Чикунгунския вирус заразява хората чрез ухапване от комари. То причинява треска и болки в ставите. Рядко е фатален, но симптомите могат да бъдат тежки, продължителни и изтощителни.
Веднъж смятани за заболяване на тропиците, случаите вече са документирани в повече от една четвърт от страните по света. Тази статия ще обсъди вируса на Chikungunya, причините за него, симптомите, лечението и диагностиката – ще обхване и начини за избягване на вируса.
Вирусът на chikungunya се предава предимно от ухапване от заразен женски комар. Като цяло, това не се счита за заразно; В редки случаи обаче вирусът може да бъде предаден чрез контакт с кръвта на заразения индивид.
Бързи факти за вируса на chikungunya:
- Думата "chikungunya" означава "да се разхождаш".
- Основните симптоми са треска и болки в ставите.
- Чикунгуния може да бъде окончателно диагностицирана само чрез кръвен тест.
- Няма ваксини за хикунгуния.
Симптоми
Вирусът причинява треска, която продължава няколко дни и болка в ставите, която може да продължи седмици или месеци.
Симптомите на вируса на chikungunya са подобни на тези на други заболявания като треска на денга. Симптомите обикновено се появяват само няколко дни, след като комарите са ухапали индивида. Най-честите симптоми са:
- треска (понякога до 104 ° F)
- болка в ставите
- главоболие
- болка в мускулите
- обрив
- оток около ставите
По-рядко симптомите могат да бъдат придружени от макулопапуларен обрив (подобен на морбили или топлинен обрив), конюнктивит, гадене и повръщане.
диагноза
Само кръвен тест може окончателно да диагностицира chikungunya, тъй като симптомите не винаги са лесни за разграничаване от други условия.
Важно е да се изключи треска от денга, колкото е възможно по-бързо, поради по-високата смъртност – до 50%, ако не се лекува, в сравнение с 0,1% за хикунгунията.
Ако едно лице с описаните по-горе симптоми неотдавна посети област, в която някое от тези заболявания е често срещано, трябва да посети лекар възможно най-скоро.
лечение
Вирусът рядко е фатален, но симптомите могат да са тежки и да бъдат заблудени. Повечето пациенти се възстановяват от треска в рамките на една седмица, но е известно, че болката в ставите продължава да трае месеци. Дори след 1 година 20% от пациентите съобщават за повтаряща се ставна болка.
Няма специфични лекарства за лечение на хикунгуния; лекарите просто препоръчват почивка и много течности.
Лекарствата без рецепта ще спомогнат за облекчаване на треска и болки в ставите. Те включват:
- напроксен
- ибупрофен
- ацетаминофен
За по-продължителни болки физиотерапията може да бъде полезна.
Ваксина срещу Chikungunya
Понастоящем няма ваксина или антивирусно лечение, но като цяло заболяването е краткотрайно и рядко фатално. Медикацията се фокусира върху облекчаване на симптомите, а не на причината. Националният институт по здравеопазване (NIH) понастоящем финансира фаза 2 клинично изпитване на ваксина срещу chikungunya. Ваксината се състои от т.нар. Вирусоподобни частици (VLPs), а не от инактивирани или отслабени вируси.
VLP-базирани ваксини могат да стимулират имунни отговори, подобни на тези, генерирани от естествено придобит имунитет след вирусна инфекция. Въпреки това, VLP не са инфекциозни и не могат да се възпроизвеждат. Тъй като цели вируси не се използват за производство на VLP ваксини, те не се нуждаят от подготовка в съоръжения за биологично съхранение на високо ниво.
Усложнения на хикунгунията
Усложненията могат да включват:
- Увеит – възпаление на слоя в окото между вътрешната ретина и външния влакнест слой, съставен от склерата и роговицата.
- Ретинит – възпаление на ретината.
- Миокардит – възпаление на сърдечния мускул.
- Хепатит – възпаление на черния дроб.
- Нефрит – възпаление на бъбреците.
- Кръвоизлив – кървене.
- Менингоенцефалит – възпаление на мембраните на мозъка и съседна церебрална тъкан.
- Миелит – възпаление на гръбначния мозък.
- Синдром на Guillain-Barré – рядко заболяване на периферната нервна система, характеризиращо се с мускулна слабост.
- Паразити на черепните нерви – загуба на функция в черепните нерви.
Предотвратяване
Виждайки, че основният начин на предаване на кикунгуния е чрез ухапване от комари, най-добрите методи за превенция включват минимизиране на контакта с комари. Стъпките, които могат да бъдат предприети за предотвратяване на chikungunya включват:
- Използване на репелент за насекоми, съдържащ DEET (N, N-Диетил-мета-толуамид) или пикаридин върху кожата и дрехите.
- Носете дрехи, които покриват цялото тяло.
- Да останеш на закрито колкото е възможно повече, особено в ранната сутрин и в късния следобед.
- Избягвайте пътуванията до райони, в които има огнища.
- Използването на продукти, съдържащи масло от лимонов евкалипт или PMD (р-ментан-3,8-диол) може да бъде ефективно.
- Използването на климатик – това възпира комарите да влизат в помещенията.
- Сън под мрежата против комари.
- Използване на бобини срещу комари и инсектицидни изпарители.
Въпреки че chikungunya е много рядко фатален, симптомите са изтощителни и могат да бъдат дълготрайни. Избягването на комарите е ключът.
история
Думата "chikungunya" идва от езика Makonde (или Kimakonde), говорен на платото Makonde, където заболяването е описано за първи път. Това означава "това, което се огъва", "да се изкриви" или "да се върви наведе", описвайки извития външен вид на болните от стави.
Chikungunya е RNA вирус и член на семейството. Болестта е описана за първи път по време на огнище в Танзания през 1952 г. Веднага след първото описание на болестта са публикувани множество научни статии, обхващащи новото състояние. Този първоначален интерес изчезна до появата на ново огнище в и около Индийския океан през 2005 г.
Исторически погледнато, чакунгнунията се счита за тропическа болест, защото е била документирана само в Африка, Азия и Индия.
От 2007 г. насам обаче има огнища в Италия, Франция, Хърватия и Карибските острови. Общо повече от 60 държави са идентифицирали случаи на вирус на хикунгуния.
