Роки планина забелязана треска (RMSF) е най-смъртоносната болест на кърлежите в света. Бактерията, наречена причинява тази болест.
Бактерията се среща само в Северна и Южна Америка.
Преди антибиотици RMSF на определени места има смъртност от 70 процента. RMSF вече е лесна за лечение и има смъртност от 0,3% след лечение.
Знаци и симптоми
Симптомите на RMSF са подобни на тези на често срещани заболявания като грипа. Ако RMSF не се лекува в рамките на 5 дни след появата на симптомите, има бързо нарастване на шансовете за тежки усложнения и смърт.
Много хора с RMSF не си спомнят и дори не забелязват да бъдат ухапани от кърлежи. Те не водят, в резултат на това, да свързват симптомите с ухапването своевременно, за да намалят усложненията.
Признаците и симптомите на RMSF не се проявяват непосредствено след ухапване от кърлежи. Инкубационният период на заболяването или времето между ухапване от кърлежи и първите симптоми обикновено е от 5 до 7 дни. Симптомите обаче могат да започнат веднага след 2 дни след инфекцията или да отнеме до 14 дни, за да се покажат.
Знаците на RMSF включват:
- треска
- храносмилателни проблеми, като гадене, диария, повръщане или липса на апетит
- тежка коремна болка
- главоболие, особено в предната част на главата
- мускулни болки
- суха кашлица, възпалено гърло или и двете
- болка в гърдите, която се чувства по-лошо при кашлица, кихане или вдишване (известна като плевритна болка в гърдите)
- червени очи, наподобяващи инфекция с розови очи
Друг често срещан симптом е обрив, който започва на китките и глезените и може да се разпространи до краката, дланите на ръцете, ръцете, краката и торса. Обикновено започва с малки, плоски, розови петна, които нямат сърбеж. По-късно, петна може да потъмнее до червен или лилав цвят. Потъмняването на обрива е признак за напреднало заболяване.
Причини и рискови фактори
Всеки, който е ухапан от заразена кърлеж, може да получи RMSF и може да причини смърт дори при млади или преди здрави хора.
Американският кърлежи за кучета (), дървесната кърлежи на Rocky Mountain () и кафявият кехлибар на кучета (всички) показват, че разпространяват RMSF в Съединените щати.
Държавите, които най-често са засегнати от RMSF, са Северна Каролина, Оклахома, Арканзас, Тенеси и Мисури, въпреки че са съобщени случаи в почти всички съседни страни.
Хората, които имат висока експозиция на кучета, имат по-голям шанс да получат RMSF, според CDC, тъй като кърлежите от кучета толкова често носят.
Едно огнище на RMSF се наблюдава наскоро в Източна Аризона, със 140 случая в рамките на 7-годишен период и 10 процента смъртност. Експерти определиха кафявото куче за кърлежи като виновник за инфекциите и почти всички инфекции бяха съобщени в райони, където имаше голям брой свободно роуминг кучета.
Хората, които живеят в близост до залесени площи или които прекарват времето си в райони с висока трева, четка или гора, също са изложени на по-голям риск да бъдат ухапани от кърлежи и да заразят RMSF или други заболявания, причинени от кърлежи.
Диагностика и лечение
Доксициклинът е антибиотик в семейството на тетрациклините, който ефективно третира RMSF, ако се прилага през първите 5 дни от симптомите.
RMSF може да убие, ако курсът на лечение не започне в рамките на този срок. Проучванията показват, че другите антибиотици не са ефективни и че други лекарствени варианти са показали, че влошават заболяването.
Различният обрив на RMSF понякога се появява в много късен етап от инфекцията, дни или понякога седмици след като дадено лице е трябвало да започне курс на антибиотици. В някои случаи обривът изобщо не се появява.
Следователно, лекарят може да реши да лекува пациент за RMSF, ако има други симптоми и подозира, че кърлежи може да ги ухапе.
Някои други заболявания, свързани с кърлежи, включително ерлихиоза и анаплазмоза, имат симптоми, подобни на RMSF и също така отговарят добре на доксициклин, така че този подход може да лекува няколко различни заболявания.
не винаги се проявява в кръвните тестове, освен ако пациентът няма тежка, по-късна инфекция на RMSF. Лабораторните тестове могат да потвърдят наличието на антитела срещу RMSF, но те не се появяват до 7 до 10 дни след появата на симптомите.
Понякога проба (или биопсия) на обрива може да покаже наличието на RMSF, но тези тестове са точни само 70% от времето.
Поради тези забавяния и възможни фалшиви отрицателни резултати, лечението обикновено се извършва само при подозрение, без лабораторна диагноза на RMSF. Не чакайте представянето на обрив или лабораторни резултати.
Антибиотиците не се препоръчват след всяко ухапване от кърлежи, тъй като не е доказано, че това предотвратява RMSF или други болезнени заболявания. Вместо това хората, които са били ухапани от кърлеж, трябва да търсят признаци на заболяване и незабавно да посетят лекар, ако се почувстват болни.
Предотвратяване на забелязана треска от скалиста планина
Няма ваксина за RMSF, но човек може да предотврати инфекцията, като избягва ухапването от кърлежи и премахва кърлежите възможно най-скоро.
Хората могат да избегнат ухапване от кърлежи чрез:
- Използвайте репелент за насекоми, съдържащ най-малко 20 процента DEET върху кожата, когато сте на открито. Следвайте инструкциите на продукта и избягвайте очите, ръцете и устата, особено при деца.
- Използвайки инсектицид на перметрин, който убива кърлежите и продължава няколко промивки, на дрехи и съоръжения.
- Третиране на домашни любимци за кърлежи, особено кучета. Кучетата могат лесно да сключат договор с RMSF и те могат да носят кърлежите, които го разпространяват при хората. Попитайте ветеринарен лекар за безопасни и ефективни продукти за предотвратяване на кърлежи за домашни любимци.
- Да останеш в центъра на пътеките, когато ходиш във висока трева, гора или четка.
Радостта отвън е възможно, докато човек предприеме активни стъпки, за да намери кърлежи и бързо да ги отстрани. След като сте на открито, се препоръчва следното:
- Проверете внимателно за кърлежите върху кожата.Площите за кърлежи, за да се скрият, включват скалпа, уши, коса, подмишниците, слабините и коремния бутон. Проверете ушите, подмишниците, слабините и лапите на домашни любимци.
- Душ в рамките на 2 часа след като влезе вътре. Това може да измие кърлежите, които не са прикрепени. Измийте всички дрехи и изсушете при висока температура за 1 час, за да убиете кърлежите.
- Премахнете всички прикрепени кърлежи веднага. Колкото по-рано се отстрани отбивката, толкова по-малко шанс е да се получи болест по главата. Използвайте пинсети, за да хванете кърлежите възможно най-близо до кожата. Издърпайте я бавно и почистете района с дезинфектант на кожата. Потърсете медицинска помощ, ако кърлежът не е напълно отстранен. Не нанасяйте вазелин или топлина върху тялото, за да го махнете.
- Гледайте за признаци на заболяване в следващите дни и седмици, особено треска и грипоподобни симптоми. Потърсете медицинска помощ, ако се появят тези признаци.
перспектива
Забелязаната треска на Роки планина може да причини дълготрайни здравословни проблеми и смърт, особено в тежки случаи или ако пациентът не започне лечение с доксициклин скоро след първите признаци на заболяване.
Силната инфекция на RMSF може да причини кръвотечение или съсирване в кръвоносните съдове, което може да увреди органите, включително мозъка. Повредените кръвоносни съдове могат да причинят загуба на кръвообращение в крайниците като пръсти и пръсти, което може да доведе до ампутация.
Неврологични проблеми, като загуба на слуха, слабост в краката, скованост, инконтиненция на пикочния мехур или червата и езикови проблеми също са съобщени.
Хората, които сключват по-лек случай на RMSF и получават бързо лечение често се възстановяват напълно в рамките на няколко седмици или месеци.
