Вулвата е външните гениталии при жените. Болката или дискомфортът в тези чувствителни тъкани е сравнително обичайно, тъй като повечето жени са изпитвали болка в своята вулва в определен момент.
Когато тази болка продължава 3 месеца или повече и не се дължи на конкретна причина, тя се нарича вулводиния.
В тази статия разглеждаме различни причини за вулварна болка, както и как те могат да бъдат лекувани.
Каква е вулвата?
Вулвата е област, обхващаща външните гениталии при жените. Тя съдържа няколко различни структури, включително:
- Labia major или външни устни: Това са по-големият набор от гънки на кожата, които обграждат влагалището и други вулварни структури. Те съдържат косми по външните повърхности.
- Labia minora или вътрешни устни: Това са по-малките и по-вътрешни от двете гънки на кожата и нямат коса по тях. Малките срахули се срещат в малка структура, известна като препека или качулка, която предпазва клитора.
- Clitoris: Клитора е малка част от тъканта, която съдържа много нервни окончания и набъбва с кръв по време на сексуална стимулация.
- Вестибюл или отваряне на влагалището: Отварянето на влагалището също съдържа малки Bartholin жлези, които отделят флуид, който действа като смазка по време на сексуална активност.
Вулварната болка може да възникне във всяка от тези структури.
Симптоми
Вулварната болка варира сред жените и може да се опише като:
- изгаряне
- язвителен
- раздразнен
- суров
- пронизваща
- налягане
- пулсираща
- сърбеж
Болката може да се появи на едно място, когато е известна като локализирана или в цялата вулва, и след това е известна като генерализирана.
То може да бъде провокирано, което означава, че то е причинено от натиск или докосване, или непровокирано, което означава, че то се случва самостоятелно без докосване. За някои жени, болката идва и отива, но може да бъде и постоянна.
Вулварната болка може да бъде предизвикана от:
- сексуална дейност
- вмъкване на тампон
- носещи стегнати или фиксирани дънки
- седнал
Болката и дискомфорта, които настъпват при натиска върху отвора на влагалището, се наричат вестибулодинамия.
Причини
Има много различни причини за вулварна болка. Някои от потенциалните причини за болка във вулвата включват:
Инфекции
Хроничните гъбични инфекции или бактериалните инфекции могат да причинят болка, която варира от лек дискомфорт и сърбеж до тежко изгаряне или пулсиране.
Вирусните и бактериални инфекции, като например бактериална вагиноза или вирус на херпес симплекс, могат също да причинят вулварна болка или дискомфорт.
Травма
Вулвата съдържа много чувствителни тъкани и съдържа нервни окончания. Лесно е тези нервни окончания да бъдат повредени при раждане, сексуална активност или при каране на велосипед или кон.
Хронична болка
Изследванията установили, че жените, които имат вулдуния, са по-склонни да имат и хронично състояние на болка, като фибромиалгия, интерстициален цистит или синдром на раздразнените черва.
алергии
Някои жени имат алергии към сапуни или продукти за женска хигиена, които могат да причинят болка, дискомфорт и дразнене в гениталната област.
Повечето жени с алергии също съобщават, че имат дразнене или възпаление.
Хормонални промени
Хормоналните промени, свързани с менопаузата или менструалния период, могат да предизвикат подуване, възпаление, сухота и неудобство на чувствителните тъкани.
Рак
Рак на Vulvar е растеж на анормални клетки в тъканите на вулвата. Този вид рак може да причини сърбеж, парене, възпаление и болка.
Повечето случаи на рак на вулвата също причиняват бучки, рани или кожни промени.
лечение
Лечението зависи от причината за вулвата. Това може да означава медикаменти за лечение на инфекция, хормонална замяна, за да се справят с хормоналните промени или хирургия за ремонт на нараняване.
Също така, терапевт или физически терапевт може да помогне за облекчаване на стегнати мускули или лечение на хронична болка или тревожност.
Други лечения могат да включват:
- Biofeedback: Когато се използва за вулварна болка, този вид терапия учи жените как да релаксират мускулите на тазовото дъно и да контролират как тялото им реагира на причинителите на болката.
- Локални анестетици: Това обикновено са мехлеми и могат да се прилагат 20-30 минути преди сексуалната активност. Тези кремове могат да направят зоната изтръпнала, така че жената да не изпитва болка или дискомфорт.
- Лечение в тазовия етаж: В някои случаи терапията в тазовата част може да помогне за отпускане на мускулите в таза и да облекчи мускулните болки и напрежение. Укрепването на тези мускули поддържа органите в таза, включително пикочния мехур, матката и ректума, и помага да се отпуснат.
- Нервните блокове: Нервният блок може да е ефективен за някой, който има болка, която пречи на ежедневието и не получава облекчение от други лечения или терапии. По време на това лечение, лекарят инжектира обезболяващо лекарство в нервите, доставящи външните гениталии. Това блокира рецепторите на болката и може да облекчи дискомфорта.
Начало средства за защита
Няколко домашни стратегии могат да се използват за намаляване на болката или дискомфорта. Те включват:
- Като се има предвид хигиенните продукти: Някой с вулварна болка трябва да сведе до минимум употребата на продукти, които могат да раздразнят вулвата. Те могат да започнат, като избягват ароматизирани продукти или силни сапуни. Също така, те трябва да избягват използването на продукти за женска хигиена "сухи тъкани" в полза на 100% памучни менструални тампони и тампони.
- Не душ: Влагалището е самопочистващо се и няма нужда да се използват душове или други почистващи препарати. Тези продукти могат да бъдат дразнещи, особено при жени с вулварна болка или дразнене.
- Получаване на подкрепа: Vulvodynia може да засегне връзката на някого, самоуважението или интимността му с друг човек. Получаването на подкрепа е от жизненоважно значение. Има групи за подкрепа или терапевти, които могат да помогнат на жените и техните партньори да се научат да се справят с това състояние.
- Избягване на тесни дрехи: Тънките дрехи и синтетични тъкани, като например шпандак или ликра, могат да предизвикат вулварна болка.
- Използване на семпли бани: Седейки в няколко сантиметра топла вода с чаена лъжичка сол Epsom може да помогне за облекчаване на раздразнението.
Кога да се види лекар
Някои жени смятат за неудобно да говорят за вулварна болка или дискомфорт с лекаря си.
Важно е да запомните, че лекарят е професионален и обучен да помогне с всички медицински проблеми. Една жена може да поиска и женски лекар, ако това го прави по-удобно.
Вулварната болка може да предизвика неприятни проблеми с качеството на живота и може да сигнализира, че нещо не е наред. В повечето случаи може да се лекува болка във вулвата, но е важно да се диагностицира правилно проблема.
Лекарят ще търси признаци на сериозна причина, като инфекция или рак, и може да препоръча лечения, които да помогнат за облекчаване на болка или дискомфорт.
