Как алкохолът влияе върху риска от инсулт? Проучването проучва

Тъй като зимните празници се приближават бързо, нивата на консумация на алкохол са на път да се повишат. Докато ниските до умерени стойности на алкохол са показали, че някои проучвания имат благотворно въздействие върху сърцето и кръвоносната система, нови изследвания показват, че употребата на алкохол може да увеличи риска от някои видове инсулт, а не други.

Повечето хора са употребявали алкохол в даден момент от живота си. Ниските до умерени нива на консумация на алкохол се оказват добри за здравето на хората, но високата и тежка консумация на алкохол може да има сериозни отрицателни последици.

Сега, когато Денят на благодарността е тук, е важно да си припомним опасностите от сезонното алкохолно пиене. Националният институт за злоупотреба с алкохол и алкохолизъм (NIAAA) предупреждава за митовете относно употребата на алкохол и дава съвети как безопасно да се пие по време на празниците.

До една напитка дневно за жени и две напитки на ден за мъжете се брои като умерено пиене. Според NIAAA умерената консумация на алкохол изглежда намалява риска от сърдечни заболявания, исхемичен инсулт и диабет.

Въпреки това, консумацията на алкохол в големи количества остава много опасна. Голям брой американци умират всяка година с инциденти, свързани с алкохола, което прави алкохола четвърта водеща причина за смърт в Съединените щати.

Ново изследване разглежда влиянието на алкохола върху риска от развитие на инсулт.

Анализиране на връзката между алкохола и инсулт

Изследователи от Каролинския институт в Швеция и от университета в Кеймбридж в Обединеното кралство изследват връзките между консумацията на алкохол и различните видове инсулт.

Изследването се състои от систематичен преглед и метаанализ на съществуващи проучвания. Изследователите са разгледали 25 проспективни проучвания, съдържащи данни за исхемичен инсулт, интрацеребрален кръвоизлив и субарахноиден кръвоизлив.

Проучванията включват данни от кохортата на шведските мъже и шведската мамография, обобщаващи общо 18 289 случая на исхемичен инсулт, 2 299 случая на интрацеребрална хеморагия и 1 164 случая на субарахноиден кръвоизлив.

Нивата на консумация на алкохол бяха оценени, като се използваше самостоятелно докладване от страна на пациентите. Участниците отговориха на серия от въпроси, като използваха въпросник или интервю.

Използвайки стандартизирани мерки за алкохол, консумацията на алкохол е разделена на четири категории: леко пиене (една ежедневна напитка или по-малко), умерено пиене (една до две напитки на ден), високо пиене (две до четири напитки дневно) повече от четири напитки дневно).

Изследването се коригира за променливи като възраст, пол, тютюнопушене, индекс на телесна маса (ИТМ) и диабет.

Резултатите бяха публикувани в списанието с отворен достъп.

Алкохолът може да увеличи риска от хеморагичен инсулт

Мета-анализът разглежда два вида инсулт: исхемичен и хеморагичен.

Исхемичният инсулт е най-честият тип инсулт. То се причинява от кръвен съсирек, който блокира притока на кръв и кислород от мозъка.

Хеморагичният инсулт се проявява или когато ануризм избухне, или отслабен кръвоносен съд. Резултатът е кървене или в мозъка, причинявайки интрацеребрален кръвоизлив, или, по-рядко, кървене между мозъка и тъканта, покриваща него, причинявайки така наречената субарахноидна хеморагия.

Изследването разкрива, че леката и умерена консумация на алкохол сякаш намалява риска от исхемичен инсулт, но не оказва влияние върху риска от развитие на хеморагичен инсулт.

Д-р Сузана Ларсон, водещ автор на изследването, обяснява защо това може да бъде:

"Предишните изследвания установяват връзка между консумацията на алкохол и по-ниските нива на фибриноген – протеин в организма, който помага за образуването на кръвни съсиреци, което обяснява връзката между леката до умерена консумация на алкохол и по-ниския риск от исхемичен инсулт."

Въпреки това, пиенето може всъщност да увеличи риска от хеморагичен инсулт. Това е по-очевидно при разглеждането на категорията за тежко пиене.

"Резултатите ни показаха, че тежките пиячи са около 1,6 пъти по-склонни да страдат от интрацеребрален кръвоизлив и 1,8 пъти по-вероятно да страдат от субарахноиден кръвоизлив. Асоциацията между тежката консумация на алкохол и тези два вида инсулт е по-силна от тази при исхемичния инсулт.

Д-р Сузана Ларсон

Ето защо, дори ако умереното пиене може да има благоприятен ефект чрез намаляване на риска от исхемичен мозъчен инсулт, недостатъците могат да надвишат ползите.

"Нежеланият ефект от консумацията на алкохол върху кръвното налягане – основен рисков фактор за инсулт – може да увеличи риска от хеморагичен инсулт и да надделее от потенциалната полза", се посочва д-р Ларсон.

Силни страни и ограничения на изследването

Д-р Ларсон посочва, че големият размер на извадката, включен в анализа, позволява точни асоциации между широка гама модели на консумация на алкохол и подгрупи пациенти.

"Това е първото проучване, което съчетава резултатите от всички налични проспективни проучвания за консумацията на алкохол и риска от подтипове хеморагичен инсулт", казва д-р Ларсон.

Въпреки това, някои от проучванията, включени в метаанализата, са малки по размер на извадката, което означава, че положителните ефекти на леката до умерена употреба на алкохол може да са били надценени.

Също така метаанализът не можеше да използва същите категории консумация на алкохол във всички проучвания, тъй като авторите нямаха отделни данни за пациентите.

Накрая, тъй като това е наблюдателно изследване, то не може да покаже причинно-следствената връзка между употребата на алкохол и риска от развитие на различни видове инсулт.

Научете как умереното пиене може да бъде от полза за "добрите" нива на холестерола.