Застойна сърдечна недостатъчност е прогресивно заболяване, което се влошава с течение на времето, особено ако остане нелекувано. Често се причинява от други състояния, които отслабват сърцето, като например:
- сърдечен удар
- коронарна болест на сърцето
- вродено сърдечно заболяване
- повредени сърдечни клапи
- високо кръвно налягане
- възпаление или увреждане на сърдечния мускул
Има четири етапа на конгестивна сърдечна недостатъчност (CHF), всяка с различна перспектива. Много други нарушения и избор на начин на живот допринасят за развитието на CHF.
В някои случаи очакваната продължителност на живота и перспективата могат да бъдат повлияни положително от промените в начина на живот, медикаментите и операцията.
Продължителност на живота
Изследване от 2016 г. показва, че около половината от хората, които развиват сърдечна недостатъчност, живеят повече от 5 години след диагностициране.
Няма обаче прост отговор за продължителността на живота, тъй като средната продължителност на живота за всеки етап от CHF варира значително. Личният начин на живот също може да играе роля, както и дали човек има други медицински проблеми.
CHF не е лечимо, но ранното откриване и лечение могат да помогнат за подобряване на продължителността на живота на дадено лице. Следвайки план за лечение, който включва промени в начина на живот, може да се подобри качеството на живот.
Симптоми и етапи
Когато човек има CHF, сърцето му има затруднения да изпомпва кръвта към другите органи в тялото. Този проблем възниква, защото стените на вентрикулите, които обикновено изпомпват кръвта през тялото, стават прекалено тънки и слаби, което води до престоя на кръвта в камерата, вместо да се изтласква.
Кръвта, останала в сърцето, може да доведе до задържане на течности, защото сърцето не изпомпва достатъчно кръв през тялото, за да изтласка излишните течности.
CHF има четири етапа въз основа на тежестта на симптомите. Разбирането на всеки етап може да помогне да се хвърли светлина върху продължителността на живота на даден човек и да обясни защо те могат да се различават толкова много.
- Етап 1 или преди КХП: Хората с предхождаща CHF може да имат нарушения, които засягат сърцето, или лекарите може да са забелязали слабост в сърцето, което все още не е причинило никакви симптоми.
- Етап 2: Хората с ХИВ-стадий 2 могат да имат незначителни симптоми, но все още са здрави. Хората с фаза 2 CHF често имат съществуващи сърдечни усложнения, но нямат окончателни симптоми на сърдечна недостатъчност. Лекарите могат да препоръчат тези хора да намалят натовареността си и да направят промени в начина на живот.
- Етап 3: Хората с фаза 3 CHF могат да получат симптоми редовно и може да не са в състояние да изпълняват обичайните си задачи, особено ако имат други здравословни проблеми.
- Етап 4 или по-късен етап CHF: Лице със СНФ в стадий 4 може да има силни или инвалидизиращи симптоми през целия ден, дори когато е в покой. Късната фаза на ШХ често изисква широко медицинско и хирургично лечение, за да се управлява.
Симптомите на CHF варират значително в зависимост от етапа и дали дадено лице има други медицински състояния. Все пак, честите симптоми включват:
подуване на краката и краката, причинено от натрупване на излишната течност
- подуване на корема
- задух
- умора
- гадене
- болка в гърдите
Други състояния, които засягат сърцето, също могат да причинят CHF, а вероятно и човекът ще се занимава със симптомите, които създават тези допълнителни условия.
Ранната диагностика на CHF може да помогне на хората да управляват симптомите си и да направят превантивни промени в начина на живот, което може да им даде по-добра перспектива в дългосрочен план.
лечение
Медицинското лечение на CHF включва намаляване на количеството течност в организма, за да се облекчи част от напрежението на сърцето и да се подобри способността на сърцето да изпомпва кръвта.
Лекарите могат да предписват инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE) или ангиотензин рецепторни блокери (ARBs) като начин за по-ефективно подпомагане на сърдечната помпа.
В някои случаи лекарите могат също да предписват бета-блокери, за да подкрепят тези усилия и да контролират сърдечната честота.
Лекарите също често предписват диуретици за хора със СНФ, тъй като те могат да помогнат на организма да елиминира излишната течност. Обичайните диуретици включват хидрохлоротиазид, буметанид и фуроземид.
В по-късните стадии на сърдечна недостатъчност лекарите могат да препоръчат операция за вкарване в сърцето на устройство, подпомогнато от лявата камера (LVAD). LVAD е помпа, която помага на сърдечния мускул да се свива и често е постоянно решение. Пълна сърдечна трансплантация също може да бъде опция, ако лицето се счита за подходящо за операцията.
Промени в начина на живот
Независимо от етапа на CHF, в който се намира човекът или какви медицински процедури се отнасят, лекарите вероятно ще препоръчат да се направят промени в начина на живот, за да се сведе до минимум въздействието на CHF. Тези промени могат да помогнат за забавяне на състоянието и повишаване на качеството на живот на човека.
Диета и упражнения
Храненето на здравословна, разнообразна диета и редовно упражнение се препоръчва за всеки, но е особено важно за хората с CHF.
Лекарите често препоръчват на хората с CHF да отстраняват излишната сол (натрий) от диетата си, тъй като причиняват на организма да задържа течности. Лекарите могат също да препоръчат да се отрязва алкохол.
Аеробно упражнение е всяка дейност, която повишава сърдечната честота и скоростта на дишане. Дейностите включват плуване, колоездене или джогинг.
Редовното аеробно упражнение може да подобри здравето на сърцето, което води до по-добро качество на живот и дори може да увеличи продължителността на живота при хората с ХБН. Лекарите могат да помогнат на хората да направят персонализирано упражнение, което да работи за тях.
Ограничаване на течностите
Хората с CHF имат склонност да задържат течност в тялото, така че лекарите често препоръчват ограничаване на приема на течности до минимум всеки ден.
Консумирането на твърде много течности може да отстрани ефекта на диуретичните лекарства. Въпреки, че е от съществено значение да остане хидратиран, лекарят ще може да препоръча колко течност човек може безопасно да консумира един ден.
тегло
За някой с CHF, гледането на теглото им е често по-малко за натрупване на мазнини, отколкото за задържане на течности.
Лекарите често искат от хората да следят тежестта си всеки ден, за да проверят за внезапно или бързо увеличаване на теглото, което може да бъде свързано със задържането на течности.
Наблюдаването на теглото на всеки човек всеки ден може да помогне на лекаря да предпише правилните нива на диуретици, за да помогне на тялото да освободи течност.
За вкъщи
Всеки човек с CHF ще има различен опит със състоянието и продължителността на живота на заболяването ще варира значително между отделните индивиди.
Продължителността на живота зависи от какъв етап е достигнал CHF, както и какви други усложнения или здравословни проблеми има човекът. Хората, които са получили ранна диагноза, могат да имат по-добра представа от тези, които не са получили диагноза до по-късните етапи.
Много хора смятат, че положителните промени в начина на живот могат значително да подобрят симптомите на CHF и тяхното благополучие. Медицината помага на много хора с CHF и лекарите понякога препоръчват операция.
Работата директно с лекар или медицински екип е от решаващо значение за изготвянето на индивидуализиран план за лечение и за даването на възможно най-добрата перспектива.