Ниското кръвно налягане или хипотонията често не се считат за основен проблем.
Въпреки това, тежката хипотония може да показва основен проблем и може да доведе до сериозни сърдечни нарушения и органна недостатъчност, тъй като кислородът и хранителните вещества може да не достигат до ключови органи. Хипотонията е свързана с шок, животозастрашаващо състояние.
Американската асоциация на сърцето (AHA) отбелязва, че докато човек не изпитва симптоми, ниското кръвно налягане не е проблем. Като ниско четене често се смята за предимство, тъй като намалява риска от опасно високо кръвно налягане.
Какво представлява кръвното налягане?
Сърцето е мускул, който непрекъснато поема кръвта около тялото. Кръв с ниско съдържание на кислород се изпомпва към белите дробове, където поема кислород.
Сърцето поема тази богата на кислород кръв около тялото, за да доставя нашите мускули и клетки. Изпомпването на кръв генерира кръвно налягане.
Мерките за кръвно налягане включват два различни типа налягане:
- Систоличното налягане е кръвното налягане, когато сърцето се свива. То се измерва в момента на максималната сила на свиването, когато дойде лявата камера на сърцето.
- Диастолното налягане е кръвното налягане, измерено между сърдечния ритъм, когато сърцето почива и се отваря или разширява.
Отчитането на кръвното налягане измерва както систолното, така и диастолното налягане. Фигурите обикновено се появяват с по-голямо число първо, което е систоличното налягане, а след това и по-малък брой, диастоличното налягане.
Ако кръвното налягане на човек е 120 или 80/80 mmHg, систолното налягане е 120 mmHg, а диастолното налягане е 80 mmHg. Съкращението mmHfg означава милиметри живак.
Нивата на кръвното налягане могат да се колебаят с до 30 или 40 mmHg през деня. Кръвното налягане е най-ниско, докато спи или почива. Физическата активност, високите нива на стрес и тревожност предизвикват повишаване на кръвното налягане. Кръвното налягане трябва да се взема при подобни обстоятелства всеки път, така че когато се сравняват показанията, те се отнасят до едно и също състояние на физическа активност.
Възрастен с отчитане 90/60 mmHg или по-нисък може да се счита за имащ хипотония или ниско кръвно налягане.
Симптоми
Много хора с ниско кръвно налягане нямат симптоми. Хората, които са много подходящи, може да имат ниско кръвно налягане и да са в добро здраве. При други, хроничен проблем като хормонален дисбаланс или остро състояние, като анафилаксия, може да предизвика хипотония.
Честите симптоми включват:
- Замъглено зрение
- Студена, лепкава, бледа кожа
- депресия
- Замаяност, припадане и гадене
- Умора и слабост
- Сърцебиене
- Бързо, плитко дишане
- Жажда.
Ако хипотонията не е тежка и няма основни състояния, не е необходимо лечение.
Ако тя е силно ниска или значително по-ниска от обичайното, кръвоснабдяването и подаването на кислород към мозъка и други жизненоважни органи може да са недостатъчни. В този случай пациентът ще се нуждае от медицинска помощ. Тежката хипотония показва основен проблем.
Причини
Кръвното налягане може да стане ниско поради редица причини.
Сърдечно заболяване
Брадикардия или нисък сърдечен ритъм, проблеми със сърдечната клапа, сърдечна атака и сърдечна недостатъчност могат да причинят много ниско кръвно налягане, главно защото сърцето не може да изпомпва достатъчно кръв, за да поддържа напрежението.
Ортостатична или постурална хипотония
Промяната на стойката, като например изправяне или легнало положение, може да доведе до спад на кръвното налягане, но това се връща бързо до нормалните нива. Това е по-често срещано, когато хората стават по-големи. Хората с диабет могат да изпитат това, ако имат увреждане на автономната си нервна система.
Ниско кръвно налягане след хранене
Понякога кръвното налягане пада след хранене, което води до замайване, замайване и отпадналост. Това е по-често срещано сред възрастните хора, особено тези с високо кръвно налягане, диабет или болестта на Паркинсон.
След хранене, червата се нуждаят от повече кръвоснабдяване за храносмилането. Сърцето бие по-бързо и кръвоносните съдове в други части на тялото се стесняват, за да поддържат кръвното налягане. С възрастта този процес става по-малко ефективен.
За да се сведе до минимум проблемът, той може да помогне да лежите след хранене, да намалите приема на въглехидрати и да ядете по-малки хранения по-често.
Използването на банята, преглъщането и кашлицата
Кръвното налягане може да падне при използване на банята. Притискането при уриниране или придвижване на червата стимулира вагиния нерв и това повишава нивата на ацетилхолин в организма.
Поглъщането и кашлицата също могат да доведат до отпадналост поради стимулирането на вулгарния нерв.
Медикаменти
Лекарствата, които могат да доведат до ниско кръвно налягане, включват:
- Алфа блокери
- Бета-блокери
- Трициклични антидепресанти
- Диуретиците
- Лекарства за болестта на Паркинсон
- Силденафил, известен също като Виагра, особено комбиниран с нитроглицерин.
Ацетилхолин разширява кръвоносните съдове и това намалява кръвното налягане и кръвоснабдяването на мозъка, което води до замайване и припадък. Това обикновено се решава бързо.
анестезия
По време на операцията, умишленото понижаване на кръвното налягане може да намали загубата на кръв.
Хормонални проблеми
Тироидната жлеза произвежда и съхранява хормони, които помагат да се контролират редица функции, включително сърдечен ритъм и кръвно налягане. Надбъбречните жлези регулират реакцията на стрес. Проблеми с някоя от тези жлези могат да доведат до хипотония.
Невритно медиирана хипотония
Невронно медиираната хипотония се дължи на погрешни сигнали между сърцето и мозъка. Това засяга най-вече младите хора.
Когато човек стои за известно време, кръвта се събира в краката. Сърцето се адаптира, за да поддържа нормално кръвно налягане, но при някои хора се изпращат грешни сигнали.В резултат на това сърдечната честота спада, предизвиква допълнително понижение на кръвното налягане, което води до замаяност, гадене и припадък.
бременност
Кръвното налягане обикновено пада по време на бременността, тъй като кръвоносната система се разширява по време на бременността. Систолното налягане обикновено пада около 5 до 10 точки, докато диастолното налягане може да падне с 10 до 15 точки. Това е здравословно и рядко предизвиква загриженост.
Диетични недостатъци
Хората с анорексия нервоза имат необичайно бавен сърдечен ритъм и ниско кръвно налягане. Булимия нервоза води до електролитни дисбаланси, които могат да доведат до неравномерен сърдечен ритъм и вероятно сърдечна недостатъчност и това може да доведе до тежка хипотония.
Хипотония и шок
Хипотонията е свързана с различни видове шок.
Тежкото вътрешно или външно кървене води до спадане на обема на кръвта, което води до тежка и потенциално опасна хипотония и хиповолемичен шок. Сериозните изгаряния също могат да доведат до шок и хипотония.
Анафилаксията е тежка алергична реакция към някои вещества, храни, упражнения, лекарства, латекс или ухапвания от насекоми. Може да има анафилактичен шок с тежък спад на кръвното налягане. Това е спешна медицинска помощ и се нуждае от незабавно внимание.
Бактериите от инфекция в тялото могат да нахлуят в кръвообращението. Това се нарича септицемия. Може да доведе до септичен шок, животозастрашаващо спадане на кръвното налягане.
Дехидратацията може да бъде резултат от диария и повръщане, топлина, прекомерна употреба на диуретици и прекомерно упражняване. Когато тялото губи повече вода, отколкото е необходимо, дехидратацията може да доведе до замаяност и слабост.
Драматичното понижение на нивата на течности или кръв може да доведе до хиповолемичен шок. Силното спадане на обема на течността в тялото означава, че сърцето не може да помпа правилно кръвта, което води до животозастрашаваща хипотония.
диагноза
Сфигмоманометърът е стандартно устройство за измерване на кръвното налягане. Надуваем маншет се обвива около горната част на ръката, като пациентът е в седнало положение. Когато маншетът се надуе, той ограничава кръвния поток. Един живачен или механичен манометър измерва налягането.
Важно е да използвате правилния размер на маншета. Неправилният размер може да даде неточно четене.
Маншетът се надува, докато артерията бъде напълно запушена, след което налягането се освобождава бавно, докато лекарят слуша със стетоскоп брахиалната артерия в лакътя, за да чуе кога кръвта отново тече.
Налягането, което се записва в точката, когато звукът започва, е систоличното кръвно налягане.
Маншетът се деформира по-нататък, докато не се чуе звук. Налягането, регистрирано в тази точка, е диастоличното кръвно налягане.
Дигиталният сфигмоманометър използва електрически датчици за измерване на налягането.
Може да се наложи да се повтори четенето, за да се установи дали проблемът е траен.
Запитването на пациента за тяхната медицинска история и извършването на други диагностични тестове може да покаже дали човек има сърдечен проблем, хормонален проблем, анемия и т.н.
Предотвратяване
Предотвратяването на ниско кръвно налягане се постига чрез прости мерки за начин на живот.
Те включват:
- преместване от седнало положение или легнало до бавно стоене
- повдигайки главата на леглото с 6 инча, като поставите тухли или големи книги отдолу
- яде малки хранения често
- увеличаване на приема на вода
- избягвайки дълги периоди на седене или стоящи неподвижни
- не внезапно промяна на позата или позицията
- като избягвате прекомерния прием на алкохол и пиете кофеинови напитки в късния ден
Лечение на ниско кръвно налягане
Хората с хипотония и без симптоми или много леки не изискват лечение.
Ако има признаци на основен проблем, пациентът ще бъде отнесен до съответния специалист.
Някои възрастни хора, които се чувстват припаднали, когато внезапно се изправя, могат да бъдат предписани с медикаменти за стесняване на артериите. Fludrocortisone помага за увеличаване на обема на кръвта. Мидодрин също помага да се повишат нивата на кръвното налягане.
Ако ниското кръвно налягане вероятно се дължи на лекарство, дозата може да се промени или да се предпише друго лекарство.
Увеличаването на приема на сол и течност може да подобри симптомите на хипотония. Нивата на солта могат да бъдат увеличени, като се приемат таблетки сол или се добавя повече сол към храната. Течностите увеличават обема на кръвта и предотвратяват дехидратацията и това може да повлияе на нивото на кръвното налягане.
Пациентът трябва да потърси медицинска помощ, преди да направи значителни промени.