Две нови проучвания подчертават отрицателното въздействие на депресията върху здравните резултати и свързаното със здравето качество на живот на хората със сърдечно-съдови заболявания.
Все по-голям брой проучвания сочат към интимна връзка между депресията и риска от сърдечни заболявания.
Едно такова проучване съобщи по-рано тази година, че депресията повишава риска от анормален сърдечен ритъм с почти една трета, а други проучвания сочат, че както депресията, така и сърдечните заболявания могат да повишат риска от преждевременна смърт от два пъти.
Връзката между депресията и здравето на сърцето, макар и много силна, също е сложна; причинността зад нея остава неизвестна.
Д-р Виктор Окунрентими – водещият автор на двете нови проучвания и изследовател в баптисткото здравеопазване в Южна Флорида в Coral Gables, Флорида – коментира тази сложна динамика между двете условия.
Той казва: "Докато не знаем кое е първото – депресия или сърдечносъдова болест – консенсусът е, че депресията е рисков маркер за сърдечно-съдови заболявания, което означава, че ако имате сърдечносъдови заболявания, има по-голяма вероятност да имате и депресия , в сравнение с риска в общото население. "
В опит да изяснят този феномен, д-р Окунрентими и колегите му направиха две проучвания, резултатите от които бяха представени в научната сесия на Американската кардиологична асоциация "Качество на грижите и резултатите от научните изследвания 2018" в Арлингтън, Вашингтон.
Недиагностицираната депресия е най-вредна
Изследователите са изследвали здравните практики, разходите за здравеопазване и използването на ресурси при хора със сърдечни заболявания – всички от които са били диагностицирани с депресия – и ги сравнява с тези, които не са получили такава диагноза.
Групата за липса на диагноза е разделена по-нататък на хора, които са били изложени на висок риск и на тези, които са били с нисък риск от депресия, съответно, като използват отговорите на участниците на въпрос за психично здраве.
Д-р Окунрентими обобщава заключенията, като казва, че "маркучите, които не са били депресирани и все още са имали по-висок риск от депресия, са имали по-лоши здравни проблеми, увеличено използване на спешното отделение, по-слабо възприемане на здравословното им състояние и по- свързани с качеството на живот, отколкото тези, които действително са имали депресия. "
"Това може да се дължи на факта, че хората с висок риск от депресия просто не са диагностицирани и лекувани за депресия", добавя водещият изследовател.
Сравнението показа също така, че хората със сърдечни заболявания, които са били предразположени към депресия, са изразходвали повече средства за услуги и продукти, свързани със здравеопазването, отколкото за нискорисковите индивиди.
Хората, които са с висок риск от депресия, са над два пъти по-склонни да бъдат приети в болницата и да използват спешното отделение, както и повече от пет пъти по-вероятно да се възприемат като такива с лошо здраве, отколкото тези в групата с нисък риск.
Освен това, тези с висок риск от депресия имат по-ниско качество на живот, свързано със здравето, и са много по-склонни да бъдат недоволни от здравните грижи.
Необходим е "агресивен скрининг на депресията"
Второто проучване се фокусира върху използването на здравните ресурси и разходите за здравеопазване.
Проучването установи, че тези, които имат сърдечен удар и депресия, имат 54% по-висок шанс да бъдат хоспитализирани и има 43% по-голяма вероятност да използват спешното отделение.
Средно тези отделни лица също са похарчили почти $ 4300 повече за здравеопазване годишно, отколкото тези без депресия.
Изследователите подчертават значението на техните открития за хора със сърдечно-съдови заболявания.
"Депресията и инфарктът често съпътстват, което е свързано с по-лошия здравен опит за тези пациенти […] Като мярка за подобряване на качеството, за да се увеличи ефективността на здравеопазването, препоръчваме по-агресивен скрининг на депресия при последващи посещения при пациенти с сърдечен инфаркт. "
Д-р Виктор Окунрентими
