Абламинацията на ендометриума е процедура за отстраняване на маточната лигавица. Тя може да помогне на жени, които имат тежки или продължителни периоди или кървене между периодите.
Лекарят обикновено предписва лекарство или вътрематочно устройство (IUD), за да помогне за облекчаване на тежки или проблемни периоди. Ако тези лечения не работят, ендометриалната аблация е друга опция.
Тази статия изследва процедурата за елиминиране на ендометриума и нещата, които трябва да се вземат под внимание, включително страничните ефекти, усложненията и времето за възстановяване.
Какво представлява ендометриалната аблация?
Еблогията на ендометриума е премахването на лигавицата на матката с цел намаляване или спиране на менструалния поток.
Правилното име за лигавицата на матката е "ендометриум". Думата "аблация" означава да се унищожи. Тези две думи дават името на процедурата.
Едно проучване от 2015 г. установява, че ендометриалната аблация е ефективно лечение за абнормно кървене от матката (AUB).
Някои жени избират да имат тази процедура, ако вече са се опитали да приемат лекарства или IUD за лечение на АУБ.
АУБ е, когато една жена има:
- много тежки периоди (повече от седмична сума на кръвта на тампона)
- периоди, които траят повече от седмица
- кървене между периодите
- кървене, което причинява анемия
- кървене, което причинява други здравословни проблеми
До 30 процента от жените търсят помощ от лекар за АУБ през целия си живот.
Еблогията на ендометриума може напълно да спре жената от периоди или може да намали количеството на кървенето. Лекарите ще изпълняват процедурата само при жени, които не са бременни и не искат да забременеят.
Процедурата не е лечение за менструални или маточни проблеми, причинени от рак.
процедура
Ендометриалната аблация не е форма на операция, тъй като не включва хирургични инцизии.
Преди процедурата лекарите може да се наложи да вземат проба от маточната обвивка на жената, за да я изследват за ракови или предракови клетки. Еблогията на ендометриума не е подходяща за жени с рак.
Лекарят ще извърши и визуален преглед на матката чрез използване на образни тестове, като ултразвук, преди процедурата. Това е да се изключат полипи или доброкачествени тумори, които могат да причинят тежка менструация.
Също така е важно да проверите дали дадена жена не е бременна. Ако има IUD устройство, това трябва да бъде премахнато преди процедурата.
По време на процедурата лекарят ще вмъкне тънък инструмент във влагалището и до матката. Следващите стъпки зависят от какъв тип отстраняване се извършва.
Видове елиминиране на ендометриума
Видът на инструмента, който лекарят използва, ще зависи от процедурата, която се провежда. Има редица различни видове премахване на ендометриума, включително:
- Хидротермална: Това включва изпомпване на течност в матката и загряване за 10 минути, което унищожава маточната облицовка.
- Балонна терапия: Балонът се вкарва в матката през тръба и се запълва с нагрята течност. Тъй като балонът се разширява, той унищожава маточната лигавица.
- Високоенергийни радиовълни: В маточната мрежа се вкарва електрическа мрежа и се разширява. Силни радиовълни след това преминават през мрежата, което я кара да се нагрее и да унищожи маточната лигавица.
- Замръзване: Известно също като криообразуване, тънка сонда със студен връх замръзва и унищожава лигавицата на матката.
- Микровълни: Микровълните преминават през матката, което унищожава маточната лигавица.
- Електричество: Нечеста практика е да се унищожи лигавицата на матката чрез преминаване през нея на електрически ток.
Ендометриалната аблация често се извършва в лекарски кабинет. Понякога може да се извършва в болница или в хирургически център.
Частична ендометриална аблация
Проучване от 2016 г. установява, че алтернативна версия на процедурата, наречена частична елиминация на ендометриума (PEA), също е ефективно лечение.
ПЕВ се определя като премахване или резекция само на предната или задната ендометриална стена, вместо на цялата маточна облицовка.
Рискове
Ендометриалната аблация не е правилният вариант за всички жени с проблемно менструално кървене.
Процедурата не е препоръчителна за жени, които са бременни или които планират да забременеят в бъдеще. Еблогията на ендометриума може да направи много по-трудно забременяване.
Ендометриалната аблация не се препоръчва и при жени, които:
- вече премина през менопаузата
- инфекция на влагалището или шийката на матката
- рак на матката или шийката на матката
- циклов белег
- IUD
- нарушение на матката
- възпалително заболяване на таза (PID)
- слаба стена на матката
Време за възстановяване
Еблогията на ендометриума няма дълго време за възстановяване. Ето кратък график, очертаващ какво имат повечето жени след процедурата:
- В рамките на 24 часа: Някои гадене и желание да пикаеш.
- Няколко дни: Крака или кървене.
- Седмица по-късно: да се върнете към редовна рутина.
- До 3 седмици: воднисти или кървави.
Странични ефекти
Възможните нежелани реакции включват:
- неприятно ухание
- треска
- втрисане
- интензивни спазми или болки в стомаха
- тежко кървене
- непрекъснато кървене повече от 2 дни след процедурата
- проблеми с урината
Ако една жена преживее някой от тези симптоми след премахване на ендометриума, тя трябва да потърси медицинска помощ, за да намали риска от инфекция и други усложнения.
Усложнения
Еблогията на ендометриума не е процедура с висок риск, но има малък шанс:
- инфекция
- кървене
- в матката е направена дупка
- близките органи са засегнати
- течността, използвана в процедурата, която стига до белите дробове
Тези усложнения са редки. Добра идея е да обсъдите всякакви опасения относно рисковете с лекар, за да получите увереност.
перспектива
Ендометриалната аблация работи добре, за да спре или намали менструалното кървене при жени, които преживяват тежки или продължителни периоди или кървене между периодите. Това не е опция за всички жени.
Еблогията на ендометриума обикновено се извършва само в краен случай – ако други методи, като лекарства или IUD, не са работили.
Процедурата не е подходяща за всички жени, включително жени след менопаузата. Добра идея е жена да разговаря с лекаря си, за да провери дали е подходяща да се подложи на процедурата.
Резултатите от процедурата не винаги са постоянни.
Ако една жена продължава да преживява тежки или дълги периоди след отстраняване на ендометриума, тя трябва да говори с лекаря си. Лекарят ще може да препоръча алтернативно лечение.
