Какво трябва да знаете за Xanax

Xanax е търговско наименование на лекарството алпразолам, който принадлежи към група лекарства, наречени бензодиазепини. Xanax се използва за лечение на безпокойство и паническо разстройство и е единственият най-предписан психиатричен медикамент в Съединените щати.

В тази статия ще обясним защо Xanax се използва, потенциалните странични ефекти и съответните предупреждения.

Бързи факти за Xanax:

• Xanax (алпразолам) е единственият най-предписан психиатричен медикамент в САЩ
• Xanax е член на бензодиазепиновото наркотици и се използва главно за лечение на тревожност и паническо разстройство.
• Xanax действа, като увеличава количеството на невротрансмитера GABA в мозъка, за да спомогне за спокойствието и спокойното усещане.
• Когато се приема правилно, Xanax е безопасно и ефективно лекарство.

Какво представлява Xanax?

Xanax (алпразолам) е лекарство против тревожност в семейството на бензодиазепините, което включва и диазепам (валиум), клоназепам (клонопин), лоразепам (Ativan), флуразепам (Dalmane) и други.

Xanax действа чрез намаляване на необичайното вълнение в мозъка и е одобрен от FDA през октомври 1981 г.

Бензодиазепините действат върху мозъка и централната нервна система, за да постигнат успокояващ ефект.

Xanax забавя движението на мозъчните химикали, които може да са станали небалансирани, което води до намаляване на нервното напрежение и тревожност. Xanax действа благодарение на повишаването на ефекта от естествения химичен продукт, произведен в мозъка, наречен гама-аминомаслена киселина (GABA).

Предупреждения

За всички потребители на Xanax:

За да се осигури безопасно и ефективно използване на бензодиазепините, всички пациенти, предписани с Xanax, ще получат следните указания:

• Информирайте Вашия лекар за всяка консумация на алкохол и лекарства, които понастоящем приемате, включително лекарства без рецепта (OTC). Алкохолът обикновено не трябва да се използва по време на лечение с бензодиазепини.
• Xanax не се препоръчва за употреба по време на бременност. Информирайте Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да имате дете или ако забременеете, докато приемате това лекарство.
• Информирайте Вашия лекар, ако кърмите.
• Докато преживеете как Xanax ви засяга, не шофирайте с кола или не работете с тежка или опасна машина.
• Не увеличавайте дозата на Xanax, без да говорите с лекар, дори ако смятате, че лекарството "не работи повече". Бензодиазепините, дори когато се използват, както е препоръчано, могат да предизвикат емоционална и физическа зависимост.
• Не спирайте приема на Xanax внезапно или намалете дозата, без да се консултирате с Вашия лекар, тъй като могат да настъпят симптоми на отнемане.

Информирайте Вашия лекар, ако имате астма или други проблеми с дишането, глаукома, бъбреци или чернодробни заболявания, анамнеза за алкохолизъм или депресия, мисли за самоубийство или пристрастяване към наркотици или алкохол.

Не трябва да приемате Xanax, ако:

• Имате глаукома с тесен ъгъл.
• Също така приемате итраконазол (Sporanox) или кетоконазол (Nizoral).
• Алергични към Xanax или други бензодиазепини, като хлордиазепоксид (Librium), хлоразепат (Транксен), диазепам (валиум), лоразепам (Ativan) или оксазепам (Serax).

Други предпазни мерки

При някои индивиди тялото се справя с Xanax по различен начин, като например:

• хора с алкохолизъм
• лица с алкохолно чернодробно заболяване
• лица с нарушена чернодробна функция
• лица с увредена бъбречна функция
• възрастните хора
• хора, които са с наднормено тегло

алергии

Не използвайте Xanax, ако сте алергични към алпразолам или други бензодиазепини като хлордиазепоксид (Librium), хлоразепат (Tranxene), диазепам (валиум), лоразепам (Ativan) или оксазепам (Serax).

алкохол

Не пийте алкохол докато приемате Xanax. Xanax може да увеличи ефектите на алкохола.

бременност

Не използвайте Xanax, ако сте бременна. Бензодиазепините могат потенциално да навредят на плода. Xanax увеличава риска от вродени аномалии, когато се дава на бременна жена през първия триместър.

Употребата на Xanax през първия триместър на бременността обикновено се избягва.

Пациентите трябва да бъдат посъветвани, че ако забременеят по време на лечението или възнамеряват да забременеят, трябва да уведомят своя лекар.

Дете, родено от майка, приемащо бензодиазепини, може да бъде изложено на риск от симптоми на отнемане от лекарството. Също така, има съобщения за респираторни проблеми при деца, родени от майки, които приемат бензодиазепини.

кърмене

Смята се, че Xanax се екскретира в човешкото мляко. Като общо правило, майките, които трябва да използват Xanax, не трябва да кърмят.

деца

Xanax не е проучван при деца.

пол

Пол не повлиява отговора на тялото на Xanax.

По-стари възрастни

Възрастните хора могат да бъдат по-чувствителни към ефектите на бензодиазепините. Седативните ефекти на Xanax могат да продължат по-дълго при по-възрастни хора. Случайните падания са често срещани при пациенти в напреднала възраст, които приемат бензодиазепини. Внимавайте, за да избегнете падане или случайно нараняване, докато приемате Xanax.

раса

Xanax може да засегне азиатските популации повече от белите популации.

пушене

Концентрациите на Xanax могат да бъдат намалени до 50% при пушачи, в сравнение с непушачите.

самоубийство

Както при другите психотропни лекарства, има предпазни мерки при даването на лекарството на тежко депресирани пациенти или на лица, които могат да имат мисли за самоубийство.

мания

Епизоди на хипомания и мания са съобщени във връзка с употребата на Xanax при пациенти с депресия.

злоупотреба

Xanax често се злоупотребява с бързодействащия, спокоен "висок", който може да даде на хората, които го приемат, включително и хора, които не се отпускат на рецепта.

Според данните от лечебния епизод, броят на лицата, търсещи лечение за злоупотреба с бензодиазепин, се е утроил от 1998-2008. Дългосрочната злоупотреба и пристрастяването към Xanax са свързани с депресия, психотични преживявания и агресивно или импулсивно поведение.

Според злоупотребата с наркотични вещества и психично-здравни услуги администрация, през 2011 г., има над 1,2 милиона за спешна медицинска помощ (ER) и общия брой посещения, свързани с немедицинска употреба на лекарства с рецепта – Ксанакс е участвал в 10 на сто от тези посещения.

Броят на посещенията в спешни отделения, включващи немедицинското използване на седативния Xanax, се е удвоил от 57 419 на 124 902 през периода 2005-2010 г. и след това е останал стабилен на 123 744 през 2011 г.

Най-често срещаните лекарствени комбинации, срещани при пациенти с бъбречна недостатъчност, са Xanax и алкохол, а Xanax се комбинира с опиати с рецепта като хидрокодон и оксикодон.

употреби

Xanax се използва за лечение на тревожно разстройство или краткотрайно облекчаване на симптомите на безпокойство. Тревожността или напрежението, свързани със стреса на ежедневието, обикновено не изискват лечение.

Генерализирано тревожно разстройство се характеризира с нереалистични или прекомерна тревожност и тревожи около две или повече житейски ситуации, за срок от 6 месеца или по-дълго, през което лицето е било притесни повече дни, отколкото не с тези проблеми.

Най-малко шест от следните симптоми често присъстват при тези пациенти:

• Напрежение на двигателя: треперене, потрепване, усещане за треперене, мускулно напрежение, болки или болки, безпокойство, лесно уморени.
• Автономна хиперактивност: задух или задушаване усещания, сърцебиене или ускорен пулс, изпотяване, или студени, влажни ръце, сухота в устата, виене на свят или замаяност, гадене, диария или други коремни болки, вълни или втрисане, често уриниране, проблеми преглъщане или "бучка в гърлото".
• Бдителност и сканиране: чувство възбуден или на ръба, преувеличени стряскащ отговор, затруднена концентрация или "ум ще празно", защото на тревожност, проблеми със или поддържане на съня, раздразнителност.

Xanax е показан и за лечение на паническо разстройство, със или без агорафобия и може да намали броя на нападенията при паника.

Паническото разстройство се характеризира с редовни атаки на паника. Паничните атаки са относително кратки периоди на силен страх или дискомфорт, когато четири или повече от следните симптоми се развиват изведнъж и достигат връх в рамките на 10 минути:

• Палпитации, сърцебиене или ускорена сърдечна честота.
• Изпотяване.
• Треперене или треперене.
• Усещане за недостиг на въздух или задушаване.
• Усещане за задушаване.
• Болка в гърдите или дискомфорт.
• Гадене или коремен дистрес.
• Чувство за замаяност, нестабилност, замаяност или слабост.
• Дереализация (чувства на нереалност) или деперсонализация (изолирани от себе си).
• Страх от загуба на контрол.
• Страх от умиране.
• Парестезия (усещане за изтръпване или изтръпване).
• Втрисане или горещи вълни.

Странични ефекти

Нежеланите реакции често се наблюдават в началото на лечението и обикновено изчезват при продължителна употреба на лекарството. Възможните нежелани реакции на Xanax включват:

• сънливост
• прималяване
• ниска енергия
• депресия
• главоболие
• объркване
• безсъние
• нервност
• припадък
• виене на свят
• безпокойство
• нарушена координация
• раздразнителност
• увреждане на паметта
• безпокойство
• необичайно неволно движение
• намалено либидо
• състояние на объркване
• мускулни потрепвания и спазми
• повишено либидо
• сухота в устата или повишена слюнка
• запек или диария
• гадене / повръщане
• възпаление на кожата, причинено от алергия
• обрив
• тахикардия / сърцебиене
• болка в гърдите
• хипервентилация
• запушване на носа
• хипотония
• замъглено зрение
• менструални нарушения
• шум в ушите
• инфекция на горните дихателни пътища
• изпотяване
• слабост
• сънни аномалии
• страх
• твърдост
• треперене
• повишен или намален апетит и повишаване или загуба на тегло
• оток
• неясна реч
• инконтиненция

Горното не е пълен списък на нежеланите реакции, а други могат да се появят. Потърсете лекар за медицински съвети за нежелани реакции. Нежеланите реакции могат да бъдат докладвани на FDA при 1-800-FDA-1088.

Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате някой от тези признаци на алергична реакция към Xanax: копривна треска, затруднено дишане и подуване на лицето, устните, езика или гърлото.

Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако имате сериозни нежелани реакции като:

• Депресивно настроение, мисли за самоубийство или нараняване, необичайно поведение при поемане на риск, понижени задръжки или никакъв страх от опасност.
• Объркване, хиперактивност, възбуда, враждебност, халюцинации.
• Чувстваш, че може да излезеш.
• Уриниране по-малко от обикновено или изобщо не.
• Болка в гръдния кош, удари на сърцето или трептене в гръдния кош.
• Неконтролирани мускулни движения, тремор, припадъци (конвулсии).
• Жълтеница (пожълтяване на кожата или очите).

дозиране

Xanax се предлага като таблетка, таблетка с удължено освобождаване, перорално разпадаща се таблетка (таблетка, която се разтваря бързо в устата) и концентриран разтвор (течност), който се приема през устата.

Xanax трябва да се приема през устата според указанията на лекар. Дозата се основава на следните фактори:

• защо се предприема
• възрастта на пациента
• как реагират на лечението

Дозата на Xanax може да се повиши постепенно, докато лекарството действа ефективно за пациента. Инструкциите на лекар трябва да бъдат внимателно проследявани, за да се намали рискът от нежелани реакции.

Ако това лекарство редовно се използва продължително или във високи дози, могат да настъпят симптоми на отнемане (като например припадъци), ако употребата се спре внезапно.За да се предотврати тези реакции, лекарят може постепенно да намали дозата на Xanax.

Xanax се предлага в дози от:

• 0.25 милиграма – бял, овален, отбелязан, отпечатан "XANAX 0.25"
• 0,5 милиграма – праскова, овална, маркирана, отпечатана "XANAX 0,5"
• 1 милиграм – синя, овална, маркирана, отпечатана "XANAX 1.0"
• 2 милиграма – бял, продълговати, многоцветен, отпечатани "XANAX" от едната страна и "2" отзад.

Не разтрошавайте, дъвчете и не прекъсвайте таблетките с удължено освобождаване на Xanax. Поглъщайте цялата таблетка. Той е специално създаден да освобождава лекарството бавно в тялото. Прекъсването на таблетката би довело до прекаленото освобождаване на лекарството едновременно.

Не споделяйте лекарството си с други хора. Може да не е подходящ за тях и може да им навреди.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Ако пропуснете доза Xanax, приемете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Пропуснете пропуснатата доза, ако е почти време за следващата насрочена доза. Не вземайте допълнително лекарство, за да компенсирате пропуснатата доза.

Какво ще се случи, ако прекаля доза?

Симптомите на предозиране с Xanax включват умора, объркване, нарушена координация, намалени рефлекси и кома. Съобщава се за смърт в случай на свръхдоза на Xanax, както при други бензодиазепини.

Ако възникне предозиране на Xanax, се обадете на Вашия лекар или на 911. Потърсете спешна медицинска помощ или се обадете на линия за отрова Help at 1-800-222-1222.

съхранение

Xanax трябва да се съхранява при контролирана стайна температура 20-25 ° C.

Взаимодействия

Следните лекарства могат да повишат ефектите на Xanax:

• Кетоконазол
• Итраконазол
• нефазодон
• флувоксамин
• Еритромицин
• Cimetidine (Tagamet)
• HIV протеазни инхибитори, като ритонавир

Бензодиазепините, включително Xanax, предизвикват допълнителни депресивни ефекти върху централната нервна система (ЦНС), когато се приемат с:

• други психотропни лекарства
• антиконвулсанти
• антихистамини
• алкохол
• други лекарства, които предизвикват депресия на ЦНС

Други възможни отрицателни лекарствени взаимодействия включват:

• Дигоксин – при хора на възраст 65 години или повече.
• Имипрамин и дезипрамин.
• Флуоксетин.
• Пропоксифен.
• Противозачатъчни.

Изследвания на бензодиазепини, различни от Xanax, предполагат възможни лекарствени взаимодействия със следните лекарства:

• Дилтиазем
• изониазид
• някои антибиотици
• грейпфрутов сок
• сертралин
• Пароксетин
• ерготамин (Cafergot, Ergomar, Migergot)
• Циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• Някои лекарства за сърдечно или артериално налягане
• Дексаметазон (Cortastat, Dexasone, Solurex, DexPak)
• иматиниб (Gleevec)
• Жълт кантарион
• противогъбични лекарства – като миконазол (Oravig) или вориконазол (Vfend)
• антидепресанти – като флуоксетин (Prozac, Sarafem, Symbyax) или нефазодон
• някои барбитурати
• някои лекарства срещу припадъци

Този списък не е пълен и други лекарства могат да взаимодействат с Xanax. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които използвате. Това включва рецепта, извънборсови, витаминни и билкови продукти.

Не започвайте ново лекарство, без да уведомите Вашия лекар.

Важно е постепенно да стеснявате Xanax; в противен случай съществува риск от синдром на отнемане на бензодиазепин.

Оттегляне от Xanax

За да преустановите лечението с Xanax, дозата трябва да се намали и да се свие бавно. Предлага се дневната доза на Xanax да бъде намалена с не повече от 0,5 милиграма на всеки 3 дни. Съобщените симптоми на абстиненция включват:

• безсъние
• прималяване
• безпокойство
• умора и умора
• необичайно неволно движение
• главоболие
• гадене / повръщане
• изпотяване
• диария
• отслабване
• намален апетит
• тахикардия
• намалено слюноотделяне
• раздразнителност
• когнитивно разстройство
• замъглено зрение
• мускулни потрепвания
• нарушена координация
• нарушения на мускулните тонове
• слабост
• увреждане на паметта
• депресия
• объркване

Xanax е безопасно и ефективно лекарство, когато се използва според указанията.