H7N9 е вид птичи грип. Тя може да премине от птици към хора. Болест, която може да премине от животно на човек, се нарича зоонозна болест. H7N9 рядко преминава от едно лице на друго.
Вирусът H7N9 за пръв път се появи през март 2013 г. в Китай и се е появил отново всяка зима и пролет. Също така има случаи в Тайван, Малайзия и Канада.
Общо четири епидемии са дошли и са отишли в Китай, а една пета е в ход. До 5 април 2017 г. H7N9 инфектира общо 1,364 души, сред които 566 души, засегнати от настоящата сезонна епидемия.
По време на първите четири сезонни епидемии 40% от пациентите с H7N9 умряха.
През март 2017 г. в домашни птици в Тенеси се съобщава за огнище на H7N9, но рискът за американската общественост от тази инфекция се счита за "нисък".
Бързи факти за птичия грип H7N9:
Ето някои ключови въпроси за птичия грип H7N9. По-подробно е в основната статия.
- H7N9 е вирус на птичи грип. Обикновено това не засяга хората.
- Въпреки това, вирусът е мутирал или се е променил и е станал способен да засегне някои хора.
- Хората нямат имунитет срещу нови вируси и затова новият вирус е опасен.
- Ранните симптоми включват треска, главоболие и кашлица. След това може да се развие пневмония.
- Избягването на пазарите на птици и домашни птици, особено когато пътувате, може да намали риска от улавяне на H7N9.
Опасен ли е за хората?
H7N9 е вирус на птичи или птичи грип. Вирусът обикновено засяга птичи птици, но е мутирал, така че може да засегне и хората.
Хората нямат имунитет към тези подтипове грипни вируси, тъй като те непрекъснато се развиват. Ето защо инфекциите, които ни причиняват, могат да бъдат тежки и животозастрашаващи.
Всеки път, когато се съобщава за нов тип инфекция на птичи грип, възникват три ключови въпроса:
- Дали новият вирус подтип преминава лесно от птици на хора?
- Колко лошо е заболяването, когато вирусът заразява човек?
- Ще се разпространи бързо и широко в човешкото население?
Тези въпроси са важни, тъй като в отговорите може да се посочи дали здравните власти трябва да обмислят подготовка за извънредна ситуация.
Симптоми
Първият признак за инфекция с H7N9 при хората е висока температура и кашлица. Вирусът причинява сериозни респираторни симптоми, включително тежка пневмония. Това може да е фатално.
Внезапните промени в вирусните протеини изненадват човешката имунна система. Ето защо новият вариант причинява по-сериозно заболяване. Човешката имунна система не я е изпълнила преди, така че няма имунитет.
В ранния стадий повечето хора са показали следните симптоми:
- треска
- кашлица, която произвежда храчка
- проблеми с дишането и хрипове
- главоболие
- миалгия или мускулна болка
- общо неразположение
Тези симптоми са общи за други видове грип. Симптомите в по-късните етапи включват:
- пневмония и в двата белия дробове
- бърза прогресия до остър респираторен дистрес синдром (ARDS)
- мултиорганна дисфункция, включително увредена чернодробна или бъбречна функция
- септичен шок, който е кръвна инфекция
- рабдомиолиза или разграждане на мускулите
- енцефалопатия, мозъчно заболяване
В критичните етапи пациентите често имат тромбоцитопения, намален брой тромбоцити и лимфопения. Лице с лимфопения ще има намален брой лимфоцити или бели кръвни клетки.
Как се променя и разпространява грипа?
Грипните вируси винаги се променят. Дори обикновеният грипен вирус, който засяга голям брой хора сезонно, е малко по-различен всяка година, така че ваксината срещу него трябва непрекъснато да се адаптира.
Н и N протеините в вируса се променят. "Н" протеинът, който означава НС или хемаглутинин, и "N" протеинът, който означава NA или невраминидаза, са тези, които се променят.
ХЗ протеинът позволява вирусът да влезе в клетките гостоприемник. НС протеинът позволява на вируса да напусне или да "хвърли". Проливането позволява разпространението на вируса.
Птиците проливат вируса в техните изпражнения и в слузта им. Ако човек има контакт с заразена птица, жива или мъртва, а след това те докосват очите или устата си, например, те могат да се заразят.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) отбелязват, че вирусът може да се движи във въздуха, например, ако птица крие крилата си.
Птицата може да не изглежда болна, но човек все още може да хване вируса.
Внезапните промени в вирусните протеини изненадват човешката имунна система. Ето защо новият вариант причинява по-сериозно заболяване. Системата не го е изпълнила преди, така че няма имунитет.
Лечение и ваксини
Съществуващите антивирусни лекарства, използвани срещу общия сезонен грипен вирус, се дават на хора, заразени с инфлуенца по птиците H7N9.
Този клас лекарства е известен като инхибитори на невраминидазата. Те се препоръчват за употреба възможно най-скоро при хора, заподозрени в инфекция с H7N9.
Ръководството на Световната здравна организация (СЗО) гласи, че лекарствата трябва да се дават още преди лабораторията да потвърди случай на H7N9.
Два лекарства за инхибиране на невраминидаза се препоръчват при лечението на инфекция с вируса на птичия грип H7N9. Те са Zanamivir (Relenza, направени от GlaxoSmithKline) и Oseltamivir (Tamiflu, направени от Roche).
Тези лекарства не са ефективни при всички хора, инфектирани с H7N9, и дори когато са ефективни – особено когато се прилагат при първа възможност – те намаляват тежестта на заболяването, вместо да го излекуват. Нови лекарства се разработват срещу грип като цяло и може да се окажат ефективни и срещу H7N9.
Има ли ваксина срещу грип H7N9?
Няма налична обществено достъпна ваксина за H7N9, но CDC, СЗО и други здравни партньори са разработили три ваксини, които биха могли да бъдат адаптирани за целта, ако се появи грипна пандемия.
Трудно е да се развие ваксина за H7N9, тъй като вирусът винаги се променя.
Предотвратяване
Хората, които участват в домашни птици навсякъде, и тези, които пътуват до Китай, трябва да бъдат особено внимателни около птиците.
CDC съветва хората да не докосват птиците, независимо дали са живи или мъртви, и да избягват пазари на птици и места, където може да има птичи фекалии.
Месото и домашните птици трябва да бъдат напълно приготвени, а не розови, а яйцата трябва да бъдат твърдо сварени. По-добре е да се избягва храна, която съдържа кръвта на всяко животно, а не да купува храна от улични търговци.
Хигиената на ръцете е важна. Това включва често измиване на ръцете със сапун и вода или използване на дезинфекционен крем за ръце с най-малко 60 процента алкохол. Хората трябва да кашлят или да кихат в тъкан.
Ако пътникът се чувства болен при завръщането си вкъщи, трябва да види своя лекар, особено ако има кашлица или треска или ако няма задух.
Те също трябва да стоят настрана от другите хора. Устойчивото предаване между хората все още не е съобщено, но понякога се появява спорадично предаване.
