Ново проучване изследва връзката между аутизма, имунната система, стомашно-чревните проблеми и чревните бактерии. Историята е сложна, но много от въпросите все още остават без отговор, но този последен проект добавя и прозрение.
Разстройствата на аутистичния спектър (ASD) засягат 1 от 68 деца в Съединените щати.
Характеризирано с трудности със социализирането и често придружено от повтарящи се поведения, това невроразвиващо разстройство крие много загадки.
Независимо от преобладаващата си честота на изследване, причините зад ASD все още не са напълно разбрани.
Въпреки че ASD има предимно въздействие върху мозъка, през последните години са станали ясни връзките с други системи – по-специално, проблемите на стомашно-чревния тракт (GI) изглежда се появяват по-често при хора с ASD, отколкото в останалата част от населението.
В едно проучване, в сравнение с типично развиващите се (ТД) деца, тези с ASD са били шест до осем пъти по-склонни да съобщават симптоми на GI като подуване, запек и диария.
Други проучвания показват, че децата с ASD, които имат проблеми с GI, имат по-голяма вероятност да имат по-тежки симптоми на ASD. Също така, лечението на симптомите на стомашно-чревния тракт може понякога да облекчи поведенческите и социални симптоми на ASD.
Интересното е, че поведенческите проблеми се срещат заедно с други състояния, които оказват влияние върху червата. Например, хората с целиакия са по-склонни да имат аутистични черти и други психологически симптоми. Смущението и поведението изглеждат обвързани по някакъв начин.
Според много изследователи, проблемите с ГУ, които идват с АСС, могат да се дължат на два фактора: първо, неподходящо имунно активиране, причиняващо възпаление на трактора; и, второ, различия в типовете бактериални чревни бактерии, които присъстват.
Въпреки това, картината е все още невероятно мътна, а проучванията водят до различни резултати, намирането на различни видове възпаления и различни промени в чревните бактерии.
На червата и имунната система
Наскоро изследователи от Калифорнийския университет, институт "Дейвис МИНД" в Сакраменто определиха да разгледат тези взаимоотношения по-подробно. Водени от първите автори Пол Ашууд и Дестание Роуз, резултатите им бяха публикувани наскоро в списанието.
Учените са изследвали 103 деца на възраст 3-12 години. Участниците бяха разделени на четири групи:
- деца с ASD и ГУ проблеми (ASD + GI)
- деца с ASD, но без GI проблеми (ASD)
- TD деца с ГУ проблеми (TD + GI)
- TD деца без ГУ проблеми (TD)
За да се оцени както имунната реакция, така и чревната бактерия, изследователите анализираха пробите от кръв и изпражнения.
Децата в групата с ASD + GI показват редица разлики в сравнение с другите три групи. Например, те имат по-високи нива на възпалителни цитокини – които са сигнализиращи молекули, които подпомагат възпалението – като интерлевкин 5 (IL-5), IL-15 и IL-17.
И двете ASD + GI и ASD деца са имали по-ниски нива на TGF бета 1, протеин, който спомага за регулиране на имунната система и да я контролира. Фактът, че тази промяна беше измерена и в двете групи, е интересна констатация; че децата с ASD, но без симптоми на ГИ, могат да изпитват други възпалителни състояния.
"Значително е, че регулаторният аспект на имунната система е намален, което ги поставя в риск от възпаление", казва Роуз. "Много изследвания сочат към различни видове възпаление и мисля, че този вид обобщава защо всички тези други открития могат да бъдат верни едновременно".
TGF beta 1 също е известен като важен при невровъзпроизводство, така че този протеин би могъл да бъде връзката между неврологичните симптоми и дисфункцията на имунната система. Ще се наложи обаче много повече проучване, за да стигнете до дъното на тази връзка.
По същия начин, децата в групата с ASD + GI са склонни да имат по-ниски нива на протеин зонулин, което помага да се регулира колко пропусклива е чревната стена.
По-ранни проучвания са показали, че децата с ASD имат "просмукани" черва, което означава, че токсините и неразградената храна могат да преминават от червата до кръвообращението.
ASD и чревни бактерии
Децата с ASD, независимо дали със или без симптоми на GI, са имали различни популации на чревната флора, отколкото групите TD. Групата ASD + GI обаче също се различава от групата ASD.
Интересното е, че изследователите отбелязаха различия между децата, страдащи от ASD + GI и TD + GI.
"Тази работа открива интересни нови пътища, за да определим как микробиомът може да стимулира имунния отговор на лигавицата в ASD, или дали имунната активация води до промени в микробиомените." В момента не знаем ".
Пол Ашууд
Както споменахме по-рано, децата с ASD и GI проблеми имат тенденция да показват по-лошо поведение от децата с ASD, но без ГУ проблеми. Тези взаимоотношения трябва да бъдат проучени допълнително. Както казва Ашуд:
"Това имунно активиране не помага на тези деца. Може да не причинява аутизъм – ние все още не знаем, но това със сигурност ще направи нещата още по-лоши."
Ашуд продължава: "Това е стъпка към разбирането на съпътстващите заболявания, които се срещат най-малко при половината от децата с ASD, и разработването на това, кое от тези деца може да реагира добре на определени видове терапии. да намерят начини да облекчат възпалението, за да помогнат на тези деца. "
Въпреки че остават много въпроси, това проучване запълва някои празни места и показва, че отношенията са сложни. Надяваме се, че резултатите биха могли да помогнат за насочването и разработването на бъдещи лечения.