Proctalgia fugax се отнася до внезапната поява на силна болка в областта на ректума, която може да трае от секунди до минути. Болката е спорадична и може да бъде без предупреждение.
Състоянието е известно също като функционална повтаряща се аноректална болка. Тя е част от група нарушения, които засягат функционирането на стомаха и червата.
Причини
Прокталгия fugax означава "анална болка от неизвестна причина". Както подсказва името, точната причина за състоянието е неясна, но болката се дължи на мускулите в аналния канал и тазовия под стягане внезапно.
Това затягане на мускулите се нарича спазъм. Смята се, че спазмите се появяват в гладките мускули на аналния канал и аналния сфинктер.
Някои хора могат да получат внезапни и тежки мускулни крампи в аналния си канал. Тези спазми е по-вероятно да се появят през нощта, отколкото по-рано. Някои хора могат да изпитат няколко епизода на анална болка и след това да продължат дълги периоди без никакви проблеми.
Въпреки че прокталгията може да се появи без предупреждение, състоянието има много задействания. Тези задействания могат да включват:
- сексуална дейност
- стрес
- запек
- преминаващи изпражнения
- менструация
Прокталгия fugax може да е по-вероятно да се появи след лечение за определени други състояния. Тези лечения включват склеротерапия за хемороиди и вагинална хистеректомия.
диагноза
Тъй като симптомите варират от човек на човек и са подобни на други медицински състояния, подобни условия трябва да бъдат изключени, преди да се направи определена диагноза. Тези състояния могат да включват хемороиди, абсцеси и пукнатини.
Диагнозата включва задълбочен медицински преглед, включително и на гениталния регион. Лекарят може също да нареди кръвни тестове и ендоскопски тест, за да разгледа лигавицата на червата. Ендоскопският тест е, когато лекарят поставя малка гъвкава тръба в тялото, която има светлина и камера.
В повечето случаи тестовете не могат да потвърдят конкретно диагнозата на proctalgia fugax. Вместо това, изпитите могат да изключат други, по-сериозни състояния.
Други синдроми на аноректална болка
Аноректалната болка е болка, която засяга ануса или ректума.
Синдромът Levator ani е подобен на proctalgia fugax, но има различен модел на болка. Синдромът Levator ani причинява спазми в мускулите на тазовия под. Това обикновено е резултат от нараняване в или около таза, торса или гърба.
Друго условие, което причинява анална болка, е тромбозен външен хемороид. Тук кръвен съсирек се образува във външен хемороид в аналната кожа. По-големите съсиреци могат да причинят болка при ходене, седене или при движение на червата.
Други синдроми на аноректална болка включват:
- анален фисури, малка издраска или разкъсване на лигавицата на аналния канал
- анален абсцес, заразена кухина, пълна с гной, разположена близо до ануса или ректума
- гъбична инфекция или болести, предавани по полов път
- хроничен запек
- диария
- язвен колит, вид възпалителна болест на червата
- фекално нахлуване, маса от втвърдени изпражнения в ректума поради хроничен запек
Начало средства за защита
Proctalgia fugax не причинява трайни увреждания на хората, но е болезнено. Лечението се фокусира основно върху облекчаване на болката.
Има опции за лечение, които могат да помогнат да се отпуснете аналната мускулатура и да я предпазите от спазми. Те включват:
- орален дилтиазем, лекарство, което лекува високо кръвно налягане
- локален глицерил нитрат, болкоуспокояващо лекарство
- нервни блокове, вещества, които потискат нервите
- мускулни релаксатори
Проблемът е, че ефективността на тези лечения варира значително. Тъй като епизодите на proctalgia fugax могат да се появят без предупреждение и да продължат кратък период от време, лекарството често не се проявява във времето. Повечето хора не се тревожат за приемането на медикаменти и вместо това просто да пуснат епизодите.
Има обаче някои средства за лечение, които хората могат да помогнат за облекчаване на болката:
- Прах от натурален зеленчук: Консумирането на този прах може да помогне за производството на големи, меки движения на червата, които спомагат за разтягане на мускулите и предотвратяване на спазми.
- Пренареждане на тазовите мускули: Ако доброволните мускули са в спазъм, човек може да бъде в състояние да тренира мускулите си да се отпуснат, като правят специални упражнения.
- Топла вани: Може да помогне да се отпуснете анален сфинктер и да намалите спазмите и болката, свързани с прокталгия fugax.
- Храните, богати на калий: Счита се, че калиевият дефицит се свързва с прокталгия fugax. Бананите, стафидите и авокадото са богати на калий.
- Техники за релаксация: Средства за облекчаване на стреса, като медитация, дълбоко дихателни упражнения и йога, могат да помогнат за облекчаване на тревожността и стреса.
Лечението на синдроми на аноректална болка варира в зависимост от вида. Много състояния просто се лекуват сами, с течение на времето.
Кремовете и болкоуспокоителите, работещи без рецепта, работят за много хора. В някои случаи може да са необходими антибиотици за борба с инфекциите. Може да са необходими хирургични или други процедури.
Има някои мерки, които хората могат да предприемат, за да се опитат да облекчат аноректалните си синдроми. Храненето на повече плодове и зеленчуци е добър старт.
Зеленчуците, пълнозърнестите храни, упражненията и омекотителите за изпражненията помагат при движението на червата. Те помагат на хората да не получат запек, както и да намалят напрежението и да облекчат болката. Терапията за хемороиди и болкоуспокояващите могат да помогнат за изчистване на леки случаи.
Кога да се види лекар
Proctalgia fugax не е животозастрашаващо и причинява повече дискомфорт от всичко. Има много причини за аналната болка, но повечето са лесно лечими.
Повечето синдроми на аноректална болка не са опасни, но е важно да разберете кога да се свържете с лекар. Хората трябва да потърсят незабавно лечение, ако тяхната анална болка не изчезне в рамките на 24 до 48 часа или ако получат някой от следните симптоми:
- голямо количество непрекъснато ректално кървене, което може да бъде придружено от замайване или замайване
- анална болка, която не се подобрява след няколко дни или изглежда се влошава
- анална болка, която се разпространява в допълнение към треска, студени тръпки или анален секрет
- силна болка
Хората трябва да обърнат внимание и на всички промени в движението на червата. Лекарят ще иска да знае точно какво се случва, за да могат да лекуват човека. Ректалното кървене е особено опасно, тъй като може да е признак на рак на дебелото черво.
Аноректалното кървене може да бъде причинено от хемороиди, пукнатини, полипи или възпалително заболяване на червата. Всяко кървене трябва да бъде внимателно прегледано и диагностицирано. Анален рак е също така възможност.
Може да е необходима колоноскопия за откриване на причината за кървенето. Тази процедура е форма на ендоскопия, при която специална тръба със светлина и камера се вкарва в дебелото черво през ректума.
Повечето причини за аналната болка не са свързани с рака, но туморите могат да причинят кървене, болка и промени в навиците на червата. Ранното откриване е ключът към успешното лечение на всички синдроми на аноректална болка.
