Какво трябва да знаете за бъбречната инфекция?

Бъбречната инфекция, позната също като бъбречна инфекция или пиелонефрит, е често срещана инфекция на пикочните пътища.

Бактериите често заразяват пикочния мехур или уретрата и се разпространяват в един от бъбреците.

Жените са най-често засегнати от бъбречна инфекция, както и бременни майки, деца под 2-годишна възраст и лица на възраст над 60 години.

Бъбречните инфекции засягат около 3 до 4 мъже на всеки 10 000 и 15 до 17 на всеки 10 000 жени.

Тази статия ще обясни симптомите на бъбречна инфекция и начина, по който се диагностицира, предотвратява и лекува.

Бързи факти за бъбречните инфекции

Ето някои ключови въпроси за бъбречните инфекции. По-подробна информация и помощна информация е в главната статия.

• Една от основните роли на бъбреците е да се премахнат токсините от тялото.
• Симптомите на бъбречните инфекции включват диария, гадене и болки в гърба.
• Понякога инфекция на пикочния мехур може да възникне едновременно с бъбречна инфекция.
• В повечето случаи пероралните антибиотици могат успешно да лекуват бъбречните инфекции.

Симптоми

Когато някой има бъбречна инфекция, обикновено се развива доста бързо – в един ден или няколко часа. Симптомите на бъбречна инфекция включват:

• диария
• гадене
• неконтролируемо треперене
• повръщане
• болка в гърба
• болка в слабините
• болка в страната
• често симптомите са по-лоши, когато пациентът уринира

Ако има и съответна инфекция на пикочния мехур, индивидът може да почувства:

• кървава урина
• мътна урина
• болка или затруднения при уриниране, често описан като усещане за парене или ужилване
• неприятна миризма на урина
• често уриниране
• невъзможност за пълно уриниране
• болка в долната част на корема

Причини

Инфекцията на бъбреците се причинява от навлизането на бактериите в уретрата и възпроизвеждането им в пикочния мехур, което предизвиква инфекция. Инфекцията се разпространява до бъбреците. Има няколко начина, по които бактерията може да постигне това:

• Тоалетна хигиена: След като отидете в тоалетната и използвате тоалетна хартия за почистване на ануса, може да има контакт с гениталиите, което води до преминаване на инфекция и преминаване до бъбреците. Инфекцията може да навлезе и чрез ануса. Бактериите заемат дебелото черво и в крайна сметка причиняват бъбречна инфекция.
• Женска физиология: Жените са по-уязвими към инфекции на пикочния мехур и в крайна сметка до бъбречни инфекции, отколкото мъжете, защото тяхната уретра е по-къса, което улеснява инфекциите да достигат до части от пикочните пътища по-бързо.
• Катетър на урината: Уретерен катетър е тръба, която се вкарва в пикочния мехур през уретрата, за да се отдели урината. Педиатричният катетър повишава риска от развитие на инфекция на пикочните пътища (UTI). Това включва инфекция на бъбреците.
• Камъни в бъбреците: Лица с бъбречни камъни имат по-висок риск от развитие на бъбречна инфекция. Бъбречните камъни са резултат от натрупване на разтворени минерали върху вътрешната облицовка на бъбреците.
• Уголемена простата: Мъжките с разширена простата имат по-висок риск от развитие на бъбречни инфекции.
• Сексуално активни женски: Ако сексуалният контакт предизвиква дразнене на уретрата, може да има по-висок риск от навлизане на бактериите в уринарния тракт и евентуално достигане на бъбреците.
• Отслабена имунна система: Някои пациенти с отслабена имунна система могат да имат бактериална или гъбична инфекция на кожата си, която в крайна сметка попадне в кръвообращението и атакува бъбреците.

Какво представлява пикочният тракт?

Уринарният тракт се състои от:

• Бъбреците: Повечето хора имат два бъбрека – едната от двете страни на корема. Бъбреците отмиват отровни вещества от кръвта.
• Уретерите: Урината преминава от бъбреците до пикочния мехур през тръби, наречени уретери. Всеки бъбрек има един уретер, който го свързва с пикочния мехур.
• Пикочния мехур: Това е кухо орган в долната част на корема, където се съхранява урината.
• Уретрата: тръба, която носи урина от пикочния мехур до тялото. При мъжете уретрата се движи по средата на пениса до отвора в края. При жените уретрата тече от пикочния мехур до точката на вагиналния отвор. Уретрата при жените е по-къса, отколкото при мъжете.

лечение

Бъбречната инфекция може да бъде лекувана вкъщи или в болница; това ще зависи от няколко фактора, включително тежестта на симптомите и общото здравословно състояние на пациента.

Лечението у дома се състои в приемане на предписани перорални антибиотици. Пациентът трябва да се почувства по-добре след няколко дни.

От съществено значение е лицето да завърши лечението и да спазва инструкциите на лекаря си.

Консумирането на много течности ще помогне да се предотврати треска и дехидратация. Препоръките за приемане на течности могат да варират в зависимост от вида на инфекцията.

Лекарят може също да предпише аналгетик, ако има някаква болка.

Ако пациентът се лекува в болница и страда от дехидратация, течностите могат да се прилагат с капково. Повечето случаи на хоспитализация не траят повече от 3-7 дни.

Следващите изследвания на урина и кръв ще кажат на лекаря колко е ефективно лечението.

Следните фактори са по-склонни да доведат до лечение, което се прилага в болница за бъбречна инфекция:

• диабет
• сериозни трудности при уриниране
• рак и химиотерапия или лъчетерапия
• сърповидно-клетъчна анемия
• анамнеза за бъбречна инфекция
• ХИВ
• блокиране на бъбреците
• бременност
• силна болка
• тежко повръщане
• на възраст над 60 години

диагноза

Лекарят обикновено проверява сърдечната честота, кръвното налягане, температурата и дихателната честота на пациента, за да проверят общото си здравословно състояние. Лекарят също така проверява за признаци на дехидратация.

Ще се извърши физически преглед, като се обърне особено внимание на средната и долната част на гърба, за да се види дали има някаква чувствителност, болка или нежност.

Ако пациентът е млада жена, лекарят може да извърши тазова проверка, за да провери дали има тазово възпалително заболяване (PID). Ако жената е в детеродна възраст, може да се препоръча тест за бременност.

Устният тест може да определи наличието на UTI, но не и местоположението му. Обаче тест за урина, който открива инфекция, ще помогне на лекаря да достигне диагноза.

Усложнения

Има два вида бъбречна инфекция:

• Неусложнена бъбречна инфекция: Пациентът е здрав и сериозните усложнения са много малко вероятни.
• Усложнена бъбречна инфекция: Пациентът е по-вероятно да страда от усложнения, вероятно поради съществуващо заболяване или състояние.

Ако бъбречната инфекция не се лекува бързо, съществува риск от сериозни усложнения, включително:

• Емфиземният пиелонефрит (ЕПН): Това е много рядко, потенциално фатално усложнение. EPN е тежка инфекция, при която бъбречните тъкани се разрушават бързо. Бактериите, които причиняват инфекцията, отделят токсичен газ, който се натрупва в бъбреците, причинявайки повишена температура, гадене, коремна болка, повръщане и объркване.
• Бъбречни абсцеси: гной се натрупва в тъканите на бъбреците в абсцеси. Симптомите включват кръв в урината, загуба на тегло и коремна болка. Понякога е необходима операция, за да се изцеди гной.
• Отравяне на кръвта или сепсис: Също така рядко, но вероятно животозастрашаващо усложнение, сепсисът води до разпространение на бактерии от бъбреците в кръвообращението, което води до инфекции в която и да е част на тялото, включително основни органи. Това е спешно медицинско състояние и пациентите обикновено се настаняват в отделение за интензивно лечение (ИУС).

Кога да се обадите на лекар

Бъбречната инфекция може да се развие бързо и да доведе до сериозни усложнения.

Медицинска помощ е необходима, ако има:

• упорита болка
• висока температура
• промяна в моделите на уриниране
• кръв в урината

Предотвратяване

Често бъбречната инфекция е резултат от съществуваща инфекция в уринарния тракт. Най-добрият начин да предотвратите появата на бъбречна инфекция е да не имате бактерии в уретрата или пикочния мехур.

• Хидратация: Пийте много течности.
• Уриниране: Уринирайте, когато има нужда. Не чакайте.
• Сексуално сношение: Уринирайте след сексуален контакт. Измийте гениталиите преди и след полов акт.
• Тоалетна хигиена: След преминаване на изпражненията, избършете ануса отпред назад. Това намалява риска от разпространение на бактериите до гениталиите.
• Фибри: Яжте много влакна, така че изпражненията да излизат лесно и да не дразнят или да причинят кожни лезии. Запекът увеличава риска от развитие на бъбречна инфекция.