Анкилозиращият спондилит е вид артрит, който води до хронична болка и дискомфорт, обикновено в гръбначния стълб.
Важно е да се разберат ранните признаци и симптоми на разстройството, както и как той напредва. Разбирането на анкилозиращия спондилит (AS) може да помогне на хората да знаят кога трябва да видят лекар и какво да очакват от диагнозата им.
Тази статия има за цел да предостави визуално ръководство за начина, по който AS засяга тялото и как това се променя с течение на времето.
Преглед и симптоми
Кога се случва това?
AS е нарушение през целия живот, което се случва при мъжете и жените. Първите симптоми на АС обикновено настъпват около 30-годишна възраст и рядко се появяват след 45-годишна възраст.
Разстройството е хронично и често е прогресивно, което означава, че хората, които са засегнати от него, ще бъдат засегнати през по-голямата част от живота си.
Какви части на тялото са засегнати?
AS е възпалително заболяване, което се счита за форма на артрит. Това включва главно гръбначния стълб и сакроилиалните стави, които са ставите между сакрумната и илайковата кости от двете страни на тялото.
Състоянието причинява възпаление на прешлените, които са ставите, свързващи костите в гръбначния стълб.
Това възпаление често води до продължителна болка, която варира от неудобно до тежко. Другите стави могат също да бъдат засегнати, ако разстройството прогресира.
сакроилиит
Най-честите симптоми на АС са възпалени, болезнени или сковани стави. Това са най-често срещани в гърба и сакроилиачните стави, където е известно като сакролилит.
Сакролилитът причинява болка в долната част на гърба, задните части, а понякога краката. Лекарите ще погледнат тук първо, когато се опитват да диагностицират разстройството. Също така е обичайно човек да показва признаци на възпаление и скованост в бедрата, раменете, петите, ръцете и краката и ребрата.
Кризи
Симптомите на АС са склонни да се разпадат в ранните етапи. Това означава, че хората могат да изпитат болка и възпаление за кратко време, последвано от период на ремисия, когато нямат симптоми.
Ставите на хората с AS могат да изглеждат по-широки или по-малки от нормалните.
анкилоза
АС може да прогресира в някои стави до състояние, наречено анкилоза. Анкилозата причинява появата на нови кости в гръбнака, тъй като една или повече кости се сливат заедно.
Новите участъци от костта са фиксирани на място и неподвижни.
умора
Тъй като разстройството прогресира, то може да ограничи физическата функция на тялото, да намали способността на човека да работи и значително да повлияе на качеството на живот. В някои случаи AS може да доведе до увреждане, но разстройството засяга всички по различен начин.
Важно е диагнозата да се диагностицира рано и да се наблюдава всяка прогресия, за да се избегнат усложненията колкото е възможно повече.
Някои хора, които имат СС, могат да изпитат няколко усложнения, като например умора. Тялото отделя много енергия, като се фокусира върху борбата със симптомите на АС и това може да накара хората да се чувстват износени.
Свързани условия
Симптомите на AS се свързват и с други заболявания като:
- периферен артрит
- enthesitis
- псориазис
- възпалително заболяване на червата
Други усложнения
Хората с AS също могат да получат възпалени, болезнени очи или замъглено зрение. Някои хора може да не могат да разширят напълно гърдите си, което затруднява дишането. Други могат да имат намалена подвижност в гръбнака, която може да изисква операция.
В редки случаи, белите дробове или сърцето дори могат да бъдат засегнати. Малък брой хора изпитват възпаление на челюстта.
Диагностика
Няма нито един тест за диагностициране на AS. Лекарите често използват рентгенови лъчи, CT скенери и ЯМР, за да намерят доказателства за възпаление в ключови области, като например връзката между сакрума и илиума.
Лекарите също така искат да съберат повече информация за вида болка в гърба, която човек изпитва. Хората с АС обикновено имат симптоми преди 45-годишна възраст и симптомите им се развиват постепенно, обикновено за период от 3 месеца или повече.
Хората с АС също често страдат от болки в гърба, които се влошават, докато спят и след това започват да се чувстват по-добре, след като са в движение. Болката, причинена от АС, често няма да се подобри от почивка и има по-добра физическа и физическа активност.
Лекарите често ще попитат хората дали тези ситуации се отнасят за тях и след това се преминете към образ, за да потвърдите, че е AS.
Има и кръвен тест, който търси ген, наречен HLA-B27 ген. Докато имаме гена не означава, че някой ще има разстройство, то се появява в много случаи.
Кога да се види лекар
Всеки, който изпитва симптоми, свързани с АС, ще се възползва от посещение при своя лекар. Лекарят може да проведе тестове сами или да препрати индивида към ревматолог за тестване.
Хората, които са били диагностицирани с АС, дори тези с незначителни симптоми, които могат да бъдат управлявани у дома, трябва да продължат да виждат ревматолог най-малко веднъж годишно. Тези прегледи позволяват на лекар да следи прогреса на нарушението и да следи за усложнения, които може да не показват симптоми.
лечение
Лечението за АС включва много различни подходи, предназначени да направят симптомите управляеми.
Типичният план за лечение ще включва физически подходи, като упражнения, физическа терапия и практикуване на правилна поза. Тези планове могат да включват и медикаменти и прилагане на топлина или студ, за да отпуснат мускулите и да намалят болката. При тежки случаи може да са необходими коригиращи операции, за да се запази мястото на гръбначния стълб.
Тъй като AS има потенциала да напредва с течение на времето, лекарите често използват лекарства, които ще помогнат за забавянето на тази прогресия възможно най-много. Изследванията, публикувани в това, показват, че употребата на лекарства, наречени нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), до голяма степен са от полза за хората с АС, тъй като намаляват възпалението, което причинява симптоми.
Други лекарства, наречени инхибитори на тумор некрозисфактора, също често се използват заедно с лечението с НСПВС. Тези лекарства инхибират протеин, наречен TNF-a, който играе ключова роля в симптомите на AS.
Пероралните глюкокортикоиди могат да бъдат предписани и за някои хора с AS. Това са лекарства, които помагат да се потиснат свръх активната имунна система и да имат противовъзпалителни ефекти. Те не са популярни поради страничните си ефекти, обаче, и най-новите изследвания показват, че не се използват глюкокортикоиди при лечението на AS.
перспектива
AS засяга всички по различен начин. Някои хора едва забележите симптомите си и могат да ги управляват от дома, докато други са силно засегнати от тях.
Важно е хората с АС да посещават редовно лекар или ревматолог, за да проверяват прогресията на всякакви симптоми и да следват своя план за лечение. По този начин хората с АС имат най-голям шанс да управляват своите симптоми.