Според Националния онкологичен институт през миналата година имаше 48,610 нови случая на левкемия, при 23720 смъртни случая. Сега нови изследвания показват, че едно хапче, приемано два пъти дневно, може да превърне рака на кръвта в лечимо заболяване и да позволи на пациентите да избягват химиотерапията.
Екипът, ръководен от изследователи от Weill Cornell Medical College в Ню Йорк, фокусира проучването си върху хроничната лимфоцитна левкемия (CLL) – втората най-разпространена форма на заболяването сред възрастните.
CLL е заболяване на кръвта и костния мозък, което може да възникне, когато костният мозък причинява прекомерно количество лимфоцити – вид бели кръвни клетки.
Тези лимфоцити стават ненормални и не са в състояние ефективно да предотвратят инфекцията. Повишеният брой на тези кръвни клетки също оставя ограничено място за здрави бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и тромбоцити. Това може да причини анемия, инфекция и лесно кръвотечение.
CLL обикновено се лекува с химиотерапия. Въпреки че по-голямата част от пациентите реагират на тези лекарства, учените твърдят, че повечето пациенти се повтарят и се нуждаят от многократни цикли на лечението.
При всеки цикъл периодите на ремисия обикновено намаляват. Изследователите твърдят, че в резултат на това пациентите често спрат да реагират на лечение или са принудени да спрат поради тежки странични ефекти.
Според изследователите тези нежелани реакции са резултат от това, че химиотерапията не е в състояние да прави разлика между здравите клетки и раковите клетки.
С оглед на това изследователският екип се стреми да намери алтернативно лечение.
"Забележителни" резултати за idelalsib
За изследването, публикувано в изследването, изследователите са изследвали комбинация от две целеви лекарства – лекарства, които могат да атакуват раковите клетки без да увреждат здравите клетки – на 220 пациенти с CLL, които не са успели да преминат химиотерапия.
Комбинираните лечения бяха:
- Ритуксимаб и idelalsib, или
- Rituximab и плацебо хапче.
Изследователите установяват, че в сравнение с групата, която е получила ритуксимаб и плацебо хапче, пациентите, които са получавали ритуксимаб и idelalsib избягват прогресията на заболяването за по-дълъг период от време.
При наблюдение на пациентите 6 месеца след лечението, 93% от пациентите, лекувани с ритуксимаб и idelalsib, не са претърпели прогресия на заболяването, в сравнение с 46% от пациентите, лекувани с ритуксимаб и плацебо.
Освен това изследователите установяват, че 81% от пациентите са отговорили на лечението с ритуксимаб и idelalsib, докато само 13% са отговорили на лечението с ритуксимаб и плацебо.
И една година след изходното проучване, 92% от пациентите, лекувани с ритуксимаб и idelalsib, са все още живи, в сравнение с 80% от пациентите на ритуксимаб и плацебо.
Изследователският екип казва, че комбинацията от ритуксимаб и idelalsib се оказва толкова успешна при пациенти, че проучването е прекратено рано, за да се предпишат всички пациенти на лечението.
Коментирайки констатациите, д-р Ричард Фърман от Медицински колеж Уийл Корнел и водещ изследовател на изследването казва:
"Видяхме невероятни реакции при пациенти, които са употребявали idelalisib.Техният рак бързо се е стопил.Тези видове реакции се наблюдават дори при пациенти, които не са отговорили на химиотерапия."
Д-р Фурман отбелязва, че пациентите, резистентни на химиотерапия, са най-трудните пациенти за лечение. Но той казва, че дори тези пациенти са отговорили на лечението в рамките на 1 седмица.
"Тези лекарства ще променят живота на пациентите"
Тези нови открития следват фаза ІІ клинично проучване, проведено от екипа миналата година, при което е установено, че ибутиниб – също целеви лекарствен продукт за лечение на рак – е ефективен срещу мантелноклетъчен лимфом. Това е рядка форма на левкемия.
Д-р Фърман вече използва ibrutinib като първа възможност за лечение за пациентите, като им позволява да избягват напълно химиотерапията.
Той казва, че тези най-нови открития, съчетани с предишните му изследвания, предполагат, че ibrutinib и idelalisib могат да надминат химиотерапията като предпочитана терапевтична възможност за левкемия.
Той добавя:
"Тези лекарства ще променят живота на много пациенти. Като се има предвид дългосрочната токсичност на химиотерапията, водеща до неуспех на костния мозък, инфекции и смърт, преместването на тази терапия напред в алгоритъма за лечение и предоставянето й на всички пациенти е следващата стъпка. "
наскоро съобщено за проучване, описващо как клетъчният процес, водещ до инфекции, може да бъде причина за детска левкемия.
