Дори при пациенти без диабет или високо кръвно налягане съществуването на хронично заболяване самостоятелно може да бъде силен признак за риска от смърт и бъбречно заболяване в крайна фаза (ЕРСР).
Констатациите, публикувани в The Lancet, идват от две скорошни проучвания на Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health и Консорциума за прогноза на хроничната бъбречна болест.
Според предишни изследвания в Journal of the American Medical Association (JAMA), разпространението на хронична бъбречна болест се е увеличило, защото има увеличение в броя на хората с диабет и хипертония.
Хроничната бъбречна болест е бавната загуба на бъбречна функция с течение на времето, като основната функция на бъбреците е да отстранява отпадъците и излишната вода от тялото ни. Това се равнява на 10 до 16% от всички възрастни в САЩ, Азия, Европа и Австралия. Често срещани заболявания са хипертония и диабет, като хипертонията е най-разпространената.
Доклад от 2011 г. разкри, че здравето на хроничните пациенти с бъбречни заболявания може да се подобри чрез редовна физическа активност. Например, те могат да се възползват от подобрена физическа подготовка, по-здравословно кръвно налягане, по-здравословен сърдечен ритъм и по-високо качество на живот, свързано със здравето.
Чрез определяне на скоростта на гломерулна филтрация (GFR) – скоростта на потока на филтрираната течност, която преминава през малките филтри в бъбреците, наречени гломерули, може да бъде измерена всяка минута – бъбречна функция. Резултатите, прочитащи 60 или повече, показват нормално функциониране, докато нисък брой може да означава бъбречно заболяване. Албуминът, основният протеин в урината, стандартизиран за концентрация на урината, може да бъде измерен, за да се определи количествено увреждането на бъбреците.
Съществуваше връзка между ниска бъбречна функция и висок протеин на урината с всички причини и сърдечно-съдова смъртност и ESRD (петият стадий на хронично бъбречно заболяване, означаващ хронична бъбречна недостатъчност) и при двамата участници с хипертония, и при тези без, в хипертензивния метаанализ ,
Резултатите показват, че асоциациите на бъбречната функция и протеина на урината с резултатите от смъртността са по-значими при хора без хипертония, отколкото при тези със състояние. Напротив, връзките между бъбречната функция и протеина на урината с ESRD не показват разлики, независимо дали съществува хипертония или не.
Докладът от диабетния анализ предполага, че пациентите с диабет имат повишен риск от сърдечно-съдова смъртност и ESRD, в сравнение с тези без диабет във всички диапазони на бъбречната функция и белтъчния протеин.
От друга страна, сравнителните шансове на тези резултати чрез бъбречна функция и протеин на урина са много сходни, независимо от съществуването на диабет.
Бахтауар К. Махмуди, дм, водещ автор на анализите на хипертонията, обясни: "Хроничната бъбречна болест трябва да се разглежда като най-малко еднакъв релевантен рисков фактор за смъртността и ЕКРР при индивиди без хипертония, както при тези с хипертония".
Д-р Йозеф Кореш, дм, MHS, главният изследовател на Консорциума и професор в катедрата по епидемиология на Блумбъргския университет, заключи:
"Тези данни осигуряват подкрепа за насоки за клинична практика, при които се наблюдава хронично бъбречно заболяване въз основа на бъбречната функция и протеина на урината във всички случаи на бъбречни заболявания, като заключенията се засилват от резултатите от водещи проучвания и участието на изследователи от 40 държави, анализ на над 1 милион участници. "
Написано от Сара Глин
