Черният дроб е най-големият солиден орган и най-голямата жлеза в човешкото тяло. Той изпълнява над 500 основни задачи.
Класифицирани като част от храносмилателната система, ролите на черния дроб включват детоксикация, синтез на протеини и производството на химикали, които помагат при храносмилането.
Тази статия ще обхваща основните роли на черния дроб, как се регенерира черният дроб, какво се случва, когато черният дроб не функционира правилно и как да поддържаме здравия черен дроб.
Бързи факти за черния дроб
- Черният дроб е класифициран като жлеза.
- Този жизнен орган изпълнява повече от 500 роли в човешкото тяло.
- Това е единственият орган, който може да се възстанови.
- Черният дроб е най-големият твърд орган в тялото.
- Злоупотребата с алкохол е една от основните причини за проблеми с черния дроб в индустриализирания свят.
структура
С тегло между 3.17 и 3.66 паунда (lb) или между 1.44 и 1.66 килограма (кг), черният дроб е червеникаво-кафяв с гумирана текстура. Той се намира над и отляво на стомаха и под белите дробове.
Кожата е единственият орган, по-тежък и по-голям от черния дроб.
Черният дроб е приблизително триъгълен и се състои от два лъча: по-голям дясната лобка и по-малък ляв лъч. Лобовете се разделят от вискозния лигамент – лента от тъкан, която я закрепва към диафрагмата.
Слой от фиброзна тъкан, наречен Glisson's capsule, покрива външната част на черния дроб. Тази капсула се покрива допълнително от перитонеума, мембрана, която образува облицовката на коремната кухина.
Това помага да държите черния дроб на място и го предпазва от физически увреждания.
Кръвоносни съдове
За разлика от повечето органи, черният дроб има два основни източника на кръв. Портата води до богата на хранителни вещества кръв от храносмилателната система, а чернодробната артерия носи кислородна кръв от сърцето.
Кръвоносните съдове се делят на малки капиляри, като всеки завършва в лобул. Лобулите са функционалните единици на черния дроб и се състоят от милиони клетки, наречени хепатоцити.
Кръвта се отстранява от черния дроб през три чернодробни вени.
Функции
Черният дроб е класифициран като жлеза и свързан с много функции. Трудно е да се даде точен брой, тъй като органът все още се изследва, но се смята, че черният дроб има 500 различни роли.
Основните функции на черния дроб включват:
- Производство на жлъчката: жлъчката помага на тънките черва да разграждат и абсорбират мазнините, холестерола и някои витамини. Жлъчността се състои от жлъчни соли, холестерол, билирубин, електролити и вода.
- Абсорбция и метаболизиране на билирубин: Билирубинът се образува при разграждането на хемоглобина. Желязото, освободено от хемоглобина, се съхранява в черния дроб или костния мозък и се използва за производството на следващото поколение кръвни клетки.
- Поддържане на кръвни съсиреци: Витамин К е необходим за създаването на някои коагуланти, които помагат да се съсирва кръвта. Жлъчката е от съществено значение за усвояването на витамин К и се създава в черния дроб. Ако черният дроб не произвежда достатъчно жлъчка, факторите на съсирване не могат да се получат.
- Мастна метаболизация: жлъчката разгражда мазнините и ги прави по-лесно смилаеми.
- Метаболизиране на въглехидратите: Въглехидратите се съхраняват в черния дроб, където се разграждат в глюкоза и се вливат в кръвта, за да се поддържат нормалните глюкозни нива. Те се съхраняват като гликоген и се освобождават винаги, когато е необходим бърз взрив на енергия.
- Съхранение на витамини и минерали: Черният дроб съхранява витамините A, D, E, K и B12. Той съхранява значителни количества от тези витамини, съхранявани. В някои случаи няколко вида витамини се съхраняват като резервно копие. Черният дроб съхранява желязото от хемоглобин под формата на феритин, готов да направи нови червени кръвни клетки. Черният дроб съхранява и освобождава мед.
- Помага за метаболизиране на протеините: жлъчката помага да се разграждат протеините за храносмилането.
- Филтрира кръвта: Фибрите от черния дроб премахват съединенията от тялото, включително хормони като естроген и алдостерон и съединения отвън на тялото, включително алкохол и други лекарства.
- Имунологична функция: Черният дроб е част от мононуклеарната фагоцитна система. Той съдържа голям брой клетки Kupffer, които участват в имунната активност. Тези клетки унищожават всички болестотворни агенти, които могат да влязат в черния дроб през червата.
- Производство на албумин: Албуминът е най-разпространеният протеин в кръвния серум. Той пренася мастни киселини и стероидни хормони, за да поддържа правилното налягане и да предотвратява изтичането на кръвоносни съдове.
- Синтез на ангиотензиноген: Този хормон повишава кръвното налягане чрез стесняване на кръвоносните съдове, когато е предупреден от производството на ензим, наречен ренин в бъбреците.
регенерация
Поради важността на черния дроб и неговите функции, еволюцията е гарантирала, че може да се възстанови бързо, докато се поддържа здрава. Тази способност се наблюдава при всички гръбначни животни от риба до хора.
Черният дроб е единственият висцерален орган, който може да се регенерира.
Тя може да се регенерира напълно, стига да остане минимум 25% от тъканта. Един от най-впечатляващите аспекти на този подвиг е, че черният дроб може да се възстанови до предишния си размер и способност без загуба на функция по време на процеса на растеж.
При мишки, ако две трети от черния дроб се отстрани, останалата чернодробна тъкан може да се възстанови до първоначалния си размер в рамките на 5 до 7 дни. При хората процесът отнема малко по-дълго, но регенерирането може да продължи още от 8 до 15 дни – невероятно постижение, като се има предвид големината и сложността на органа.
През следващите няколко седмици новата чернодробна тъкан става неразличима от първоначалната тъкан.
Това регенериране се подпомага от редица съединения, включително растежни фактори и цитокини. Някои от най-важните съединения в процеса изглежда са:
- хепатоцитен растежен фактор
- инсулин
- трансформиращ растежен фактор-алфа
- епидермален растежен фактор
- интерлевкин-6
- норепинефрин
заболявания
Един толкова сложен орган като черния дроб може да изпита редица проблеми. Здравословният черен дроб функционира много ефективно. Въпреки това, при болен или неправилен функциониращ черен дроб последствията могат да бъдат опасни или дори фатални.
Примерите за чернодробно заболяване включват:
Фасиолиаза: Това се дължи на паразитната инвазия на паразитен червей, известен като чернодробна треска, която може да лежи в панкреаса в черния дроб месеци или дори години. Fascioliasis се счита за тропическа болест.
Цироза: Това вижда тъканта на белега да замести чернодробните клетки в процес, известен като фиброза. Това състояние може да бъде причинено от редица фактори, включително токсини, алкохол и хепатит. В крайна сметка, фиброзата може да доведе до чернодробна недостатъчност, тъй като функционалността на чернодробните клетки е унищожена.
Хепатит: Хепатитът е името, което се дава на обща инфекция на черния дроб, а вирусите, токсините или автоимунният отговор може да го причини. Характеризира се с възпален черен дроб. В много случаи черният дроб може да се лекува сам, но в тежки случаи може да се появи чернодробна недостатъчност.
Алкохолно чернодробно заболяване: Пиенето на твърде много алкохол за дълги периоди от време може да причини увреждане на черния дроб. Това е най-честата причина за цироза в света.
Първичен склерозиращ холангит (PSC): PSC е сериозно възпалително заболяване на жлъчните пътища, което води до тяхното унищожаване. Понастоящем няма лечение и причината понастоящем е неизвестна, въпреки че състоянието се смята за автоимунно.
Мастна чернодробна болест: Това обикновено се среща заедно със затлъстяването или злоупотребата с алкохол. При мастно чернодробно заболяване вакуоли от мазнини се натрупват в чернодробните клетки. Ако това не е причинено от злоупотребата с алкохол, състоянието се нарича неалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD).
Обикновено се причинява от генетика, лекарства или диета с високо съдържание на фруктоза. Това е най-често срещаното чернодробно нарушение в развитите страни и е свързано с инсулинова резистентност. Неалкохолният стеатохепатит (NASH) е състояние, което може да се развие, ако се влоши NAFLD. NASH е известна причина за чернодробна цироза.
Синдром на Гилбърт: Това е генетично заболяване, засягащо 3 до 12% от населението. Билирубинът не е напълно разграден. Може да възникне лека жълтеница, но разстройството е безвредно.
Рак на черния дроб: Най-често срещаните видове рак на черния дроб са хепатоцелуларен карцином и холангиокарцином. Основните причини са алкохолът и хепатитът. Това е шестата най-често срещана форма на рак и втората най-честа причина за смърт от рак.
Здраве
По-долу са дадени някои препоръки, които да помогнат на черния дроб да работи както трябва:
- Диета: Тъй като черният дроб е отговорен за смилането на мазнините, поглъщането на твърде много хора може да преодолее органа и да го обезпокои от други задачи. Затлъстяването също е свързано с мастно чернодробно заболяване.
- Умерен прием на алкохол: Избягвайте консумацията на повече от две напитки наведнъж. Пиенето на твърде много алкохол причинява цироза на черния дроб с течение на времето. Когато черният дроб разгражда алкохола, той произвежда токсични химикали, като ацеталдехид и свободни радикали. За сериозни увреждания е необходимо еквивалентът на литър вино всеки ден в продължение на 20 години при мъжете. За жените прагът е по-малко от половината от това.
- Избягване на незаконни вещества: Когато в последно проучване през 2012 г. близо 24 милиона души в САЩ консумират незаконно немедицински наркотици през последния месец. Те могат да претоварят черния дроб с токсини.
- Внимание при смесване на лекарства: Някои лекарства с рецепта и природни лекарства могат да взаимодействат отрицателно, когато са смесени. Смесването на наркотици с алкохол оказва значителен натиск върху черния дроб. Например, комбинирането на алкохол и ацетаминофен може да доведе до остра чернодробна недостатъчност. Уверете се, че следвате инструкциите за всяко лекарство.
- Защита срещу химикали във въздуха: Когато боядисвате или използвате силни почистващи или градински химикали, районът трябва да бъде добре проветряван или да се носи маска. Въздушните химикали могат да причинят увреждане на черния дроб, защото черният дроб трябва да преработва всички токсини, които влизат в тялото.
- Пътуване и ваксинации: Ваксинирането е от съществено значение, ако пътувате до район, в който може да се появи проблем с хепатит А или Б. Маларията расте и се умножава в черния дроб, а жълтата треска може да доведе до чернодробна недостатъчност. И двете заболявания могат да бъдат предотвратени чрез перорално лечение и ваксинация.
- Безопасен секс: Няма ваксинация за хепатит С, така че се препоръчва предпазливост по отношение на безопасен секс, татуировки и пиърсинг.
- Избягвайте излагане на кръв и микроби: Получете медицинска помощ, ако сте изложени на кръв на друго лице. Също така е важно да не споделяте лични предмети, свързани с хигиена, като например четки за зъби, и да избягвате мръсни игли.
Въпреки способността му да се регенерира, черният дроб зависи от това, че е здрав да го направи. Черният дроб може да бъде защитен най-вече чрез избор на начин на живот и диетични мерки.