Анестезиологът е лекар, който дава лекарство за пациента, така че да не изпитва болка, когато се подлага на операция.
Тези лекари обаче играят много по-широка роля, отколкото да накарат хората да спят за хирургия.
Те също така участват в редица други медицински процедури, включително извършване на оценки в звената за критична грижа, справяне с извънредни ситуации и предоставяне на съвети за управление на болката.
Какво представлява анестезиологията?
Анестезиологията се определя от Американското общество на анестезиолозите като: "Практиката на медицината, посветена на облекчаването на болката и пълната грижа за хирургичния пациент преди, по време и след операцията".
Анестезиолозите участват в около 90 процента от повече от 40 милиона хирургични процедури, които се провеждат всяка година под анестезия в Съединените щати.
Това включване може да включва директна грижа за пациента или надзор на сертифицирани регистрирани медицински сестри (CRNA) или асистенти за анестезия, които също играят ключова роля в тази област.
През 2016 г. в САЩ имало над 30 000 анестезиолози и много други, които са били самонаети.
Какво правят анестезиолозите?
Анестезиологът осигурява облекчение на болката преди, по време и след операцията, но изпълнява и редица други важни роли.
Болкоуспокояващ хирург
Преди операция пациентът ще се срещне с анестезиолога за оценка. Анестезиологът ще направи план за операцията, която отчита индивидуалните нужди на пациента.
В деня на операцията анестезиологът контролира администрирането на лекарството, така че пациентът да не изпитва болка.
Анестезиологът обаче физически не осигурява повечето анестетици. Те контролират или CRNA, или помощник по анестезията, докато осигуряват анестезия. CRNA често работят независимо без надзор.
Видът на облекчаване на болката, който се предлага по време на операцията, може да бъде:
Обща анестезия: Пациентът "спи", докато операцията продължава.
Седация: Интравенозните лекарства успокояват пациента или го накарат да не знае процедурата.
Регионална анестезия: Местната анестезия се инжектира близо до нервите, за да се изтрие зоната, която ще се използва. Те могат да бъдат нервни блокове или спинални или епидурални инжекции.
По време на процедурата хирургът извършва хирургическата работа, но анестезиологът ще продължава да отговаря за медицинското управление на пациента.
Те наблюдават телесните функции на пациента, оценяват най-добрия начин за лечение на жизненоважните органи и осигуряват баланс на медикаментите, съобразени с потребностите на индивида.
Функциите, които трябва да следят, включват:
- сърдечен ритъм и ритъм
- дишане
- кръвно налягане
- телесна температура
- баланс на течностите
Анестезиологът контролира тези жизненоважни мерки и нивото на болка и безсъзнание на пациента по време на операцията.
След операцията
След процедурата, анестезиологът продължава да носи отговорност за цялостната грижа на пациента. Те ще обърнат ефекта от анестезията и ще продължат да оценяват пациента и да го поддържат комфортно, докато се възстановяват.
По време на този процес, анестезиологът ще ръководи други здравни работници, включително специализирани медицински сестри.
Критични и спешни грижи и други роли
Анестезиологът също играе ключова роля в критичната грижа и лечение и травма. Те оценяват пациентите, диагностицират, осигуряват подкрепа за дишането и кръвообращението и спомагат за предотвратяването на инфекцията.
Анестезиолозите са също така квалифицирани да допринасят за спешната медицина, като осигуряват дихателна и сърдечна реанимация, подкрепа и напреднала жизненоважна подкрепа, както и контрол на болката. Те помагат да се стабилизират пациентите и да се подготвят за операция.
Някои анестезиолози ще търсят допълнително обучение и квалификация, за да се специализират в болковата медицина и критичните грижи.
Специализации
Всеки анестезиолог е обучен да подкрепя хирургическата интервенция, но много от тях също се специализират в определени области.
Те включват:
- сърдечна анестезия, за сърдечна хирургия
- педиатрична анестезия, за лечение на болки и анестетици при деца
- невронестезия, свързана с операция на нервната система, мозъка и гръбначния мозък
- акушерство, като предлага облекчаване на болката по време на раждането и раждането
Другите области на медицинската помощ включват педиатрична анестезия (управление на болката и анестезия при деца), грижи за умиране в хосписи и палиативни грижи.
Контрол на болката и съвети
Анестезиолог, който специализира в болковата медицина, може да помогне на болните от болка поради редица причини, включително главоболие, изгаряния, диабет и херпес, или когато изпитват болки в гърдите, коремни болки, болка в таза и т.н.
Тяхната роля в тази област включва:
- лечение на пациента
- предписване на лекарства и рехабилитационни услуги
- извършващи процедури за облекчаване на болката
- консултиране на пациенти и семейства
Те също така могат да ръководят мултидисциплинарен екип, да координират други здравни специалисти и да действат като консултант за най-добрия начин за предоставяне на грижи на пациенти, които имат болка.
Критична грижа
Анестезиолозите, които работят в критична грижа, понякога се наричат интензивни.
Интензивният анестезиолог помага при диагностициране и управление на нарушения, които засягат всички телесни системи, независимо дали са свързани с циркулация, храносмилане, бъбреци, нервна система или друга система.
Анестезиолозите, работещи в критична грижа, също са квалифицирани да помагат, когато пациентът е в безсъзнание, независимо от причината.
Това включва координиране на цялостното медицинско управление на пациент и координиране с редица медицински специалисти и евентуално също и семейството и приятелите на пациента.
акушерство
Анестезиолозите участват в родилните отделения, където се прилагат облекчаване на болката и подпомагане при възникване на усложнения.
Акушерката може да даде някои видове лекарства за облекчаване на болката, но ако това е недостатъчно, анестезиолозите могат да прилагат по-силни лекарства интравенозно (IV).
Един епидурален източник на анестезиологични лекарства към долната част на гърба, за да се намали болката, чувствана от контракциите
Ако се налага цезарово сечение, по-силни анестетици могат да се приемат на едно и също място, за да се изтрие напълно долната част на тялото за операция.
Ако възникнат тежки усложнения, може да се наложи анестезиологът да осигури обща анестезия.
Анестезиологът може да осигури или да контролира приложението на лекарства като морфин, фентанил и други.
Пациентът може да бъде подложен на контрол за борба с болката, под наблюдението на анестезиолога. Те могат да получат инфузионна помпа, която доставя допълнително аналгетично лекарство, когато пациентът натисне бутона.
квалификационна
Анестезиолозите са лекари. Подобно на другите лекари, те започват с 4-годишна бакалавърска степен, последвана от 4 години медицинско училище.
След това те трябва да завършат още 4 години в програма за анестезиология.
И накрая, те могат да се явят на по-нататъшно изследване за сертифициране от Американския съвет по анестезиология (АБА).
Ако желаят да се специализират допълнително, те ще влязат в програма за стипендии от една година или повече, за да обучат:
- управление на болката
- сърдечна анестезия
- педиатрична анестезия
- neuroanesthesia
- акушерска анестезия
- критична медицинска помощ
- хоспис и палиативна медицина
Намиране на анестезиолог
Преди процедурата ABA предлага пациентите да задават въпроси като следното, за да разберат повече за анестезиолозите си и какво да очаквате:
- Имате ли квалификация от ABA?
- Какъв тип анестезиология препоръчвате за моя случай?
- Какви са рисковете и ползите от тази опция и какви са другите възможности?
- Ще ми трябват дихателна тръба и ще бъде ли там, когато се събудя?
- Какви възможности ще има за управление на болката след процедурата?
За да проверите дали анестезиологът е напълно квалифициран и сертифициран на борда, се свържете с уебсайта на ABA.
