Полипектомията е премахването на полипи. Най-често срещаните видове полипектомия са полипектомия на матката и полипектомия на дебелото черво.
Въпреки това, полипектомия може да се извърши на всяка област от тялото, която развива полипи, като например носа или стомаха. Полип е растеж, който започва в тъканта и се простира в кухото пространство.
А полипектомия премахва полипи, които причиняват симптоми, които могат да бъдат ракови, или които трябва да бъдат изследвани.
Бързи факти за полифектомите:
- Повечето полипи са доброкачествени растения, което означава, че те не съдържат рак.
- В повечето случаи полипи могат да бъдат премахнати, докато пациентът е буден.
- Правилната техника за отстраняване на полипи зависи от размера и местоположението на полипа.
- Полипектомиите са безопасни, с ниска степен на усложнения.
Видове полипектомия
Двете най-чести видове полипектомия са:
- Маточна полипектомия: За да се премахнат полипите в ендометриалната тъкан, тъканта, която линизира матката.
- Полипектомия на колона: За премахване на полипи в дебелото черво.
Полипите могат да се развиват и в други части на тялото. Някои други относително обичайни места на полипектомия включват:
- носът
- шийката на матката
- гласовите шнурове
- стомахът
Какво представляват полипите?
Полипите израстват от тъканта в кухи пространства в тялото. Например, полипи на дебелото черво започват в тъканта на дебелото черво, след това се простират в кухото пространство.
Повечето са доброкачествени; някои са ракови, други са предракови. Не е възможно да се изключи рак без да се изследва полипа, тъй като много лекари препоръчват рутинно отстраняване, за да се изследва ракът.
Често ли са?
Полипите са често срещани и повечето хора не знаят, че ги имат. Между 20-30% от американците имат полипи на дебелото черво. Маточните полипи стават по-чести като жените на възраст и са преобладаващи при жените в менопаузата. Само 3-5 процента са ракови.
Колко са големи?
Дори когато полипи не са ракови, някои полипи са много големи. Когато го правят, те могат да променят кръвния поток, да окажат натиск върху органите и да причинят редица други симптоми.
хирургия
Подготовката за полипектомия зависи от хирургическата техника и местоположението на полипите.
Хората, подложени на премахване на маточни полипи с локална анестезия, може да не се нуждаят от специална подготовка.
Обаче полипектомията на дебелото черво изисква дебелото черво да е празно. Пациентите може да се наложи да използват клизми, лаксативи или и двете в рамките на 12 до 24 часа преди операцията.
Хирургични техники и какво да очакваме
Много пациенти предпочитат да бъдат будни за процедурата. Други може да искат обща анестезия. Лекарят ще даде на пациента седативен, обикновено чрез интравенозна (IV) игла. Това придава на пациента сънливост и спокойствие.
Повечето полипи могат да бъдат премахнати с обхват. Това е тръба, която лекарят вмъква в тялото, което елиминира нуждата от голям разрез. За маточна полипектомия лекарят вмъква обхвата през влагалището, в шийката на матката и в матката. Камерата помага за насочването на обхвата към полипа.
По време на полипектомия на дебелото черво лекарят вмъква тръбата през ректума. Както при маточната полипектомия, камерата помага на лекаря да открие полипа.
Лекарите използват различни хирургически техники за отстраняване на полипи. Техниката на специфично отстраняване е малко вероятно да повлияе на опита на пациента по време на операцията.
Някои опции включват:
- Студена форцепс полипектомия: Обикновено се използва с малки полипи, тази техника използва форцепс, за да издърпа полипа. Хирургът също така ще използва тел, за да премахне частта от полипа, която се простира в тъканта.
- Гореща форцепс полипектомия: Тази техника е подобна на студеното отстраняване на форцепс. В допълнение към захващането на върха на полипа, обаче, хирург използва процедура, наречена electrocautery, за да изгори всяка останала полипична тъкан и да предотврати кървенето.
- Поява на полипектомия: Примка е цикъл, който може да вземе и отстрани полипа и е най-популярната опция, когато полипът е по-голям от 1 см. Примката може да бъде или гореща, или студена, а хирургът може също да използва електрокаутера, за да изгори всяка останала полипна тъкан.
По време на процедурата пациентът може да почувства натиск или издърпване, но не трябва да изпитва болка. В зависимост от местоположението на полипа и други фактори, лекарят може да даде на пациента лекарства за болка преди, по време или след процедурата.
Когато полипите са много големи, може да се наложи да ги премахнете през разрез. Тази процедура е по-сложна и изисква обща анестезия.
възстановяване
Възстановяването от полипектомия обикновено отнема около 2 седмици. Пациентите могат да почувстват болка след процедурата, особено веднага след процедурата.
Приемането на лекарствата за болка, които лекарят предписва, може да помогне.
Нормално е да претърпите кървене след процедурата, но се обадете на лекаря, ако кървенето е много тежко, спира и след това започва отново или има неприятна миризма, която може да покаже инфекция.
След като полипът бъде премахнат, той ще бъде изпратен в лаборатория за тестване. Ако не е рак, пациентът ще бъде подложен на преглед след отстраняването му, но вероятно няма нужда от допълнително лечение.
Откъде знаеш, че имаш нужда от такъв?
Повечето хора с полипи не знаят, че имат такива.
Когато причиняват симптоми, лекарят може да препоръча скрининг тестове. В някои случаи полипите се откриват като част от скрининга за нещо друго. Това означава, че хората са по-склонни да претърпят полипектомия, когато те също са подложени на скринингов тест, който може да открие полипи.
Хората, които имат симптоми, свързани с полипи, като болка или кървене, обикновено се нуждаят от отстраняване на полипите.
Рискове
Както при всички операции, те носят известни рискове. Те включват:
- Перфорация на орган: Това се случва, когато органът, на който се работи, се пробива. Това може да бъде фатално, но е рядко.
- Прекомерно кървене: Понякога раната не се излекува правилно, причинявайки прекомерно кървене.
- Инфекция: Всяка рана може да се зарази и полипектомия създава рана. Инфекцията е по-вероятно, когато пациентите пренебрегват съвет от лекаря или вече са в лошо здраве.
- Непълно отстраняване: Понякога първата процедура оставя някаква тъкан зад себе си, което налага втора полипектомия.
За вкъщи
А полипектомия е рутинна процедура, която може да елиминира симптомите на полипи и тест за рак. Както при всяка процедура, пациентите трябва да преценят ползите и рисковете с помощта на лекаря си. При повечето пациенти с полипектомия обаче процедурата е незначително неудобство, което може да предложи спокойствие и облекчение от неприятни симптоми.
