Бялите петна по кожата често се появяват, когато кожните протеини или мъртви клетки се уловят под повърхността на кожата. Те могат да възникнат и в резултат на депигментация или загуба на цвят.
Белите петна по кожата обикновено не са причина за безпокойство и не причиняват големи симптоми.
Важно е обаче да имате бели петна, проверени от дерматолог, да разберете причината за тях и най-добрия начин да ги лекувате.
Причини и симптоми
Различни здравни условия и фактори могат да причинят появата на бели петна по различни части на тялото.
Честите причини за белите петна по кожата включват:
Tinea versicolor (pityriasis versicolor)
При хората с tinea versicolor (ТВ) гъбичките, които обикновено живеят на повърхността на кожата, изчезват извън контрол.
Гъбичката причинява сухи, люспести, сърбящи лепенки, които са или по-светли или по-тъмни от заобикалящата ги кожа. Тези пластири обикновено растат доста бавно и често се събират заедно.
Понякога симптомите на телевизията могат да се забелязват само когато човек има слънчев загар. Състоянието е широко разпространено и симптомите са по-забележими в топла, влажна среда.
Pityriasis alba
Pityriasis alba (PA) е сравнително широко разпространено, нераково заболяване на кожата, което причинява червени, люспести, сърбящи петна. Тези пластири в крайна сметка лекуват и оставят зад гърба си бели петна.
РА се развива при деца на възраст между 3 и 16 години и обикновено засяга лицето, но може също да повлияе на врата, раменете и ръцете.
Изследователите не са сигурни какво причинява РА, но смятат, че това може да е лека форма на атопичен дерматит или екзема.
Пигментирането на pityriasis alba е рядка, макар и потенциално недостатъчно докладвана форма на PA. Тя причинява синкаво-бели люспести петна, които са очертани от кръпка от много лека кожа.
Подобно на РА, пигментиращата питириаза алба засяга най-вече лицето и се развива при деца.
Витилиго
При хора с витилиго се появяват бели кожни пластири на места, където клетките, които правят пигмент на кожата или цвят, са били унищожени.
Изследователите не са сигурни какво причинява витилиго. Това може да е автоимунно състояние, при което имунната система погрешно уврежда здравите клетки.
Белите пластири са склонни да се развиват на места, изложени на слънце и могат да се развият бавно или да се разпространят бързо. Витилиго изглежда работи в семейства и повечето хора първо забелязват промяна в цвета на кожата в 20-те години.
Гутатна хипомеланоза (слънчеви петна)
Слънцевите петна са бели петна, където пигментът на кожата е загубен. Тези петна обикновено не причиняват симптоми, са с размери 1-3 мм (мм) и са склонни да се появяват първо на краката, преди да преминат към ръцете, горната част на гърба и лицето.
Изследователите не са сигурни какво причинява слънчеви петна. Тя може да бъде причинена от липсата на кожен пигмент, наречен меланин и изглежда, че тече в семейства. Повечето хора с гутатна хипомеланоза имат справедлива кожа и са имали години на непрекъснато или прекомерно излагане на слънце.
Milia
Милия са твърди, повдигнати, безболезнени, бели, пълни с течност сакове, с широчина 1-4 мм, които се развиват по повърхността на кожата.
Първичната милия се появява на случаен принцип, когато кератинът, протеин, който спомага за втвърдяването на външния слой на кожата, се улавя под кожата и образува торбичка, пълна с течност.
Вторичната милия се развива в резултат на травма от събития като дермабразио, увреждане на тъканите, мехури и възпаление на кожата. Вторичната половина може да се появи и като страничен ефект от някои лекарства.
Въпреки че е много рядко, състояние, наречено "мляко и плака", причинява мляни, заобиколени от зони на повдигната, червена, люспеста и сърбяла кожа. Milia en plaque има тенденция да се появи случайно в здравата кожа и понастоящем няма известна причина.
Изследователите обаче смятат, че млякото на плака може да е признак на дискоиден лупус еритематозус, дългосрочно състояние на кожата, което причинява възпалени рани и белези по лицето, скалпа и ушите.
лечение
Предпочитаното лечение на бели петна по кожата зависи от причината за петна.
Pityriasis alba
Симптомите на ПЗ могат да се решат сами. Много хора не търсят лечение, освен полученото обезцветяване на кожата или сърбеж.
Няколко лекарства, които се прилагат върху кожата, могат да бъдат предписани, за да се намали възпалението, сърбежът и сухотата, свързани с ПА.
Опциите за лечение за PA включват:
- редовно използване на овлажнители
- ниски дози локални кортикостероидни кремове, често започващи с 1% хидрокортизон крем
- Elidel крем, нестероидна формула
Tinea versicolor
Препарати против стареене на шампоани, сапуни и кремове обикновено са първа линия на лечение. Повечето противогъбични лекарства съдържат серен сулфид, пиритион цинк или кетоконазол.
След като симптомите са изчезнали, може да са необходими допълнителни противогъбични лечения всеки месец в горещи помещения или през пролетния и летния месец.
Ако значителна част от кожата е засегната или не реагира на локални лекарства, лекарите могат да предписват противогъбични хапчета за кратък период от време. Това често отнема месеци, докато кожата се възстанови нормалния си цвят, след като местата се изчистиха.
Витилиго
Витилигото има тенденция да въздейства върху големи части от кожата и причинява значително обезцветяване на кожата. Това може да доведе до емоционален стрес.
В зависимост от тежестта на белите кръпки и начина, по който човек се чувства за външния им вид, може да се използват няколко възможности за лечение, за да се намали или ограничи симптомите на витилиго.
Ако симптомите са много малки, някои хора могат да предотвратят появата на бели петна, като не позволяват на кожата си да тен.
Възможностите за лечение на витилиго включват:
- ниски дози кортикостероидни кремове, като 1-процентов крем от хидрокортизон
- Elidel крем, нестероидна формула
- ултравиолетова светлина в комбинация с локални медикаменти
- избелвайки кожата около големите бели пластири, за да ги смесите
- татуиране върху бели кръпки
- хирургия за отстраняване на горните части на засегнатата кожа, ако лекарствата и светлинната терапия се провалят
Гутатна хипомеланоза
Слънцевите петна обикновено не причиняват никакви симптоми, освен да променят цвета на кожата и много хора решават да не се лекуват.
В случаите, когато бели петна са забележими или покриват значителна част от тялото, лечението може да бъде подходящо.
Опциите за лечение включват:
- носещи слънцезащитни продукти всеки ден, покривайки всички области на кожата, изложени на слънце
- като избягвате да прекарате твърде дълго на слънце
- избягвайки изкуствени солариуми
- дермабразио, което физически премахва външните слоеве на кожата
- локални стероидни кремове, като хидрокортизон
- кремове за ретиноид, като ретинол и третиноин
Стероидните и ретиноидни кремове причиняват обръщане на клетките и отстраняване на външните слоеве на кожата.
Milia
За милиа, ретиноидните кремове и мехлеми, особено тези с 0,1% третиноин, обикновено са първата препоръчителна линия на лечение.
Стероидните кремове също обикновено се предписват, за да намалят или премахнат милиите.
Трябва ли да съм загрижен за белите петна?
В повечето случаи белите петна по кожата не изискват медицинско лечение.
Важно е обаче белите петна да се проверяват от дерматолог, за да се изключат всички основни условия.
Хората също се съветват да говорят с лекар за бели петна, ако:
- остават след няколко седмици основно лечение
- непрекъснато се появяват отново
- разпространение в други части на тялото
- причиняват симптоми като болка, сърбеж или емоционален стрес
