Хроничната обструктивна белодробна болест, известна като ХОББ, е често срещано заболяване, което най-често се свързва с тютюнопушенето. Въпреки това, непушачите и дори хората, които никога не са пушили, също могат да развият болестта.
Според проучванията през 2011 г. малко над 20% от хората, диагностицирани с ХОББ, са непушачи. Други причини, като например околната среда и генетиката, играят по-съществена роля, отколкото първоначално се смяташе.
В тази статия ще разгледаме как непушачите могат да развият ХОББ заедно със симптомите и какво се случва след поставянето на диагнозата.
Какво представлява ХОББ?
При ХОБ, дихателните пътища, които вкарват въздух в и извън белите дробове, се възпаляват, неефективно и блокират, което прави дишането трудно.
Ако не се лекува, възпалението се влошава и симптомите стават по-тежки. В тежки етапи, дори и ежедневните дейности, като ходене нагоре по стълбите, могат да причинят задух.
Най-честите форми на ХОББ са емфизем и хроничен бронхит, но терминът обхваща също някои видове астма и бронхиектазии.
ХОББ причинява 3 милиона смъртни случая годишно в световен мащаб и се нарежда на четвъртата по големина причина за смърт. В Съединените щати това е третата водеща причина за смъртта.
Около 50 процента от хората с болестта не осъзнават, че имат това, главно защото смятат, че симптомите са нормални признаци на стареене.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) близо 16 милиона възрастни в САЩ в момента имат ХОББ.
Причини за непушачите
Други фактори освен пушенето, които увеличават риска от ХОББ, са:
Вторият дим
Излагането на чужд цигарен дим като дете или възрастен може да увеличи риска от ХОББ. Това включва излагане на бебето на употребата на тютюна на майка му преди раждането.
Фактори на околната среда
Примерите включват прах и химикали в дома, външната среда и работното място. Екологичните фактори включват също замърсяване на въздуха и смог.
Хората, които влизат в контакт с въглищен прах и кристален силициев диоксид чрез работата си, са изложени на повишен риск. Около 15% от случаите на ХОББ могат да бъдат свързани с работното място.
Други индустрии, където работниците са изправени пред повишен риск, са каучук, пластмаси, текстил, кожа и строителство.
Дихателни проблеми
Те включват респираторни инфекции като дете или възрастни и други респираторни състояния като астма.
Неотдавнашно проучване показа, че непушачите, които са имали астма, са имали 8,3% по-голяма вероятност да развият ХОББ отколкото тези, които не са имали състояние.
Генетични фактори
Недостигът на вещество, наречено алфа-1 антитрипсин, протеин, произведен в черния дроб, може да причини до 5% от хората с ХОББ.
Очаква се алфа-1 антитрипсин дефицит (ААТ) да засегне между 1 на всеки 3 000-5 000 души в Северна Америка. Хората, които пушат и имат ААТ, са изложени на по-голям риск от ХОББ.
Експертите също така отбелязват, че има голямо разнообразие от гени в работата, които непрекъснато се идентифицират чрез изследвания. Тези наследени фактори поставят хората в по-голям риск от ХОББ, дори и като непушачи.
възраст
Възрастта също е фактор за развитие на ХОББ. Повечето хора с ХОББ започват да получават симптоми на възраст над 40 години. Възможността за развитие на заболяването се увеличава с възрастта, а тези над 65-годишна възраст са най-застрашени.
Последните проучвания показват също, че повече жени, отколкото мъже, вече съобщават за болестта.
Симптомите при непушачите
Симптомите са еднакви за непушачите, както при пушачите. Тези симптоми включват:
- недостиг на въздух след дори кратки периоди на ниско ниво на упражнения
- хриптене
- кашлица, която причинява прекомерно количество храчки
- стягане в гърдите
- умора и ниски нива на енергия
- непоносимост към упражнения, което води до появата на някой от горепосочените симптоми
- гадене, упорита кашлица
Дългосрочни ефекти
Хората, които имат ХОББ, имат повишен риск от следните:
- усещане за задух след ежедневните дейности
- с депресия и други психични заболявания
- като не могат да работят или да общуват, както искат
- нуждаещи се от специално оборудване за дишане
- преживяване на объркване или загуба на паметта
Други заболявания, които са по-вероятни при хора с ХОББ, са сърдечно-съдови заболявания, астма, инсулт, застойна сърдечна недостатъчност, артрит и диабет.
диагноза
За диагностициране на ХОББ се използва дихателен тест, наречен спирометрия, известен също като тест за белодробна функция или PFT. Човек удари в машина, която измерва способността на дихателните пътища да изтласкат въздуха.
Резултатът показва колко въздух човек издишва и колко време отнема това. Тя е бърза и безболезнена и се извършва от лекар или друг обучен медицински специалист.
Лекарят вероятно ще извърши и физически преглед, тъй като в резултат на спирометрията могат да бъдат засегнати и други фактори като обща фитнес, сърдечни заболявания, аномалии в гръдната кухина и пушене.
В някои случаи лекарят може също да препоръча кръвен тест, рентгенография на гръдния кош или КТ на гръдния кош.
Други фактори, които помагат на лекаря при диагностициране на ХОББ, включват оценка на следното:
- качеството на живот поради симптомите на дишане
- необходимостта от посещения в болница поради проблеми с дишането
- честотата на инфекции в гръдния кош
- честотата на възникване на проблеми с дишането
- задух по време на нормални дейности
- нивата на кислорода в организма
лечение
В момента няма лечение за ХОББ. Колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова повече може да се направи, за да се облекчат симптомите.
Има много начини, по които може да се лекува ХОББ, за да се подобри качеството и продължителността на живота. Тези лечения включват:
- вдишвани лекарства, които отпускат мускулите и отварят дихателните пътища
- грип, пневмония и ваксинации за магарешка кашлица
- кислородна терапия
- антибиотици за лечение на инфекции в гръдния кош
- противовъзпалителни лекарства, наречени глюкокортикоиди, вид стероиден хормон
Упражняващите техники, образованието и подкрепата за дишане също могат да помогнат. Това се нарича белодробна рехабилитация. Изследванията сочат, че тя може да бъде ефективна при лечението на симптомите на ХОББ, но все още е недостатъчно използвана в световен мащаб.
Някои дейности като класове по пеене и тай чи могат също да подобрят симптомите и качеството на живот при хората с ХОББ.
Предотвратяване
За да се намали рискът от ХОББ, стандартният съвет за непушачи, с изключение на това, че не започва да се пуши, е да се избегнат рискови среди и професии.
Те могат да бъдат райони, където има изпарения от тютюн, високо замърсяване на въздуха, дизелово гориво и където неща като слама, трева и животинска тор се изгарят като гориво. Хората трябва също така да избягват промишлени почистващи препарати, които могат да представляват химическа опасност.
Ако някой мисли, че може да има някой от симптомите, споменати в тази статия, те трябва да се консултират с техния лекар.
перспектива
ХОББ е по-често срещано от вярванията, тъй като много хора могат да го смятат за част от застаряването, особено ако никога не са пушили. Половината от тези, които имат ХОББ, не разпознават симптомите, така че те не се диагностицират.
Изследванията, образованието и усилията в световен мащаб помагат по-рано диагностицирането на болестта. Това ще помогне за по-ефективно лечение и може би ще помогне за забавяне на прогресията до по-напреднали етапи.
Способността да се предскаже как хората ще могат да се справят с болестта и да управляват живота си също се подобрява. Това означава, че повече хора трябва да могат да продължат да живеят живота си, без да губят своята независимост след диагноза ХОББ.
