Дерматофибромите са малки, безобидни растения, които се появяват на кожата. Тези растежи, наречени възли, могат да растат навсякъде по тялото, но са най-често срещани на ръцете, долните крака и горната част на гърба.
Дерматофибромите се наблюдават при възрастни, но се срещат рядко при деца. Те са по-чести при жените, отколкото при мъжете и са по-чести при хора с нарушена имунна система.
Какво представлява дерматофиброма?
Дерматофибромите са безобидни растения в кожата, които обикновено имат малък диаметър. Те могат да се различават по цвят, а цветът може да се промени през годините.
Дерматофибромите са здрави на допир. Те са много гъсти и много хора казват, че се чувстват като малък камък отдолу или издигнат над кожата. Повечето дерматофиброми са безболезнени.
Някои хора изпитват сърбеж или раздразнение на мястото на растежа, както и нежност. Дерматофибромите могат да се наричат и доброкачествени фиброзни хистиоцитоми.
Причини и рискови фактори
Дерматофибромите са натрупване на допълнителни клетки в по-дълбоките слоеве на кожата. Точната причина за тези растения не е известна.
Те могат да бъдат причинени от нежелана реакция на малка травма, като например ухапване на бъбреците, раздробяване или пробиване на рана.
Възрастта може да бъде друг рисков фактор, тъй като растежът се появява предимно при възрастни. Хората с потиснати имунни системи може да са по-склонни да изпитват дерматофиброми и могат да имат повече от един растеж. Множество дерматофиброми са особено чести при хора със системен лупус.
Симптоми и усложнения
Дерматофибромите са склонни да растат бавно. Растенията обикновено имат някои дефиниращи характеристики, които могат да помогнат при идентифицирането им.
Ключовите маркери на дерматофиброма са:
- Външен вид – кръгла бум, която е предимно под кожата.
- Размер – нормалният диапазон е около размера на върха на химикалка и грахът, който обикновено остава стабилен.
- Цвят – може да е розово, червено, сиво, светлокафяво или лилаво в различна степен и може да се промени с течение на времето.
- Местоположение – най-често се среща на краката, но понякога и по ръцете, багажника и по-рядко срещани на друго място в тялото.
- Допълнителни симптоми – обикновено безобидни и безболезнени, но понякога може да са сърбящи, нежни, болезнени или да се чувстват възпалени.
Когато се притисне, дерматофибромата няма да избута към повърхността на кожата. Вместо това тя ще затъмнява навътре върху себе си, което може да помогне да се разграничи разликата между дерматофиброма и друг вид растеж.
Обикновено само един растеж се появява на тялото. Въпреки това, многократни дерматофиброми са по-вероятни при хора с отслабена имунна система.
Растенията на кожата могат да бъдат тревожни, но дерматофибромите са безвредни и не се развиват в ракови заболявания.
диагноза
Лекарите и дерматолозите в областта на първичната помощ обикновено диагностицират дерматофиброма, като го инспектират визуално. Нодулите са лесни за идентифициране, но лекарите също ще искат да бъдат сигурни, че не пренебрегват погрешно растежа.
Лекарят може да захване растежа, за да провери дали има гърчове и може да попита за всякакви допълнителни симптоми, които човек изпитва.
Може да се използва дерматоскоп, за да се получи увеличен поглед върху повърхността на растежа. Дерматофибромите обикновено имат централна бяла област в средата, заобиколена от пигментацията, когато се гледа под дерматоскоп.
Всички атипични признаци може да изискват допълнително тестване. Ако растежът е изключително раздразнен, кървящ, необичайно оформен или има възпаление върху него, лекарите може да искат да направят биопсия. Това включва отнемане на малка част от тъканта от нодула, за да се изследва под микроскоп в лаборатория.
Диференциална диагноза
В редки случаи, друг растеж или разстройство може да бъде погрешно за дерматофиброма. Някои от възможните диагнози за растеж, приличащи на дерматофиброма, са:
- атипичен мол
- хипертрофично белези или келоиди
- злокачествен меланом
- плоскоклетъчен карцином
- базалноклетъчен карцином
- кератоакантома
- Спицов навес
- синьо навес
Съществува и рядък рак на кожата, наречен дерматофиброзарком протуберанс (DFSP), който първоначално прилича на дерматофиброма. Един лекар, който не е сигурен в диагнозата, ще иска да направи биопсия върху тъканта за растеж за потвърждение.
Един квалифициран дерматолог или лекар винаги трябва да прави диагнозата.
лечение
Повечето дерматофиброми не изискват лечение. Те могат безопасно да останат сами и обикновено няма да причинят никакви симптоми освен появата им на кожата. Някои хора обаче все още решават да ги премахнат. Премахването е особено често срещано, ако растежът е грозен или в неудобно място.
Растенията също могат да бъдат отстранени, ако са в неудобно място. Този сценарий може да повлияе върху растеж, който се раздразнява от дрехите или който е постоянно нарязан, например, по време на бръсненето.
Дерматофибромите са смес от тъкани, като кръвоносни съдове, фибробласти и макрофаги. Растенията се стичат в дермата, което е средният слой на кожата. Рядко растенията могат да се простират до подкобата, която е по-дълбока и ги прави по-трудни за отстраняване.
Дерматофибромите обикновено се изваждат чрез пълно премахване на растежа. Това може да остави забележима белези след като лекува. Хората, които искат да премахнат дерматофиброма, защото вярват, че е грозен, трябва да са наясно с възможността да имат белег вместо това.
Някои възли са просто сплескани до нивото на кожата, като се отрязват от горните слоеве. Това може да не доведе до толкова белези, но това означава, че дълбоките слоеве на нодула остават. Това може да позволи на нодула да расте с времето.
Други методи на лечение включват замразяване на растеж с течен азот или инжектиране с кортикостероиди. Тези методи могат да бъдат успешни, но все пак могат да отстранят само горната част на растежа. Лазерни процедури също са били използвани.
Понастоящем няма известни методи за постоянно изменение на размера на дерматофиброма. Понякога растежът може да се свие или да изчезне сам, но това е рядко.
Не трябва да се опитва да се премахват тези растежи у дома. Неправилното отстраняване може да доведе до дълбоко белези, инфекция и неправилно изцеление.
перспектива
Дерматофибромите са безвредни растения, които не стават ракови. Дерматофибромите обикновено няма да изчезнат сами.
Освен ако не бъдат отстранени хирургически, нодулите ще останат в кожата. Неподходящи или неудобни растежи могат да бъдат отстранени по искане на индивида.
Всеки нов растеж на кожата трябва да се докладва на лекар, особено ако се променя размера, формата или цвета и следва неправилен модел. Всеки растеж, който кърви, става болезнен, сърбеж или расте бързо също трябва да се съобщава, колкото е възможно по-скоро.
Консултирането с лекар е най-добрият начин да се гарантира, че дерматофибромата се диагностицира правилно и се лекува правилно.
