Скъпи потребители! Всички материали на сайта са преводи от други езици. Извиняваме се за качеството на текстовете, но се надяваме, че те ще Ви бъдат полезни. С най-добри пожелания, администрацията на сайта. Свържете се с нас: admin@bgmedbook.com

Какво трябва да знаете за амниотичната течност?

Амниотичната течност е ясна жълта течност, която се открива през първите 12 дни след зачеването в амниотичната торбичка и заобикаля растящото бебе в матката.

Амниотичната течност има много важни функции и е от жизненоважно значение за здравословното развитие на плода.1,2 Въпреки това, ако количеството на амниотичната течност в матката е твърде малко или прекалено голямо, могат да възникнат усложнения.

Тази статия в центъра за знания ще опише многото функции на амниотичната течност, както и какво се случва, когато нивата на амниотичната течност са твърде високи или твърде ниски.

Бързи факти за амниотичната течност

Ето някои ключови въпроси за амниотичната течност. По-подробна информация и помощна информация е в главната статия.

  • За начало, амниотичната течност се състои от вода от тялото на майката
  • В крайна сметка по-голямата част от амниотичната течност в матката се състои от урината на бебето
  • Амниотичната течност също съдържа важни хранителни вещества, хормони и антитела
  • Амниотичната течност помага на бебето да се предпази от удари и потенциални наранявания
  • Когато тялото се развива, бебето диша и поглъща амниотичната течност
  • Лекарите могат да разберат от количеството на наличната амниотична течност, независимо дали бебето има проблем с поглъщащия рефлекс
  • Олигохидрамнио се отнася до кога нивата на амниотичната течност са твърде ниски
  • Полихидрамнио се отнася до кога нивата на амниотичната течност са твърде високи
  • Лекарите могат да променят нивата на течността в матката с различни процедури.

Какво представлява амниотичната течност?

Докато бебе е в утробата, тя се намира в амниотичната торбичка, торба, съставена от две мембрани (амнион и хорион), в които плодът расте и се развива. Вътре в сака, бебето е заобиколено от амниотична течност

Плод в матката.

Първоначално течността се състои от вода, произведена от майката. Тя скоро е изцяло заменена с фетална урина (тъй като поглъща и изхвърля течността), но около 20-та седмица на бременността.1

Амниотичната течност не се състои само от урина, тя съдържа и жизненоважни компоненти като хранителни вещества, хормони и антитела за борба с антителата.

Когато амниотичната течност е зелена или кафява, това показва, че бебето е преминало мекониум (първото движение на червата) преди раждането. Това може да е проблематично, причинявайки проблем с дишането, наречен синдром на аспирация на мекониум, който настъпва, когато мекониумът навлезе в белите дробове. В някои случаи бебетата ще се нуждаят от лечение след раждането им

Функции

Амниотичната течност е отговорна за: 1-4

  • Защита на плода: течността възглавява бебето от външно налягане, действайки като амортисьор
  • Контрол на температурата: течността изолира бебето, поддържа го топло и поддържа регулярна температура
  • Контрол на инфекцията: амниотичната течност съдържа антитела
  • Развитие на белите дробове и храносмилателната система: чрез дишане и гълтане на амниотичната течност бебето практикува използването на мускулите на тези системи, тъй като расте
  • Развитие на мускулите и костите: тъй като бебето плава в амниотичната торбичка, има свободата да се движи, като мускулите и костите имат възможност да се развиват правилно
  • Смазването на амниотичната течност предотвратява нарастването на части от тялото, като пръстите и пръстите на краката; могат да възникнат ремъци, ако нивата на амниотичната течност са ниски
  • Поддържане на пъпната връв: течността в матката предотвратява компресирането на пъпната връв. Този кабел пренася храна и кислород от плацентата до растящия плод.

При нормални обстоятелства нивото на амниотичната течност е най-високо в седмици 34-36 от бременността, като средната стойност е 800 мл. Това ниво намалява, когато раждането се приближава, средно около 600 mL при 40 гестационна седмица.1-3

Когато водите на майчината майка се счупят, амниотичната торба се сълзи. Амниотичната течност, съдържаща се в торбичката, започва да тече през шийката на матката и влагалището. Повечето жени водят към края на първия стадий на труд. След като водите са се счупили, трябва да се свържете с отдела за майчинство.6

нарушения

Понякога може да има условия, при които жената има повече или по-малко от нормалните количества амниотична течност. Олигохидрамниосът е наличието на твърде малка амниотична течност, докато полихидрамнио – известно също като хидраминие или разстройство на амниотичната течност – е наличието на излишък от течност.

олигохидрамнион

Ниските нива на амниотична течност, наричани олигохидрамнио, присъстват при 4% от всички бременности и 12% от пост-датите на бременността.

Олигохидрамнионите се намират, когато индексът на амниотичната течност (AFI), наблюдаван при ултразвукови измервания, е по-малък от 5 cm (нормален индекс е 5-25 cm), а максималният вертикален джоб (MVP) е по-малък от 2 cm.3

Това може да е очевидно при случаи на изтичане на течност от сълза в амниотичните мембрани, измерване на малки за определен стадий на бременност или ако плодът не се движи толкова, колкото би се очаквало.

Олигохидрамнио може да се появи и при жени с анамнеза за някое от следните медицински състояния: 3

  • Предишни бременности с ограничен растеж
  • Хроничното високо кръвно налягане (хипертония)
  • Проблеми с плацентата – например смущения
  • Прееклампсията
  • Диабет
  • кожна туберкулоза
  • Множествена бременност – близнаци или тройни, например
  • Дефекти в раждането – бъбречни аномалии, например
  • Бременност след изтичане на срока.

Олигохидрамнио може да се случи по време на всеки триместър, но е по-сериозен проблем през първите 6 месеца от бременността. През това време има по-висок риск от вродени дефекти, спонтанен аборт, преждевременно раждане или мъртво раждане3

Дама, насочена към белег на цезарово сечение.

Когато олигохидраминосът присъства в последния триместър, рисковете включват бавен растеж на плода, усложнения на труда (вж. По-долу) и необходимост от доставяне чрез Цезарово сечение (С-раздел).

При наличие на олигохидрамнио, останалата част от бременността ще бъде наблюдавана внимателно, за да се гарантира, че бебето се развива нормално. Лекарите могат да използват следните тестове:

  • Тестове за нестабилност: проверка на сърдечния ритъм на бебето, когато той почива и когато се движи
  • Биофизично профилиране: ултразвуково сканиране за наблюдение на движенията на бебето, мускулен тонус, дишане и нива на амниотичната течност; този тест може да бъде проследен с нестатъчен тест
  • Изследване на броя на зародишите: определяне на времето колко време е необходимо бебето да рита няколко пъти
  • Доплерови изследвания: използване на звукови вълни за проверка на потока кръв в бебето.

В някои случаи лекарите могат да решат, че трябва да бъдат предизвикани труд, за да се предпази майката или детето. Може да се наложи и аниоинфузия (вливането на физиологичен разтвор в матката), увеличаване на майчините течности и почивка в леглото.3

Рискът от трудови усложнения е обичаен поради риска от компресиране на пъпната връв и може да наложи амниофузия по време на раждането; в някои случаи може да се оправдае С-точка.3

Polyhydramnios

Наличието на излишни нива на амниотична течност се нарича полихидраминос и се проявява при 1% от всички бременности. Polyhydramnios присъства, когато AFI е повече от 24 cm и MVP измерва повече от 8 cm.7

Полихидрамнио може да бъде причинена от следните нарушения на плода: 4,7

  • Стомашно-чревни нарушения – примерите включват атрофия на дванадесетопръстника или хранопровода, гастросхизис и диафрагмална херния
  • Нарушения на мозъка или нервната система – например, анестефалия или миотонична дистрофия
  • Ахондроплазия – разстройство на растежа на костите
  • Проблеми с сърдечния ритъм на плода
  • Инфекция
  • Синдром на Beckwith-Wiedemann – вродено разстройство на растежа
  • Белодробни аномалии на плода
  • Hydrops fetalis – състояние, при което се натрупва ненормално ниво на вода в множество области на тялото на плода
  • Синдром на трансфузия от две до два близнака, при който едно дете получава по-голям кръвен поток от другия
  • Несъответстваща кръв между майка и дете – Rh несъвместимост или Kell заболявания, например
  • Лошо контролиран диабет при майката.

Твърде много течности могат да се получат и при многоплодни бременности, когато майката носи повече от един плод.4

Майчините симптоми могат да включват коремна болка и затруднено дишане, дължащо се на разширяването на матката. Това състояние може също да причини усложнения като преждевременно раждане, преждевременно руптура на мембраните, разрушаване на плацентата, мъртво раждане, следродилна кръвоизлив и недостатъчност на плода.7

Може да се препоръча тестване на майчин диабет и да се получат чести ултразвук за наблюдение на нивата на амниотичната течност в матката.7

При леки случаи на полихидрамнио, проблемът обикновено се решава без лечение. При по-тежки случаи на полихидрамнион може да се наложи течността да се намали с амниоцентеза или лекарство, наречено индометацин; това намалява количеството урина, което бебето произвежда

Говорете с вашия доставчик на здравни услуги с допълнителни въпроси или за да обсъдите личните си рискове за развиване на ненормални нива на амниотична течност.

Like this post? Please share to your friends: