-нататъшно изследване те открили, че протеин задвижва стволови клетки в епикарда, за да станат фибробласти. Протеиновият протеин се нарича Wnt1 и те преди това са показали, че подобрява функцията на човешките васкуларни стволови клетки.
Може би, те предположиха, че ако прекъснат сигнализирането на Wnt1, активността ще се премести от стимулирането на фибробластите до образуването на кръвоносни клетки, като по този начин ще намали белезите и ще помогне за регенерацията и сърдечната функция.
Но когато са направили това при мишки, генетично инженерно инжектирани непосредствено след сърдечно нараняване, те развиват сърдечна недостатъчност в рамките на 2 седмици.
Деб каза, че е ясно, че съществуват "еволюционни паралели" между зебрафите и мишките, но трябва да има предимство, натиск за избор, за бозайниците, за разлика от по-ниските организми, да реагират на сърдечно нараняване, което води до белези. до сърдечна недостатъчност.
Спекулирайки какво е това предимство, той каза:
"В организмите, където има високо кръвно налягане, тези клетки може да се наложи да се превърнат в тъкан на белег, за да поддържат здравината на сърцето и да предотвратят катастрофалното разкъсване".
Екипът сега експериментира с намеса в лечебния процес в различни времена след нараняването: манипулиране на клетките в епикарда в различни точки от време, за да види дали те могат да ги убедят да не станат фибробласти и вместо това да станат миоцити, регенериращи сърцето.
Те се надяват, че това, което откриват, ще доведе до нови начини за подпомагане на пациентите да се възстановят от сърдечни атаки.
Средствата от Националните институти по здравеопазване и от фондация "Елисън Медикъл" помогнаха за заплащането на проучването.
Написано от Катарин Пандок, доктор
