Преживелите рак на гърдата, които са след менопауза, имат по-голям шанс да развият диабет. Учените все повече осъзнават връзката между диабета и рака. В тази статия обсъждаме връзката.
Изследване, публикувано в, е най-голямото, за да се види връзката между преживелия рак на гърдата и евентуално развиващия се диабет; тя също така показва, че независимо от това дали пациентът развива диабет, тя е тясно свързана с преминаването на химиотерапия.
Обратното взаимодействие също е наблюдавано: жените с диабет имат 20 процента шанс да развият постменопаузен рак на гърдата. Изследване от миналата година показа, че хората с диабет на възраст над 60 години са по-склонни да развият рак на гърдата в сравнение с техните партньори без диабет.
Съдържание на тази статия:
- Каква е връзката?
- Резултати от изследванията
- Защо оцелелите от рак на гърдата имат по-висок риск от диабет?
- Как мога да намаля риска?
Бързи факти за рака на гърдата и диабета:
- Беше наблюдавано, че диабетът увеличава вероятността от рак на гърдата и че ракът на гърдата увеличава вероятността от развитие на диабет.
- Промените в начина на живот могат да спомогнат за намаляване на риска в дългосрочен план.
Как е установена връзката между рака на гърдата и диабета?
Връзката е направена в резултат на подобрения в диагностиката и лечението на рак на гърдата. Тъй като повече жени преживяват рак на гърдата, става все по-важно да се разбират дългосрочните резултати за оцелелите, докато растат.
Въпреки това, малко проучвания са се опитали да определят какъв е рискът от развитие на диабет за преживял рак на гърдата. Изследването е пример за новото изследване, което укрепи връзката между рака на гърдата и диабета.
Екипът, ръководен от д-р Лорейн Липсъмбе (Болница за жени колеж, Институт за изследване на женските колеж, Торонто, Он, Канада), събра и анализира данни от Онтарио. Целта беше да се направи сравнение на разпространението на диабет при жени на възраст над 55 години с рак на гърдата (1996-2008) на жени на същата възраст без болестта.
Дали пациентът е претърпял химиотерапия също е бил определен. В експеримента са участвали 24 976 оцелели от рак на гърдата и 124 880 контроли.
Резултатите от изследването на рака на гърдата и диабета
Резултатите от проучването показват, че:
- От всички субекти, 9,7% са развили диабет при средно проследяване от 5,8 години.
- Две години след диагностицирането рискът от диабет при преживелите рак на млечната жлеза нараства до 7% в сравнение с жените без рак.
- След 10 години увеличението на рисковете от 7% е нараснало до 21%.
4 404 пациенти, които са получили адювантна химиотерапия, показват противоположна зависимост. През първите 2 години след диагностицирането рискът от диабет е най-висок (с 24% по-висок риск в сравнение с контролната група). Но след 10 години рискът намалява до 8%.
Дали химиотерапията увеличава риска от диабет при пациенти с рак на гърдата?
Д-р Липсъмбе каза:
Възможно е химиотерапевтичното лечение да доведе до диабет по-рано при податливи жени. По-голямо увеличение на теглото е отбелязано при поставянето на адювантна химиотерапия за рак на гърдата, което може да бъде фактор за повишен риск от диабет при жени, получаващи лечение.
Потискането на естроген в резултат на химиотерапия може също да насърчи диабета; но това може да е по-малко фактор в това проучване, където повечето жени вече са били в постменопауза. "
Авторите смятат, че други фактори допринасят за връзката между диабета и жените, подложени на химиотерапия. Те включват:
- Медикаменти – глюкокортикоидите, използвани в химиотерапията за лечение на гадене и възпаление често причиняват хипергликемия или повишаване нивата на кръвната захар.
- Повишено наблюдение – жените, които са подложени на химиотерапия, може да са били наблюдавани по-внимателно; следователно, диабетът би бил по-лесен за откриване.
Според учените рискът може да е намалял при жените, които са получавали химиотерапия, защото са развили диабет през първите 2 години и вече не са били наблюдавани. Друга причина може да е, че ефектите на глюкокортикоидите се отнеха с времето.
Защо оцелелите от рак на гърдата имат по-висок риск от диабет?
Изследователите твърдят, че не могат напълно да разберат защо оцелелите от рак на гърдата имат по-висок риск от диабет в сравнение с контролите.
Д-р Lipscombe обясни:
"Има обаче доказателства за връзка между диабета и рака, които могат да се дължат на рискови фактори, общи за двете състояния. Един от тези рискови фактори е инсулиновата резистентност, която предразполага към диабет и много видове рак".
Всъщност няколко изследвания потвърждават, че повишаването на нивата на инсулина допринася за пролиферацията на гръдната тъкан и може да доведе до развитие на рак на гърдата.
Д-р Lipscombe заключава, че резултатите подчертават значението на по-строгото наблюдение на диабета сред оцелелите от рак на гърдата.
Какво могат да направят оцелелите от рак на гърдата, за да намалят риска от диабет?
Свързано е с асоциацията на рака на гърдата и диабета. Има обаче няколко начина, по които могат да бъдат намалени рисковете за двете условия.
Проучване, ръководено от епидемиолога д-р Филип Аутие, изследва връзката между условията и извършва анализ на риска. Изследването, публикувано в доклада, гласи, че най-ефективната превенция е:
- физическа дейност
- намаляване на гликемичния индекс
Изследването заключава:
"Асоциацията между тези две често срещани заболявания може да има важни последици за общественото здраве, като общите рискови фактори стимулират по-нататъшното увеличаване на двете заболявания, но все пак притежават талантлива възможност за предотвратяване и на двете."
В резултат на това диетата и упражненията остават ефективни начини за намаляване на риска от диабет при пациенти с рак на гърдата и обратно.
Въпреки че непрекъснато се изследва връзката между рака на гърдата и диабета, намаляването на затлъстяването и насърчаването на физическата активност намаляват вероятността от развитие на някое от състоянията и много други състояния, свързани със затлъстяването и заседналия начин на живот.
