Дефицитът на витамин D може да постави хората в по-голям риск от развитие на диабет тип 2, според ново проучване, публикувано в списанието.
Изследването, което е изследване на Университета на Калифорния (UC), Медицинското училище в Сан Диего и Сеулския национален университет в Корея, не е първото, което свързва по-високите кръвни нива на витамин D с намален риск от диабет тип 2 ,
Въпреки това, както отбелязват в списанието, авторите обясняват, че досегашните доказателства са "смесени" и пропускат кръвните нива на витамин D, които са "над нормалния диапазон".
Нашето тяло се нуждае от витамин D, за да абсорбира калций по време на храносмилането и да доставя калций и фосфат през кръвта до процеси, които създават и поддържат здрави кости.
Витамин D е също важен за клетъчния растеж, мускулната функция, борбата с инфекцията и намаляването на възпалението.
Колко витамин D имаме нужда?
Тялото получава витамин D от няколко естествени храни, някои обогатени храни, хранителни добавки и излагане на слънце. Веднъж в тялото витаминът претърпява някои химични промени, за да го направи биологично полезен.
Черният дроб е основният производител на биологично активен витамин D; той превръща инертната форма в активна форма, наречена 25-хидроксивитамин D (25 [OH] D).
Нивото на 25 (OH) D в кръвта, което е известно като "серумна концентрация", се смята за "най-добрият показател за състоянието на витамин D".
Понастоящем има много дебати за това, какво трябва да бъде идеалното ниво от 25 (OH) D за избягване на болести и осигуряване на оптимално здраве.
Институтът по медицина (МОМ) предполага, че 20 нанограма на милилитър е "адекватно за костите и цялостното здраве при здрави индивиди". Други групи твърдят, че прекъсването трябва да бъде много по-високо, до 50 нанограма на милилитър.
Изследователите зад новото проучване – включително Седрик Ф. Гарланд, който е заместник-професор в катедра "Семейна медицина и обществено здраве" в университета "Сан Диего" – определи "нормалния диапазон" да бъде 30 нанограма на милилитър – т.е. 10 единици над нивото, предложено от МОМ.
Нисък витамин D, по-висок риск за диабет тип 2
Проф. Гарланд и колеги изследваха данни за 903 здрави възрастни – средно на 74 години, които са били записани в проучването "Ранчо Бернардо".
Никой от тези участници не е имал диабет или преддиабет, когато са преминали изпити и са попълнили въпросници по време на учебни посещения, проведени през 1997-1999 г.
По време на тези посещения те също така дадоха кръвни проби, от които изследователите могат да оценят нивата на витамин 25 (OH) D и други маркери.
През периода на проследяване, приключил през 2009 г., групата е развила 47 случая на диабет тип 2 и 337 преддиабети, което е състояние, при което кръвната захар е по-висока от нормалната, но не е достатъчно висока, за да бъде класифицирана като диабетна.
Резултатите показват, че рискът от развитие на диабет тип 2 при хора с 25 (OH) D кръвни нива по-ниски от 30 нанограма на милилитър е пет пъти по-висок от тези, чиито нива са по-високи от 50 нанограма на милилитър.
Проф. Гарланд казва, че за достигане на 25 (OH) D кръвно ниво от 30 нанограма на милилитър, хората ще трябва да приемат около 3 000 до 5 000 международни единици витамин D всеки ден. Излагането на слънце, което възлиза на около 10-15 минути всеки ден около обяд, може да намали тази сума.
Той и колегите му отбелязват, че има "все още нерешени проблеми" дали 25 нанограма на милилитър трябва да бъде "желаното" кръвно ниво на витамин D. Те обаче "подсказват", че те трябва да бъдат не по-малко от 40 нанограма на милилитър.
Витамин D и механизми за диабет
Спекулирайки механизмите, които биха могли да обяснят защо високите нива на витамин D могат да намалят риска от диабет тип 2, авторите цитират редица изследвания.
Едно проучване, направено при мишки, показа, че липсата на витамин D рецептор е свързана с по-високи нива на диабет. Един рецептор е клетъчен протеин, който получава специфични химически сигнали в околната среда на клетката.
Други изследвания са установили, че произвеждащите инсулин клетки в панкреаса имат витамин D рецептори и че страничните продукти на витамин D в организма "стимулират панкреаса да произвежда инсулин".
Те посочват и други проучвания върху животни, които показват, че "активните метаболити на витамин D" могат да предпазват клетките, произвеждащи инсулин от панкреаса, от приемането на определени сигнали, които предизвикват възпаление и клетъчна смърт.
В заключителните си бележки изследователите посочват, че тяхното проучване има редица ограничения.
Очевидно е, че групата, която са учили, не е била представителна за американското население: тя се състои от "относително здрави кавказки от средната и горната част на средната класа", всички имали "добър достъп до здравни грижи" и живеели на места, имаше "слънчево време през цялата година".
Друго ограничение на изследването е, че някои от по-високите нива на витамин D може да са настъпили поради различията в лабораторните техники.
"Необходими са допълнителни проучвания дали високите нива на 25-хидроксивитамин D могат да предотвратят диабет тип 2 или прехода от преддиабет към диабет."
Проф. Седрик Ф. Гарланд
