Какво представлява полиартритът?

Полиартрит се среща, когато четири или повече стави в тялото станат болезнени и възпалени. Състоянието е известно също като полиартралгия, което означава "много болки в ставите".

Името полиартрит идва от две гръцки думи:

"поли", което означава "много, много"
"arthron", означаващ "joint"

В тази статия разглеждаме някои от различните форми на полиартрит, заедно със симптомите, които могат да се появят и какво може да се направи, за да се лекуват.

Симптоми

Симптомите на полиартрита могат да бъдат подобни на тези при ревматоиден артрит. Те могат да се развиват в тялото в продължение на много месеци или да имат внезапно начало.

Симптомите включват:

болка
скованост
подуване или зачервяване на засегнатата област
обрив
умора или липса на енергия
висока температура от 38 ° С или повече
изпотяване
липса на апетит
неочаквана загуба на тегло

Причини

Полиартрит може да възникне в резултат на генетични фактори. Някои хора естествено имат протеини, разрушаващи болестта в тялото си, наречени антитела, които улесняват състоянието да процъфтява.

Някои задействания също могат да причинят полиартрит, когато тялото има инфекция, която отслабва имунната система.

Полиартритът може да бъде или серопозитивен, или серонегативен:

Серопозитивно: Това означава, че човек има антитела в кръвта, които могат да атакуват тялото си вместо инфекции като бактерии или вируси, затова е по-вероятно да развият полиартрит.
Серонегативна: Тази диагноза показва, че тези конкретни антитела не се съдържат в кръвта на някого.

Понякога полиартритът се причинява от предшестваща инфекция или заболяване и може да бъде придружен от друго състояние. Това паралелно събитие често прави лекарите трудно да диагностицират.

Процесът е очертан в едно проучване от 2016 г., в което се описва как 19-годишна жена е била диагностицирана с форма на менингит и е установено, че има полиартрит.

Вирусите, които причиняват рубеола и заушка, също активират имунната система на организма и могат да предизвикат възпалителна реакция, която води до развиване на полиартрит.

Какви са рисковите фактори?

Рисковите фактори за полиартрит са два вида: онези, които могат да се променят и тези, които не могат.

Факторите, които могат да бъдат променени, включват:

Начин на живот: Пушенето, консумацията на алкохол и приемането на кофеин могат да направят някой по-отворен за развитие на полиартрит.
Ранен опит в живота: Ако детето е изложено на фактори като родителите, които пушат, това може да увеличи риска от развитие на полиартрит по-късно в живота.

Факторите, които не могат да бъдат променени, включват:

Възраст: Хората стават по-склонни към развиване на полиартрит с възрастта.
Пол: Степента на диагностициране на последните случаи е по-висока при жените, отколкото при мъжете.
Наследяване: Специфичните гени могат да направят човека по-вероятно да развие полиартрит.

Видове полиартрит

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), около 54,4 милиона възрастни годишно са били диагностицирани с форма на артрит, фибромиалгия, подагра или лупус между 2013 и 2015 г.

Има няколко различни форми на полиартрит, включително следните:

Полиартикуларния JIA

Когато полиартрит се представя при млади хора, от ранна възраст до късно тийнейджъри, той се класифицира като ювенилен идиопатичен артрит или JIA.

Тя може да причини много болезнено подуване на малки и големи стави от глезените, китките и ръцете до бедрата и коленете. Може да се появи и в областта на шията и челюстта.

Лекарите не винаги знаят какво причинява JIA. В много случаи това е състояние, което може да се подобри с течение на времето и с добро лечение.

кожна туберкулоза

Освен че засяга ставите на човек, тази форма на полиартрит често въздейства върху кожата, бъбреците и централната нервна система.

Псориатичен артрит

Псориатичният артрит, както подсказва и името му, може да присъства при хора, които имат кожни състояния на псориазис. Понякога се развива първият артрит.

Симптомите, които може да се наблюдават, могат да бъдат люспест, червен обрив и пръстите и пръстите на пръстите се подуват в "форма на наденица" само от едната страна на тялото.

Свързани условия

Полиартритът не е специфично състояние, а хората с него могат да представят на своя лекар първоначално нещо друго. Например ранният полиартрит може да накара някого да се чувства много уморен или да има грипоподобни симптоми.

Има някои условия, които могат да съпътстват полиартрита или да бъдат знак, че има друг проблем. Те включват:

Контрактурата на Dupuytren: Когато съединителната тъкан в ръката се свие, всеки от пръстите на човека може да се наведе в дланта.
Фибромиалгия: Това е състояние, което засяга цялото тяло, причинявайки болка и умора в много области, включително мускулите.
Хемохроматоза: Ако тялото съхранява твърде много желязо, вместо да го използва, натрупването може да доведе до развитие на полиартрит.
Възпалително заболяване на червата: IBD, като улцерозен колит и болестта на Crohn, причинява възпаление в тънките черва и дебелото черво на човека.
Болест на Raynaud: Това състояние се характеризира с лошо кръвообращение в ръцете и краката. Пръстите понякога побеляват в края, или много червени или лилави.

Диагноза и кога да посетите лекар

Полиартритът може да бъде трудно да се диагностицира, защото има много различни форми и лекарите трябва да проведат многобройни тестове, за да разберат какъв вид видят.

Ако някой има един или повече от следните симптоми, добре е да отидете и да отидете на лекар:

скованост в ставите, продължаваща повече от 30 минути, с оток или болка
болка в ставите, която затруднява ежедневните дейности
ставите, които могат да се затоплят до допир и да изглеждат червени
всеки от горепосочените симптоми трае 3 или повече дни
болка или подуване, които се появяват за кратък период от време

Лекарят ще проведе различни тестове, включително кръвни изследвания, които могат да търсят доказателства за вирусни инфекции или за маркер, наречен ревматоиден фактор (RF). RF е протеин, който може да атакува здравата тъкан в тялото.

Лекарят ще тества ставите, като види дали те са подути или горещи при допир и колко лесно или трудно е да ги преместите. Те също така могат да предложат рентгенови лъчи, за да определят какво причинява болката.

За да им помогнат да продължат да тестват, за да разберат какъв тип полиартрит може да има, те могат да вземат проба от течности от болезнените стави. Този процес се нарича аспирация.

Усложнения

Ако полиартрит не се лекува или контролира добре, други органи и части от тялото могат да бъдат сериозно засегнати. Ефектите върху други области на тялото включват:

Бели дробове: Белезите на белите дробове могат да причинят усложнения, като недостиг на въздух и хронична кашлица.
Очи: Сухи очи или възпаление на бялото на очите.
Кожа: Обрив или бучки от тъкан, развиваща се под кожата.
Сърце: Обвивката около сърцето може да се възпали, причинявайки гръдна болка. Сърдечните атаки и инсулти също могат да бъдат по-вероятни.

Има по-голяма вероятност от развитие на определени състояния, ако полиартритът е бил налице за известно време. Те включват карпален тунел, трайно увреждане на ставите и проблеми със ставите в горната част на гръбначния стълб.

лечение

Докато полиартритът не може да бъде излекуван, той може да бъде лекуван с медикаменти и немедицински елементи като диета, физически упражнения и начин на живот. Все повече медикаменти стават достъпни при напредването на научните изследвания.

Текущите лечебни лечения, които са на разположение, включват:

Болкоуспокояващи: Те включват лекарства без рецепта, като ацетаминофен.
Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): Медикаментите, като ибупрофен, напроксен и диклофенак, помагат за намаляване на болката и сковаността.
Антиревматични лекарства, модифициращи заболяването (DMARDs): Те работят по-дълго време, отколкото болкоуспокояващи и помагат за забавяне на хода на заболяването. Метотрексат е често използван DMARD, който може да намали увреждането на ставите, причинено от полиартрит.
Биологични терапии: Те забавят развитието на полиартрита. Те използват имунната система на тялото, за да насочат състоянието. Често срещаните примери за тези лекарства включват инфликсимаб и етанерцепт.
Стероиди: Инжекции, капки във вена или таблетки, съдържащи стероиди, могат да понижат възпалението и да помогнат за борба с болката. Стероидите се използват само в краткосрочен план, тъй като при продължителна употреба могат да възникнат нежелани реакции.

Според Британското национално дружество за ревматоиден артрит дневна доза 7,5 милиграма (mg) от стероид започва да действа в рамките на няколко дни от началото на лечението. Еднократна инжекция с голяма доза от 25 mg се нарича импулс.

В редки случаи е установено, че метотрексатът причинява проблеми в черния дроб. В резултат на това е препоръчително да се обсъждат рисковете с лекар, заедно с колко алкохол някой пие.

Немедицинското лечение за облекчаване на болката и симптомите на скованост на полиартрита може да включва физиотерапия и упражнения с ниско въздействие, като плуване, ходене и колоездене. Всичко, което има леко или умерено въздействие върху ставите, е полезно.

Планът за упражнения трябва да отговаря на нуждите на индивида. Хората могат да сметнат за полезно да направят план със своя лекар или специалист по упражнения.