Синдромът на хроничната умора или миалгичният енцефаломиелит е противоречив от години, тъй като специалистите не са успели да съберат повече информация за причините за това. Сега ново проучване предполага, че състоянието е възпалително заболяване.
Синдромът на хроничната умора (CFS), понякога известен като миалгичен енцефаломиелит (МИ), е състояние, което озадачаваше специалисти от години, много от които се мъчеха да идентифицират причините и да разработят подходящо лечение. Някои обаче отхвърлиха легитимността на CFS / ME поради широко разпространени симптоми, които затрудняват диагностицирането.
Характеризирано често с изтощаваща умора и понякога придружено от болка и трудности при задържането на фокус, CFS / ME засяга между 836 000 и 2,5 милиона души в Съединените щати, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).
CDC също така изчислява, че приблизително 90% от случаите на CFS / ME остават недиагностицирани, отчасти поради липсата на правилно разбиране на състоянието от страна на много здравни професионалисти.
Изследването на причините за CFS / ME и потенциалните средства за справяне със симптомите продължава и специалистите постоянно се стремят да разкрият повече информация.
Ново проучване от Училището по медицина в Станфордския университет в Калифорния сега свързва CFS / ME с цитокини – или молекули с роля в клетъчната сигнализация – участващи в имунния отговор на системата, реагирайки на инфекции и възпаления.
"Откритията показват, че CFS / ME е възпалителен"
Водещият изследовател д-р Хосе Монтоя и колегите му публикуваха вчера своите заключения и предполагат, че концентрацията на цитокини в кръвта е от значение за остротата на симптомите на CFS / ME.
Изследването установи, че вариациите в 17 цитокини са свързани с тежестта на CFS / ME при пациентите, което предполага, че състоянието е по същество възпалително заболяване.
"Налице са много противоречия и объркване, свързани с МИ / CFS – дори и това да е истинско заболяване. Нашите открития ясно показват, че това е възпалително заболяване и осигуряват солидна основа за диагностичен кръвен тест".
Старши автор д-р Марк Дейвис, институт за имунитет, трансплантация и инфекция на Станфорд
Някои пациенти с CFS / ME също проявяват симптоми, които напомнят на грип или други заболявания, които са свързани с възпаление. Такива симптоми могат да включват възпалено гърло, чувствителни лимфни възли и нощни изпотявания, но и мускулни болки, храносмилателни проблеми и "мозъчна мъгла", което е невъзможността да се мисли ясно или да се запази фокусът.
Тъй като няма известно излекуване на състоянието, лечението обикновено е насочено към симптомите. Пациентите с признаци на възпаление често приемат антивирусни средства, противовъзпалителни средства или лекарства, които стимулират имунната система.
Тези, твърдят изследователите, понякога – но не последователно – са ефективни при подобряването на симптомите, но все още не е посочен като причина инфекциозен агент. Независимо от това, случайните резултати, получени при симптоматично лечение, убедиха доктор Монтоя да проучи значението на възпалението за CFS / ME.
Дали "анализът според тежестта на заболяването" е обещаващ?
В центъра за човешки имунен мониторинг в Института за имунизация, трансплантация и инфекция в Станфорд д-р Montoya и колегите му изследваха кръвни проби, събрани от 192 CFS / ME пациенти и 392 участници, които нямаха диагноза CFS / ME или контролната група.
Всички участници са на средна възраст над 50 години, а диагностицираните пациенти са живели със симптомите си повече от 10 години средно. Изследването е взело предвид тежестта на състоянието на пациентите, както и колко дълго са живели с тях.
Изследователите установяват, че участниците с леко CFS / ME показват по-ниски нива на цитокини от участниците в контролната група, докато пациентите с по-тежки форми на състоянието имат повишени нива на цитокини.
Д-р Монтоя обяснява, че тези резултати могат да показват различни нива на генетично предразположение към заболяването – в по-леките и остри форми – при участниците.
"Възможно е, че за някои патологии при хората, анализът според тежестта или продължителността на заболяването вероятно ще предостави допълнителни прозрения", предлага той.
Тези, които имат диагноза CFS / ME в сравнение с участниците в контролната група, също проявяват друга важна характеристика: протеинът, участващ в клетъчната диференциация и пролиферация, наречен трансформиращ растежен фактор-бета, показва по-високи нива и резистон (свързан с инсулинова резистентност) при пациенти с CFS / ME.
Всички останали 49 цитокини – от изследваните от изследователите 51 – не са имали различни нива в участниците от двете групи.
В същото време изследователите отбелязват, че нивата на 17 от цитокините, които те измерват, са свързани със степента на тежест на CFS / ME. От тях 13 стимулират възпалението.
Про-възпалителните цитокини играят решаваща роля
Въпреки че трансформиращият растежен фактор-бета обикновено се означава като противовъзпалителен, той може също да поддържа възпаление в определени ситуации, както при някои ракови заболявания.
Тъй като хората с диагноза CFS / ME са изложени на по-висок риск от развитие на лимфом, който е рак на лимфната система, д-р Montoya предполага, че може да има връзка между това и високата концентрация на трансформиращ растежен фактор-бета в кръвоносните съдове на пациентите ,
Друг провъзпалителен цитокин, свързан с тежки CFS / ME, е бил лептин, който също играе важна роля в създаването на усещане за ситост, като ни "казва" кога трябва да спрем да ядем.
Изследователите отбелязват, че жените са склонни да имат по-високи нива на лептин в кръвта си от мъжете, което може да обясни защо повече жени са диагностицирани с CFS / ME.
Д-р Монтоя и колегите му изразяват надежда, че тяхното проучване ще проправи път към по-информирани изследвания за това, което причинява състоянието и в дългосрочен план може да позволи на специалистите да разработят по-ефективни CFS / ME терапии.
