Калкулатор на сърдечния риск има за цел да оцени колко вероятно е човек да преживее сърдечно събитие през следващите 10 години.
Калкулаторът прави измервания на сърдечносъдовото здраве на човек и го анализира, за да предвиди риска от развитие на атеросклеротично сърдечно-съдово заболяване (ASCVD).
Тази информация може да се използва за насочване на бъдещи потенциални проблеми и как да ги предотвратите.
Има различни методи, но е важно да се използва калкулатор, препоръчан от лекар и утвърден с научна точност, доколкото е възможно.
В тази статия ще разгледаме какви фактори се използват от калкулаторите на сърдечния риск и защо и какви мерки за живот и медицинска помощ могат да направят, за да ги повлияят.
Бързи факти за калкулаторите на сърдечния риск
Ето някои ключови моменти за изчисляването на сърдечно-съдовия риск.
- Данните от популационните проучвания позволиха на учените да направят най-важните рискови фактори за сърдечно-съдовите заболявания.
- Индивидуален риск от инфаркт може да се изчисли въз основа на фактори, които могат да доведат до блокиране на артериите.
- Това може да доведе до препоръки за промени в начина на живот, които спомагат за регулиране на кръвното налягане, теглото и холестерола.
- Ако резултатите показват, че има висок риск от сърдечни проблеми, може да се препоръча медицинска помощ – като статини.
- Калкулаторът може да се използва от всеки, независимо от риска от сърдечни заболявания.
Какво представлява калциевият риска?
Калкулатор за риска от сърдечни заболявания взема данни за показателите на пациента за заболяване – като кръвното налягане – и сравнява резултатите с статистиката на ниво население, за да се опита да предскаже шансовете им за сърдечно-съдови проблеми.
Лицето ще разбере процента на риска от сърдечносъдови проблеми.
Тази информация може да помогне на индивида да предприеме мерки за предотвратяване на сърдечносъдови проблеми, ако е необходимо.
Ако рискът е много нисък, не може да се наложи допълнително проследяване. Ако рискът е висок, здравен специалист ще обсъди начина на живот и други мерки, които могат да предотвратят нежелано събитие.
Хората, които подлежат на лечение за сърдечно-съдово заболяване, вероятно няма да използват калкулатор, тъй като рисковете вече се управляват чрез лечение.
Какви фактори се използват?
Всички калкулатори на риска от сърдечни заболявания използват биологични фактори, за които е доказано, че оказват влияние върху шансовете за развитие на проблеми в артериите.
При оценката на сърдечния риск не могат да се коригират три ключови фактора. Това са възраст, етническа принадлежност и пол. Други фактори са модифицируеми.
Тези модифицируеми рискови фактори могат да бъдат лекувани. В резултат на това някои от причините за атеросклероза и сърдечни заболявания могат да бъдат избегнати или намалени.
Атеросклерозата се отнася до стесняване на артериите, дължащо се на образуването на плака в коронарните артерии, които доставят сърцето.
Предотвратяването на сърдечни заболявания също може да намали риска от други проблеми. Например, атеросклерозата може да доведе до прекъсване на кръвоснабдяването на мозъка, водещо до инсулт.
Един пример за калкулатор е този, произведен от Американския колеж по кардиология (ACC) и Американската асоциация на сърцето (AHA). Тук можете да получите достъп до него.
За крайния резултат трябва да бъдат въведени следните данни:
- характеристиките на пациента, като навици за пушене, етническа принадлежност и биологичен пол
- лекарски кабинети, включително индекс на телесна маса и кръвно налягане
- резултатите от лабораторните тестове, например нивата на холестерола
Той също така ще вземе предвид фактори като статус на диабет, всяко текущо лечение на хипертония или високо кръвно налягане. Нивата на упражнения може да се вземат под внимание.
Колко често се препоръчва оценката зависи от възрастта на пациента. Възрастните групи могат да бъдат оценявани толкова често, колкото на всеки 4 години.
Насоките за оценка на риска са подходящи за хора на възраст между 20 и 79 години, които все още нямат външни признаци на сърдечносъдово заболяване
Най-добри калкулатори
Всички калкулатори на сърдечния риск извършват подобна работа, но има различни опции. Трябва да се избере калкулатор, който да е от значение за популацията на пациентите като цяло и за здравословното състояние на индивида.
В Съединените щати например лекарите могат да базират прогнозите за сърдечни прогнози и препоръките за превенция на насоките от експерти в ACC, AHA и Асоциацията на американските инсулт (ASA).
Друг калкулатор е предоставен от Националния център за сърдечни, белодробни и кръвни изследвания в САЩ (NHLBI). Тя изисква същите входни данни, но етническото и генетичното състояние не са характерни за видно място, така че може да не са чувствителни към хора от всички етнически среди.
Калкулаторът JBS3, който обикновено се използва в Обединеното кралство, също влияе върху социално-икономическото положение на дадено лице въз основа на жилищното му местоположение. Изследванията показват, че това също може да повлияе на сърдечно-съдовия риск.
Какво мога да направя за резултата си?
Резултатът ще покаже процента на вероятност от сърдечен удар или инсулт в рамките на живота на дадено лице и в рамките на следващите 10 години.
Резултатите също така показват дали са необходими промени в начина на живот или други превантивни стъпки за намаляване на сърдечно-съдовия риск.
Здравеният специалист ще обясни резултатите на пациента и ще направи препоръки.
Пациентите с нисък риск от сърдечно-съдово заболяване могат да бъдат посъветвани да продължат със сегашното си поведение или леко да повишат нивата на упражняване.
Ако съществува някакъв риск, здравният работник може:
- обсъждат мерките за лечение, които пациентите могат да предприемат, като например справяне с нивата на холестерола чрез хранене, изготвяне на план за упражнения и отказване от тютюнопушенето
- препоръчваме проследяване с тестове, специализирани съвети и подходящи медицински интервенции
Престанете да пушите
Избягването или отказването от пушене е ключова мярка за начин на живот, която може да намали сърдечния риск.
Изследователи, които публикуваха резултатите от мета-анализ, обхващащ 141 кохортни проучвания през януари 2018 г., заключиха:
Пушенето само около една цигара на ден носи риск от развитие на коронарна болест на сърцето и удар много по-голям от очакваното: около половината от това за хората, които пушат 20 на ден. Няма безопасно ниво на тютюнопушене за сърдечно-съдови заболявания. Пушачите трябва да се стремят да напуснат, вместо да намалят, за да намалят значително риска от тези две общи основни нарушения.
С други думи, когато става въпрос за тютюнопушенето и здравето на сърцето, дори една цигара на ден е твърде много.
Управление на холестерола
Основен фактор, който може да увеличи сърдечния риск, е нивата на холестерола в кръвта.
Кръвният тест може да измерва липопротеините с ниска плътност (LDL) или "лошия" холестерол, липопротеините с висока плътност (HDL) или "добрия" холестерол и общия холестерол.
По-добре е да имате по-добър холестерол, отколкото лош, а не твърде много холестерол като цяло.
Диетата и упражненията могат да помогнат за лечение или предотвратяване на високия холестерол.
Ограничаването на консумацията на мазнини и особено на наситените мазнини в диетата може да помогне за поддържането на нивата на холестерола.
Приемането на следното трябва да се сведе до минимум:
- наситени мазнини от някои меса, млечни продукти, шоколад, печени продукти и дълбоко пържени и преработени храни
- транс-мазнини, открити в някои пържени и преработени храни
На хората, които вече имат сърдечносъдово заболяване или които имат по-висок риск поради други състояния, като диабет, може да се предложи лекарствена терапия, понижаваща холестерола, като статини.
Статините също могат да се използват от хора, които не са могли да намалят нивата на холестерола си само чрез мерки за начина на живот.
Управление на кръвното налягане
Кръвното налягане се счита за високо, ако е 130/80 mm Hg или по-високо, съгласно насоките, публикувани от AHA през 2017 г.
Съвети за контролиране на високото кръвно налягане включват:
- упражняване
- контролиращо телесното тегло
- управление на стреса
- диетични мерки, като намаляване на приема на натрий
- ограничаване на алкохола
Може да са необходими медикаменти, за да се помогне на някои хора да контролират високото кръвно налягане.
Контролира теглото на тялото
Наднорменото тегло и затлъстяването повишават риска от сърдечно-съдови заболявания, диабет тип 2 и други аспекти на метаболитния синдром.
Има различни начини за оценка на здравословно тегло.
Индексът на телесна маса (BMI) предлага полезна насока, но разпределението на мазнините може да бъде по-добра индикация за сърдечно-съдовия риск.
Проучванията показват, че хората, които пренасят наднормено тегло около корема, могат да бъдат изложени на по-висок риск от сърдечни заболявания, отколкото тези, чието тегло е около бедрата им.
BMI калкулатор
Използвайте този калкулатор, предоставен от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), за да изчислите BMI.
Индекс на телесната маса за възрастни
ИТМ за възрастни.
Необходим е Flash Player 9.
ИТМ за възрастни.
Необходим е Flash Player 9.
Някои препоръки на AHA за намаляване на теглото включват:
- получаване на поне 2 часа и 30 минути умерено упражнение седмично
- като се хранете здравословно, когато се храните
- запознаване с етикетите на хранителните вещества и какво означават те
Диетата DASH, която включва много пресни плодове и зеленчуци, може да ви помогне да контролирате кръвното си налягане, нивата на холестерола и с адаптирани калорични цели и теглото си.
