Дислипидемията се определя като имаща ниски нива на липидите в кръвта. Кръвните липиди са мастни вещества, като триглицериди и холестерол.
Много хора постигат здравословни нива, като ядат балансирана диета и чрез други аспекти на техния начин на живот. Някои обаче изискват медикаменти, за да предотвратят допълнителни здравословни проблеми.
Какво представлява дислипидемията?
Дислипидемията се случва, когато някой има ненормални нива на липидите в кръвта. Въпреки че терминът описва широк спектър от състояния, най-честите форми на дислипидемия включват:
- високи нива на липопротеини с ниска плътност (LDL) или лош холестерол
- ниски нива на липопротеини с висока плътност (HDL) или добър холестерол
- високи нива на триглицериди
- висок холестерол, което се отнася до високи нива на LDL и триглицериди
Липидите или мазнините са градивни елементи на живота и осигуряват енергия за клетките. Липидите включват:
- LDL холестерол, който се смята за лош, защото може да причини образуване на плаки в кръвоносните съдове.
- HDL холестерол, който се счита за добър, защото може да помогне за отстраняването на LDL от кръвта.
- Триглицериди, които се развиват, когато калориите не се изгарят веднага и се съхраняват в мастните клетки.
Здравословните нива на липидите в кръвта естествено се различават от човек на човек. Въпреки това, хората с високи нива на LDL и триглицериди или много ниски HDL нива имат тенденция да имат по-висок риск от развитие на атеросклероза.
Атеросклерозата се развива, когато твърди, мастни депозити, наречени плаки се натрупват в кръвоносните съдове, което затруднява кръвообращението.
С течение на времето тези плаки могат да се развият и да причинят големи проблеми с кръвообращението, като инфаркти и удари.
Симптоми
Освен ако не е тежко, повечето хора с дислипидемия не знаят, че го имат. Лекарят обикновено диагностицира дислипидемия по време на рутинно изследване на кръвта или тест за друго състояние.
Тежката или нелекувана дислипидемия може да доведе до други състояния, включително коронарна артериална болест (CAD) и периферна артериална болест (PAD).
Както CAD, така и PAD могат да причинят сериозни здравни усложнения, включително инфаркти и удари. Честите симптоми на тези състояния включват:
- болка в краката, особено когато ходи или стои
- болка в гърдите
- стягане или натиск в гърдите и недостиг на въздух
- болка, стягане и натиск в областта на врата, челюстта, раменете и гърба
- лошо храносмилане и киселини
- проблеми със съня и изтощение през деня
- виене на свят
- сърцебиене
- студено изпотяване
- повръщане и гадене
- подуване на краката, глезените, краката, стомаха и вените на шията
- припадък
Тези симптоми могат да се влошат с активност или стрес и да се подобрят, когато човек почива.
Говорете с лекар относно болка в гърдите, особено при всеки от горните симптоми.
Всеки, който изпитва тежка болка в гръдния кош, замаяност и припадък, или проблеми с дишането, трябва да потърсят спешна помощ.
Видове и причини
Дислипидемията може да бъде категоризирана в два типа, основани на причината:
Първична дислипидемия
Генетичните фактори причиняват първична дислипидемия и се наслеждат. Честите причини за първична дислипидемия включват:
- Фамилна комбинирана хиперлипидемия, която се развива при тийнейджъри и млади хора и може да доведе до висок холестерол.
- Фамилна хиперапабеталнопротеинемия, мутация в група от LDL липопротеини, наречени аполипопротеини.
- Фамилна хипертриглицеридемия, която води до високи нива на триглицеридите.
- Хомозиготна фамилна или полигенна хиперхолестеролемия, мутация в LDL рецепторите.
Вторична дислипидемия
Вторичната дислипидемия се причинява от фактори на начина на живот или от медицински състояния, които пречат на нивото на липидите в кръвта с течение на времето.
Честите причини за вторична дислипидемия включват:
- затлъстяване, особено наднорменото тегло около кръста
- диабет
- хипотиреоидизъм
- алкохолно разстройство, известно още като алкохолизъм
- синдром на поликистозните яйчници
- метаболитен синдром
- прекомерна консумация на мазнини, особено наситени и транс мазнини
- Синдром на Кушинг
- възпалително заболяване на червата, известно като IBS
- тежки инфекции, като например ХИВ
- аневризъм на коремната аорта
Рискови фактори
Няколко фактора са известни, че увеличават шансовете за развитие на дислипидемия и свързани с нея състояния. Тези рискови фактори включват:
- прекалена пълнота
- заседнал начин на живот
- липса на редовни физически упражнения
- употреба алкохол
- употреба на тютюн
- използването на незаконни или незаконни наркотици
- полово предавани инфекции
- диабет тип 2
- хипотиреоидизъм
- хронични бъбречни или чернодробни заболявания
- храносмилателни условия
- по-напреднала възраст
- диета, богата на наситени и транс мазнини
- родител или бабичка с дислипидемия
- женски пол, тъй като жените са склонни да получат по-високи нива на LDL след менопаузата
лечение
Лекарят обикновено се съсредоточава върху намаляването на нивата на триглицеридите и LDL. Лечението обаче може да варира в зависимост от основната причина за дислипидемия и колко тежка е.
Лекарите могат да предписват едно или повече лекарства за модифициране на липидите за хора с много високи нива на холестерол най-малко 200 милиграма на децилитър кръв.
Високият холестерол обикновено се лекува със статини, които пречат на производството на холестерол в черния дроб.
Ако статините не намалят нивата на LDL и триглицеридите, лекарят може да препоръча допълнителни лекарства, включително:
- езетимиб
- ниацин
- фибрати
- секвестранти на жлъчни киселини
- еволокумаб и алирокумб
- ломитаприд и мипромери
Някои промени в начина на живот и добавки могат да спомогнат за насърчаване на здрави нива на липидите в кръвта.
Природните лечения включват:
- намаляване на консумацията на нездравословни мазнини, като тези, които се срещат в червено месо, пълномаслени млечни продукти, рафинирани въглехидрати, шоколад, чипс и пържени храни
- упражнява редовно
- поддържане на здравословно телесно тегло, като се намали теглото, ако е необходимо
- намаляване или избягване на консумацията на алкохол
- отказване от тютюнопушене и друго използване на тютюневи изделия
- като се избягва заседанието за дълги периоди от време
- увеличаване на консумацията на здрави полиненаситени мазнини, като тези, които се срещат в ядките, семена, бобови растения, риба, пълнозърнести храни и зехтин
- като омега-3 масло, или като течност или в капсули
- яде много хранителни влакна от цели плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни
- получават поне 6-8 часа сън на нощ
- пие много вода
перспектива
Хората с малка дислипидемия обикновено нямат симптоми. Те често могат да управляват или решават състоянието, като правят корекции в начина на живот.
Хората с дислипидемия трябва да се свържат с лекар, ако имат симптоми, свързани със сърцето или кръвообращението, включително:
- гръдни болки или стягане
- виене на свят
- сърцебиене
- изтощение
- оток на глезените и краката
- проблеми с дишането
- студено изпотяване
- гадене и киселини
Хората, които имат тежка дислипидемия, особено тези с други медицински състояния, може да се наложи да поддържат нивата на липидите в кръвта си с медикаменти, в допълнение към промените в начина на живот.
