Какви са ефектите от травматичното мозъчно увреждане при деца?

Травматично мозъчно увреждане в сериозна опасност за здравето, особено сред децата и юношите. Нови изследвания разкриват дългосрочните ефекти на травматичното мозъчно увреждане върху децата.

Травматично мозъчно увреждане (ТБИ) е всяко увреждане на главата, което пречи на нормалното функциониране на мозъка. Това може да бъде насилствен удар или удар, който може да доведе до внезапно удавяне или проникващо нараняване, което пронизва черепа и мозъчната тъкан.

TBIs могат да варират от лека (обикновено известна като сътресение) до тежка, потенциално водеща до загуба на съзнание или загуба на паметта.

Децата, участващи в училищния спорт, имат особено висок риск да преживеят ТБИ. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съобщават, че през 2009 г. почти 250 000 деца и юноши на възраст 19 и по-млади са получили лечение за спортни и свързани с отдиха тиби и остеопороза.

CDC също така отбелязва, че между 2001 и 2009 г. броят на лицата под 19 годишна възраст, диагностицирани със спортуване и свързани с отдих TBI или сътресения, се е увеличил с 57%.

Около 435 000 деца на възраст между 0 и 14 години посещават отдела за спешни случаи в резултат на TBI всяка година.

Дългосрочните ефекти на ТБИ включват трудности в логиката, езика, емоциите и усещанията. Хроничната травматична енцефалопатия – невродегенеративно разстройство, свързано с повтарящи се TBI – също се нарежда сред възможните дългосрочни ефекти.

Ново проучване, представено на годишната среща на Асоциацията на академичните фиатристи в Лас Вегас, представя резултатите от изследванията на двата десетилетия за дългосрочните ефекти на Ти Би Ай върху децата, както и възможните интервенции за възстановяване.

Ролята на семейната среда в оздравяването на Ти Би Ай

Изследването, проведено от учени от Медицинския център на детската болница в Синсинати (CCHMC), разглежда въздействието на ТБИ върху децата средно 7 години след травматичното събитие.

Някои от тези открития хвърлят светлина върху ролята на родителските практики и домашната среда за възстановяването от Ти Би Ай.

Децата с леки до умерени мозъчни увреждания са два пъти по-склонни да развият проблеми с вниманието, отколкото здравите си партньори, а тези с тежка ТБИ са пет пъти по-склонни да имат вторична ХДНБ, установиха изследователите.

Децата с тежка ТБИ обаче показват по-малко симптоми, ако растат в оптимална семейна среда, докато децата с леки наранявания често показват постоянни симптоми, ако идват от социално слабо или хаотично семейство.

Като цяло, много деца изобщо не показват дефицит. Тези, които обаче показват най-дългосрочни вредни ефекти върху умения като скорост и обработка на информация, инхибиране и разсъждение.

Ефектът на семейни интервенции върху възстановяването на ТБИ

През последните две десетилетия учените на CCHMC също са изследвали евентуални интервенции за подобряване на познанието и поведението на засегнатите от ТБИ.

Учените смятат, че ранният отговор на семейството е от решаващо значение за дългосрочните положителни резултати в здравеопазването. Те предполагат, че ефективното родителство е ключова ранна намеса за възстановяване на Ти Би Ай.

Ето защо учените са разработили уеб базирана програма, която предлага обучение на семейства, занимаващи се с ТБИ. Програмата включва обучение по решаване на проблеми, комуникация и саморегулиране.

Няколко рандомизирани проучвания на такива програми показват намаляване на поведението и подобряване на когнитивното функциониране при по-големи деца с ТБИ. Компютъризираният опит, например, показа подобрения в поддържането на вниманието при деца на възраст между 12 и 17 години.

Уеб базираните програми също подобриха взаимодействието между родителите и техните деца.

Бъдещо проучване

Малко се знае за взаимодействието между гените, околната среда и тяхната роля в оздравяването на Ти Би Ай.

За тази цел изследователите на CCHMC ще събират ДНК проби от слюнката на повече от 330 деца, записани в подходите и решенията при остър педиатричен TBI Процес, както и да продължат да изследват ролята на факторите на околната среда като семейна и домашна среда, родителски грижи стилове и социално-икономически статус.

Основният медицински резултат, който се изследва, ще бъде цялостно функциониращ на 3, 6 и 12 месеца след нараняването и вторият резултат ще бъде цялостна оценка на когнитивното и поведенческо функциониране 1 година след увреждането.

Изследователите също използват техники за невроизобразяване, за да разберат структурата на мозъка и мозъчната активност зад постоянните симптоми след ТБИ. Например, изследване на CCHMC, което все още не е публикувано, разглежда невронната връзка след аеробно упражнение, опитвайки се да подобри дългосрочните симптоми на ТБИ.

Научете как ранното завръщане в игра след сътресение може да е вредно за младите спортисти.