Дългодействащият инсулин може да помогне за стабилизирането на нивата на кръвната захар през целия ден, само с един или два изстрела.
Бързодействащият инсулин замества увеличаването на инсулина, което здрав панкреас би освободил по време на хранене. За разлика от това, дългодействащият инсулин имитира нискостепенния поток от инсулин, който нормално се освобождава между храненията и през нощта.
По този начин инсулинът с продължително действие работи, за да установи здравословно ниво на кръвната захар в началото, за да може тялото да работи.
Използване на инсулин с продължително действие
Дългодействащият инсулин не може да бъде доставен под формата на хапче, защото ще се разпадне в стомаха.
Вместо това трябва да се инжектира в мастната тъкан под кожата. Оттук може постепенно да се пусне в кръвта.
Има различни начини за инжектиране на инсулин и различни сайтове, които можете да използвате.
Методи за доставка
Според Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания има няколко начина да се достави дългодействащ инсулин. Те включват:
- Игла и спринцовка: една доза инсулин се изтегля от флакон в спринцовка. Не трябва да се смесват различни видове инсулин в една и съща спринцовка.
- Писалка: това може да бъде заредено с патрон, съдържащ предварително определена доза или предварително напълнен с инсулин и изхвърлен след употреба.
- Инжекционен порт: в тъканта под кожата се поставя къса тръба. Инсулинът може да бъде доставен с помощта на спринцовка или писалка. Това изисква само кожата да бъде пробита, когато тръбата трябва да бъде сменена.
Инжекционни сайтове
Дългодействащият инсулин може да бъде инжектиран в корема, горната част на ръцете или бедрата.
Инжекциите на корема доставят инсулин в кръвта най-бързо. Процесът отнема малко повече време от горната част на ръцете и е дори по-бавен от бедрата.
Важно е да останете в съответствие с общата инжекционна област, но точното място на инжектиране трябва да се върти често. Повтарящите се инжекции на едно и също място върху кожата могат да причинят появата на бучки под кожата, което затруднява работата на инсулина.
дозиране
Всеки тип инсулин с продължително действие има своя предсказана доза. Те варират в зависимост от това дали диабетът е тип 1 или тип 2, както и за хора, които никога преди не са използвали инсулин.
Когато човек започва да използва нов инсулин, препоръчва се да започне с по-малък процент от таргетната доза.
Това е така, че тялото има време да се адаптира към лекарството. Тази доза постепенно се увеличава под ръководството на лекар.
Дозировката на инсулин с продължително действие може също да се коригира, ако се промени диетата или количеството на ежедневната физическа активност или ако човек се разболее. Това е така, защото всички тези фактори влияят върху нивата на кръвната захар.
Може да се направят корекции и за отстраняване на всякакви негативни реакции към инсулин, като например увеличаване на теглото.
Намирането на идеалния дългодействащ режим на инсулин е пробен и грешен процес, който изисква внимателно наблюдение на нивата на кръвната захар.
Как работи
Според Американската диабетна асоциация, периодите, в които инсулинът с продължително действие се различава от инсулина, който действа по-бързо по три основни начина:
- Началото: колко бързо започва да действа дозата инсулин. Краткият и бързодействащият инсулин започва да намалява нивата на кръвната захар в рамките на 15 до 30 минути. Дългодействащият инсулин действа няколко часа след инжектирането.
- Време на връх: когато дозата инсулин има най-силен ефект. Високите пикове на инсулин с краткотрайно действие и около един до три часа след инжектирането. Дългодействащият инсулин няма върхово време. Тя работи за понижаване на нивата на кръвната захар при относително стабилна скорост през целия ден.
- Продължителност: колко дълго траят ефектите от инсулиновото инжектиране. По-бързо действащият инсулин може да контролира нивата на кръвната захар само за няколко часа. Дългодействащият инсулин може да работи за около 24 часа или повече, в зависимост от вида на наркотиците.
Дългодействащият инсулин не може да стабилизира пиковете на кръвната захар след хранене. Така че обикновено е необходимо хората с диабет тип 1 да допълнят дългодействащия си инсулинов режим.
Те могат да направят това чрез инжектиране на кратко действащ или бързодействащ инсулин директно преди хранене.
Видове
Когато учените създават дългодействащ инсулин, те променят структурата на естествения инсулин. Това е така, че да може да се абсорбира по-постепенно в кръвта.
Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) обяснява, че в момента съществуват три вида инсулин с продължително действие:
- детемир
- гларжин
- degludec
По-долу е обобщено подробно как всяка от тях работи.
детемир
Този инсулин работи в течение на деня. Ето някои допълнителни подробности за това как работи:
- Продължителност: 18 до 24 часа.
- Администриране: може да се приема веднъж или два пъти дневно, едновременно всеки ден.
- Марка: Levemir.
гларжин
Когато се инжектира, инсулин гларжин образува клъстери в мастната тъкан под кожата. Тези клъстери се разпадат бавно, така че постепенно се освобождават малки количества инсулин в кръвта.
- Продължителност: до 24 часа.
- Приложение: приема се веднъж дневно, едновременно всеки ден.
- Търговски марки: Lantus, Toujeo и Basaglar.
Degludec
Този тип инсулин действа, като забавя темпа, при който молекулите на инсулина се абсорбират в кръвния поток.
- Продължителност: до 42 часа.
- Администриране: приеман веднъж дневно и може да бъде по различно време всеки ден.
- Марка: Tresiba.
Някои изследвания показват, че Degluudec действа по-добре от по-старите варианти на дългодействащия инсулин. Въпреки това, поради ценообразуването и здравното осигуряване, инсулин degludec не е много достъпен.
Според статия, публикувана наскоро, Basaglar в момента е най-достъпната марка Degluudec с продължително действие инсулин.
Алтернативи на инжекциите
Инсулинозаместващата терапия не винаги е необходима при хора с диабет тип 2.Въпреки това, това е неизбежно за хора с диабет тип 1, тъй като телата им вече не могат да произвеждат естествено инсулин.
Дългодействащият инсулин не е единствената възможност за стабилизиране на нивата на кръвната захар през целия ден. Основната налична алтернатива е инсулиновата помпа.
Помпата доставя малки количества инсулин в мастната тъкан под кожата и работи, за да имитира начина, по който панкреасът работи. Помпата не може да следи нивата на кръвната захар, така че потребителят трябва да натисне бутон за освобождаване на инсулина преди всяко хранене.
